慢性移植肾肾病管周毛细血管内皮细胞嵌合现象分析

目的:观察慢性移植肾肾病(CAN)中血管内皮细胞被受者内皮细胞替代(内皮嵌合)的现象,分析内皮嵌合对CAN进展的影响。方法:无功能移植肾切除组织,符合慢性移植肾肾病(CAN)造成移植肾失功、男性供者女性受者标本29例,选择Y染色体长臂Yq12区域(异染色质区)DNA片段作为探针,同时选择X染色体着丝粒区(α卫星DNA)探针作为对照,通过在石蜡切片标本上进行间期细胞双色荧光原位杂交(FISH),观察肾小管周毛细血管(PTC)内皮细胞的嵌合程度。结果:CAN中PTC内皮细胞嵌合现象较普遍存在,内皮细胞的分布呈灶状,供者内皮细胞和受体内皮细胞可相邻存在。PTC密度与间质纤维化程度有关,CD31阳性的PTC每单位面积密度14.52±4.85个,微血管内皮细胞嵌合出现比例为0.16±0.04,两者无明显相关性(r=0.13,P>0.05)。结论:肾脏移植物中血管内皮细胞可以被受者来源的内皮细胞所替代,CAN中PTC密度减少,内皮细胞的嵌合的发生与CAN的进展无直接关系。     

针刺夹脊穴对椎—基底动脉供血不足颈椎病脑血流速度的影响

椎－基底动脉供血不足颈椎病是颈椎各种原因所致椎－基底动脉系统血流不足,导致该动脉供血区——脑及脊髓发生功能不全而导致的一系列症候群。本研究对针刺夹脊穴治疗该病进行了针刺前后ＴＣＤ（经颅多普勒）检查。旨在观察针刺夹脊穴对椎－基底动脉供血不足颈椎病脑血流速度的影响。１ 临床资料 本组患者均为本科门诊及住院病人,全部患者均符合椎－基底动脉供血不足颈椎病的诊断标准。男５例,女２７例,平均年龄４７．８１±１４．４５岁。２ 诊断标准２．１ 纳入标准 符合颈椎病诊断标准［１］及ＴＣＤ［２］诊断标准。２．２ 排除标准…     

基于足底压力分析足三阴经筋深部刺激对中风后患肢屈膝功能的影响

目的:观察足三阴经筋深部刺激对中风后患肢屈膝功能的影响及疗效。方法:根据随机分组原则,将60例患者随机分为深层肌肉刺激仪(Deep Muscle Stimulator,DMS)组和对照组。对照组在内科治疗的基础上加用常规针刺及康复训练;DMS组在对照组的基础上加用足三阴经筋深部刺激治疗,观察比较两组患者足底压力分析在治疗前、治疗第2周、第4周的患肢屈膝功能的变化。结果:DMS组与对照组治疗前在静态足底压力百分比、动态双足足跟部冲量及动态足轴角上,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第4周,DMS组的患侧静态足底压力百分比疗效优于对照组(P<0.05),DMS组的患侧、健侧足跟部冲击力疗效优于对照组(P均<0.05)。治疗第2周、第4周后两组患者动态患侧足轴角的疗效相当(P>0.05)。结论:足三阴经筋深部刺激能够有效改善中风后患者患肢的屈膝功能。     

吞噬凋亡淋巴细胞的树突状细胞诱导高分泌白细胞介素-10的调节性B细胞的生成

目的探讨未成熟树突状细胞(imDC)吞噬经补骨脂素长波紫外线(PUVA)处理的小鼠脾B淋巴细胞(PUVA-SP)后,将B淋巴细胞诱导为高分泌白细胞介素(IL)-10(IL-10+)的调节性B细胞的可行性。方法培养小鼠骨髓来源DC,小鼠脾淋巴细胞经PUVA光源照射得到PUVA-SP,在体外将PUVA-SP与骨髓来源的imDC共同培养,后者吞噬PUVA-SP后形成PUVA-SP DC。应用CD19磁珠分选小鼠脾脏B淋巴细胞,将不同的DC与B淋巴细胞共同培养48 h。采用酶链免疫吸附试验(ELISA)检测B淋巴细胞、imDC、imDC+B淋巴细胞、PUVA-SP DC、PUVA-SP DC+B淋巴细胞的培养上清液中干扰素(IFN)-γ、转化生长因子(TGF)-β、IL-12p70、IL-10等细胞因子的含量。流式细胞仪分析B淋巴细胞、imDC+B淋巴细胞、mDC+B淋巴细胞、PUVA-SP DC+B淋巴细胞共培养后IL-10+调节性B细胞数量。结果与其他4组细胞培养液比较,PUVA-SP DC+B淋巴细胞上清液中的IL-10含量明显升高(均为P0.05)。与其他各组相比,PUVA-SP DC+B淋巴细胞中IL-10+调节性B细胞数量明显增多。结论 PUVA-SP DC可以诱导脾脏B淋巴细胞分化为IL-10+调节性B细胞。     

穴位埋线对中风偏瘫患者平衡功能及足底压力的影响

目的:观察穴位埋线对中风偏瘫患者足底压力的影响及其对此类患者平衡力恢复的作用。方法:98例中风偏瘫患者随机分为常规治疗组和埋线组,各49例,最终每组有48例患者完成治疗。其中常规治疗组采用内科常规治疗、常规针刺与康复训练法进行治疗。埋线组在上述治疗基础上,于双侧肾俞、心俞、肝俞、脾俞及关元、气海穴给予穴位埋线治疗。两组均治疗3周。检测患者治疗前及治疗后1~3周足底压力以及Berg平衡量表(BBS)评分。结果:(1)与治疗前比较,治疗3周后两组患者的患足静态足底压力百分比均明显升高(P<0.05,P<0.01)。在治疗1周后埋线组患足静态足底压力百分比较常规治疗组明显升高(P<0.01)。(2)与本组治疗前比较,埋线组治疗3周后患足第1趾、患足第1跖骨、患足第3跖骨、患足足中部、患足足跟内侧峰值压力明显上升(P<0.05,P<0.01);常规治疗组患足第1跖骨、患足足跟内侧峰值压力明显升高(P<0.05)。治疗1周后埋线组的动态患足第1趾峰值压力较常规治疗组明显升高(P<0.05);治疗1周、2周后埋线组的动态患足第1跖骨及足中部峰值压力较常规治疗组明显升高(P<0.01,P<0.05);治疗1、2、3周后埋线组的动态健足足中部峰值压力较常规治疗组明显下降(P<0.01)。(3)治疗3周后两组患者的BBS评分均较本组治疗前明显升高(P<0.05),埋线组BBS评分较常规治疗组明显升高(P<0.05)。结论:穴位埋线能改善中风偏瘫患者的足底压力及平衡功能,穴位埋线有助于恢复躯体的平衡功能,改变患者重心,逐步向健足、患足前中足部转移负重,而非仅由健足足跟部承受重量。     

盐酸达克罗宁胶浆对结肠镜检查中 肠镜视野及去泡效果的影响

〔摘 要〕 目的：分析盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中的应用效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 7 月建 瓯市立医院收治的 930 例行结肠镜检查的患者,按随机数字表法分为两组,各 465 例。对照组患者检查时给予 0.9 % 氯化钠注射液喷洒,观察组患者检查时予以盐酸达克罗宁胶浆喷洒。比较两组患者肠镜视野清晰度、去泡效果、肠道 清洁度、结肠镜检查操作时间及不良反应情况。结果：观察组患者肠镜视野清晰度高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者去泡效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者左侧结肠、 右侧结肠、横结肠清洁度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者结肠镜检查操作时间为 （9.35 ± 1.01）min,短于对照组的（12.34 ± 1.69）min,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中效果显著,其肠镜视野更为清晰, 去泡效果更佳,肠道清洁度更高,可有效的缩短结肠镜检查时间,且无严重不良反应。     

肾移植术后尿液DYZ-1检测的临床意义

背景：对移植受者尿液成分进行定期监测可以作为判断移植肾功能、状态的一种方法。 目的：分析肾移植受者尿液中供者细胞出现与急性排斥反应的关系及临床意义。 方法：选取60例供者为男性、受者为女性的肾移植受者,分为移植后早期检测组40例、急性排斥组10例、移植后功能稳定组10例。定期提取尿液中细胞DNA,利用PCR检测Y染色体上特异的基因片段DYZ-1。 结果与结论：在手术第1日受者的尿液中可检测到供者细胞DNA,随着时间的延长,尿液中供者细胞DNA量逐渐减少,至术后1个月,有8例受者的尿液中供者细胞DNA消失,其中1例发生急性排斥反应;另外32例受者的尿液中仍有供者细胞DNA的出现,其中7例发生了急性排斥反应;存活3个月以上发生急性排斥反应10例患者,7例尿液标本中能检测到供者细胞DNA,对急性排斥者进行治疗后1个月,71.4%转为阴性;而在稳定期的10例肾功能良好受者,仅1例受者尿液中DYZ-1基因阳性。提示对肾移植受者尿中供者细胞DNA的进行定期检测,可以作为监测急性排斥反应发生及预后的一种手段。     

芒果苷对HepG2.2.15细胞β-arrestins信号通路影响的研究

目的:本研究以HepG2.2.15(2215)细胞为细胞模型,探讨芒果苷对2215细胞内β-arrestins信号通路的影响。方法:采用免疫印迹法(Western blotting)分别检测芒果苷对2215细胞中β-arrestins总蛋白含量、β-arrestins磷酸化(p-β-arrestins)水平以及EGF干预后芒果苷对2215细胞中p-β-arrestins水平的影响。结果:在无EGF干预时,芒果苷各剂量组对2215细胞中β-arrestins总蛋白含量及p-β-arrestins水平无影响;在EGF干预后,芒果苷100μg/ml能明显抑制2215细胞中p-β-arrestins水平;芒果苷50μg/ml、25μg/ml对β-arrestins磷酸化程度无影响。结论:抑制2215细胞中p-β-arrestins水平是芒果苷抗HBV和免疫调节作用的可能机制之一。     

口服供者脾细胞诱导成年大鼠心脏移植存活期延长

目的:利用口服供者脾细胞延长受者大鼠的心脏移植存活时间,并探讨口服耐受的形成机制。方法:以纯系SD大鼠为供者,纯系Wistar大鼠为受者,行异体心脏移植,将16只受者大鼠随机分为A组(对照组,单纯行心脏移植)和B组(口服抗原组),于心脏移植前7 d开始每日接受供者脾细胞5×10⁷个,导管灌胃,7 d后观察体外混合淋巴细胞培养(MLC)、体内的迟发型超敏反应(DTH),并行心脏移植,观察移植心脏的存活时间。 结果:口服抗原后,体外混合淋巴细胞培养及体内的DTH反应均出现明显的抗原特异性降低,口服抗原组的心脏移植存活时间达到(12.1±1.9)d,而对照组为(7.0±0.8)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。 结论:口服抗原可以引起受者对异基因抗原的特异性免疫反应降低,使受者的心脏移植存活期延长。     

经络刮疗联合针刺治疗腰痛临床观察

目的观察经络刮疗对腰痛患者的临床疗效。方法 60例腰痛患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用平卧5 min+常规针刺,观察组采用经络刮疗+常规针刺,疗程为1周。观察2组治疗前后视觉疼痛量表(VAS)评分及下腰痛评分(M-JOA)。结果与治疗前比较,第1天治疗后观察组VAS评分明显降低(P<0.05);第7天治疗后2组VAS评分明显降低(P<0.01),M-JOA评分明显升高(P<0.01),且以观察组改善程度最为显著(P<0.01)。结论经络刮疗结合针刺疗法可以改善腰痛,疗效优于常规针刺疗法。