Photoshop图像处理软件在放疗中射野验证的应用探讨

目的 探讨利用Adobe公司Photoshop图像处理软件验证放疗位置的临床价值.方法 利用扫描仪将加速器拍摄的验证片、定位片或数字重建图像输入计算机中,调整图像大小、灰度、对比度后进行图像配准与测量.结果 通过射野验证图像与参考图像的对比发现,在左右方向、上下方向和前后方向头颈部摆位误差分别为(1.11±1.37)、(1.33±1.25)、(0.83±0.79)mm,胸部的分别为(1.44±1.03)、(1.6±1.52)、(1.34±1.17)mm;腹部的分别为(1.53±0.86)、(1.83±1.19)、(1.67±0.68)mm,盆腔部的分别为(1.93±1.83)、(1.59±1.07)、(0.85±0.72)mm.结论 利用Adobe公司Photoshop图像处理软件可以进行射野和摆位位置的准确测量且操作简单、安全可靠.     

侧侧吻合的血透内瘘前后壁缝合体会

侧侧吻合的血透内瘘前后壁缝合体会张基仁，杨立民，齐勇，朱明晟，井岩１９８７～１９９３采用本法手术１００例，术后不漏血、无１例发生开发症，平均使用期为２年半，现介绍如下。手术方法：选臂丛或局部麻醉，在左腕部作Ｓ形切口，游离出头静脉和桡动脉、结扎切断分支...     

带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的研究带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的方法及临床效果。方法对36例38指指腹缺损患者行带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复。结果术后2例出现皮瓣部分表皮坏死,经换药愈合。其余皮瓣全部成活。随访8个月至4年,伤指外形好,两点分辨觉3-7 mm。结论应用带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损,操作简便,指腹外形饱满,功能恢复满意。     

外资企业女工健康教育需求调查

目的调查外企女工的健康需求,以制定外企健康教育工作的开展策略。方法采用问卷调查法对外企女工进行健康教育需求调查。结果最受欢迎的健康教育形式是向员工发放有关健康教育小册子;需求频次较高的知识为常见病预防知识、作业场所主要职业危害的种类及对健康的影响、妇科病的防治知识;女工的主要心理问题源自社会的压力。结论提高外企女工的自我保健意识,完善外企的健康教育形式,开展多种形式的健康教育活动,是更好地开展女工疾病防治工作的最佳途径。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期尿路移行细胞癌(附12例报告)

目的观察吉西他滨联合顺铂方案(GC)治疗晚期尿路移行细胞癌的临床疗效。方法对12例晚期尿路移行细胞癌患者行GC方案治疗,观察近期疗效及毒副反应。结果12例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,无变化(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率55.3%(7/12)。近期毒副反应主要表现为Ⅲ级以上血液学毒性[41.7%(5/12)和Ⅲ级以上消化道反应[33.3%(4/12)]。结论GC方案治疗晚期尿路移行细胞癌近期有效率较高,毒副反应较轻,值得临床推广。     

喉罩替换气管导管在高血压患者经皮肾镜碎石手术围拔管期的效果观察

目的评价术毕喉罩替换气管导管在高血压患者经皮肾镜下碎石手术围拔管期间的运用效果。方法观察2016年1月~2017年5月于我院择期行经皮肾镜下碎石手术合并高血压病患者40例,采用随机数字表法分为两组(n=20):术毕将气管导管更换为喉罩组(LMA组)和未更换组(ETT组)。记录麻醉诱导前(T_0)、术毕(T_1)、拔管前(或喉罩)即刻(T_2)、拔管(或喉罩)后即刻(T_3)和拔管(或喉罩)后30 min(T_4)的血压、心率。记录苏醒期降压药使用情况。记录麻醉苏醒期间呛咳、恶心、呕吐、苏醒延迟和拔管(或喉罩)后咽痛、声音嘶哑等不良反应的发生。取T_1和T_3时的静脉血测血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度。结果与ETT组比较,LMA组T_2、T_3和T_4时间点血压和心率变化较小(P0.05),麻醉苏醒期使用降压药的患者较少(P0.05),呛咳、咽痛和恶心发生等不良反应发生率较少(P0.05),LMA组T_1和T_3时血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度较低(P0.05)。结论喉罩替换气管导管在高血压患者经皮肾镜碎石手术围拔管期间的运用可明显降低拔管反应。     

重组hTGF-β1腺病毒转染BMSCs及其转录增强因子TAZ mRNA表达变化的研究

目的 探讨Ad-hTGF-β1转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)并诱导其向成软骨细胞分化的可行性及其相关转录因子TAZ mRNA表达的变化.方法 全骨髓法获取和培养大鼠骨髓间充质干细胞,取第三代细胞接种于细胞培养板.实验分成三组:Ad-hTGF-β1转染组、Ad-EGFP转染组、空白对照组,前两组分别使用含Ad-hTGF-β1与Ad-EGFP的无血清培养基,空白对照组使用不做任何处理的完全培养基.7 d后,运用实时荧光定量PCR与Western blot检测TGF-β1的表达,利用免疫组织化学方法与Western blot检测CollagenⅡ的表达,采用实时荧光定量PCR检测TAZ mRNA的表达.结果 转染后7 d,实时荧光定量PCR结果显示TGF-β1表达量的平均相对比值分别为:Ad-hTGF-β1转染组0.863、Ad-EGFP转染组0.183、空白对照组0.180;TAZ表达量的平均相对比值分别为:Ad-hTGF-β1转染组0.810、Ad-EGFP转染组0.416、空白对照组0.366.TGF-β1和TAZ的表达差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot和免疫组化发现Ad-hTGF-β1转染组的细胞内Collagen Ⅱ表达呈强阳性,而Ad-EGFP转染组及空白对照组细胞内的Collagen Ⅱ表达很弱.结论 Ad-hTGF-β1能够成功且稳定的诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞表型分化.同时,在骨髓间充质干细胞向软骨细胞表型分化过程中,转录增强因子TAZ的mRNA水平随之上调,认为TGF-β1可能通过TAZ的作用促进骨髓间充质干细胞向软骨细胞表型分化.     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石44例分析

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石的疗效。方法 44例肾下盏结石患者在在X线定位下通过输尿管软镜寻找到结石,使用钬激光碎石机将结石打粉碎为直径<3 mm的碎片。结果41例均一期成功完成输尿管软镜碎石术,术中出血2例,输尿管狭窄1例,留置双J管1～2周后再次成功完成手术。手术时间为40～90 min,平均(65.4±12.5)min。44例拔除双J管1个月后查B超及X线腹部平片,提示无泌尿系结石残留,或残留结石直径<3 mm。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术处理肾下盏结石具有安全及有效的特点,可作为直径≤2 cm肾下盏结石治疗的一线选择。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

目的：探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症的作用疗效。方法：对38例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,给予术前、术后常规护理,预防出血感染、神经损伤、肺栓塞等并发症,做好康复指导。结果：治疗后疼痛消失30例,明显减轻6例,无效2例。结论：经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症护理起到不可忽视的作用。     

第四代杀菌消毒剂—二氧化氯

二氧化氯是1911年出现的。早年人们并未用它杀菌消毒,直到1940年前后次氯酸钠工业化生产之后,人们才开始大规模使用。1940年美国的尼亚加拉大瀑布厂率先采用它处理饮用水,取得良好效果,之后迅速推广到全世界,近年来