手术治疗不伴面部血管瘤的Sturge-Weber综合征1例

目的 总结不伴面部血管瘤的致(癎)性Sturge-Weber综合征的诊治经验.方法 报告1例女性病人,9岁,表现为药物难治性癫(癎)1年.发作形式为微笑-意识丧失-倒地抽搐.不伴面部和全身血管瘤.MRI显示:左侧顶枕交界区皮质病变,T1W呈等信号,增强后病变沿脑回强化;PET显示:病变及周围葡萄糖代谢降低,病变呈"电车轨道样"钙化.在神经导航和术中皮质脑电图(ECoG)监测下行左侧顶枕叶致(癎)灶切除术.结果 病理报告为软脑膜血管瘤.随访11个月,病人无癫(癎)发作,无严重手术并发症发生.结论 应加强对不伴面部血管痣性Sturge-Weber综合征的认识.手术切除致(癎)灶是治疗致(癎)性Sturge-Weber综合征的有效方法.     

枕骨大孔区脑膜瘤的显微手术治疗

目的 探讨枕骨大孔区脑膜瘤的手术方法及其疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2020年11月显微手术治疗的13例枕骨大孔区脑膜瘤的临床资料。结果 7例脑干腹侧肿瘤采用远外侧入路,5例脑干外侧肿瘤采用后正中入路2例、远外侧入路3例,1例脑干背侧肿瘤采用后正中入路。肿瘤全切除12例（Simpson分级Ⅰ级1例,Ⅱ级11例）,部分切除1例（Simpson分级Ⅳ级）。3脑干腹侧肿瘤术后出现并发症,其中1例后组颅神经功能障碍、1例肢体肌力下降,治疗半年恢复正常;1例因脑脊液漏,引发颅内感染、肺部感染、尿路感染以及应激性溃疡而死亡。存活12例术后随访18~120个月,平均（77.31±38.25）个月;1例脑干外侧肿瘤出现脑积水,1例复发,其余10例无复发、正常生活。结论 对枕骨大孔区脑膜瘤,根据肿瘤位置及特点选择合适的手术入路,术中保护好椎动脉、脑干、后组颅神经等重要组织,显微手术可取得良好的疗效。     

事件相关去同步化和同步化方法在脑电信号分析中的研究进展

脑电信号包含大量的生理与病理信息,但其存在记录伪差、易受自发脑电及外界干扰等缺点,对脑电信号的特征性提取及分析是其研究的关键。随着各种脑电图分析技术的发展,越来越多的研究证实事件相关去同步化(ERD)和事件相关同步化(ERS)是研究脑电信息非常有用的分析方法。本文对ERD/ERS的概况、研究方法及临床相关研究进行综述。     

脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗

目的探讨脑膜瘤合并颅内动脉瘤的个体化治疗方案。方法回顾性分析2例脑膜瘤合并颅内动脉的临床资料,其中鞍结节复发脑膜瘤合并颈内动脉-眼动脉瘤1例,予切除肿瘤,并栓塞动脉瘤;嗅沟脑膜瘤合并前交通动脉瘤1例,予一次性切除脑膜瘤并夹闭动脉瘤。结果脑膜瘤达SimpsonⅣ级切除1例,SimpsonⅠ级切除1例;动脉瘤达致密栓塞1例,手术完全夹闭1例。术后病人症状部分改善。结论脑膜瘤合并颅内动脉瘤临床少见,术前常规行脑血管检查有助于减少发生意外。两种合并病灶的手术策略需个体化设计,可一次性或分两次治疗。