群体尿氟三项集中趋势指标对比分析

目的 探讨均值、中位数和几何均值三种统计方法对尿氟指标的影响和相互间有无差异。方法 相同年龄组人群尿氟采取上述三种方法进行统计分析。结果 ①不同地区间8－12岁人群尿氟均呈现出均值＞中位数＞几何均值现象，具有相同规律性。②饮水氟含量相同或接近的不同地区，均值、中位数、几何均值三者之间差值比较接近，但是，伴随着饮水氟含量的增高，三者之间的差值呈现增大的趋势。结论 鉴于不同地区间均呈现出均值＞中位数＞几何均值的一致性，笔者认为：均值、中位数和几何均值均可以作为地氟病防治工作中一项评价统计学指标。     

河南省鲁山县地方性亚临床克汀病调查研究

<正> 近几年来,随着对缺碘性疾病研究的逐步深入,人们发现在缺碘地区除存在地甲肿和地克病外,还有相当数量的地方性亚临床克汀病患者(简称亚克汀病),严重危害病区人群的智力的体质。为了探讨亚克汀病在在我省的流行情况和原因,并探讨敏感的诊断指标,我们于1987年五月对地甲病重     

氯屈膦酸二钠的合成

本文叙述了氯屈膦酸二钠的合成工艺,适合工业化规模生产,总收率为53.3%。     

脉络宁注射液对面肌痉挛兔面神经内降钙素基因相关肽表达的影响

目的 探讨脉络宁注射液对面神经损伤的保护机制.方法 采用兔颞浅动脉压迫,已人为脱髓鞘变的周围面神经主干,通过电生理技术检测面肌痉挛特有的异常肌反应,建立兔面肌痉挛动物模型.用脉络宁注射液自耳缘静脉推注持续2周给药,采用免疫组化等方法,观察脉络宁注射液对面神经内降钙素基因相关肽（CGRP）表达的变化.结果 脉络宁组动物面神经内CGRP的表达明显高于模型组（P＜0.01）,假手术组动物面神经内未见CGRP免疫反应阳性纤维.模型组动物面神经纤维溃变明显,髓鞘松解分离,轴突肿胀有空泡或全部消失;脉络宁组动物面神经病变较轻.结论 脉络宁注射液对面肌痉挛脱髓鞘面神经有明显的保护作用,与其能促进面神经内CGRP的表达密切相关.     

局部浸润麻醉下一期双侧胸腔镜胸交感神经夹闭术一例

患者女，26岁。因“反复颜面潮红20年”于2006年11月14日入院。患者6岁时即发现容易脸红，进入青春期后更为严重，常于紧张、害怕、受刺激、闷热天气、运动等情况下出现脸红．持续1 min至1h后逐渐自行消失。体格检查及实验室检查均正常。入院诊断：颜面潮红（赤面恐怖症）。     

小脑动脉与三叉神经根毗邻关系的应用解剖

目的　观察小脑动脉的起始位置、行程特点及其与三叉神经根的毗邻关系,为三叉神经微血管减压术提供解剖学依据。 方法　采用12个福尔马林固定的成人头部标本,在手术显微镜下分别解剖小脑上动脉、小脑下前动脉、小脑下后动脉及三叉神经等结构。观察相关动脉、神经的位置、走行特点,测量上述动脉的起始段外径及其与三叉神经根最近距离等相关数据。 结果　共发现小脑上动脉27支,2支压迫三叉神经根,5支与神经根接触,其余无接触压迫者与三叉神经的最近距离为（3.87±1.58） mm（0.55~6.30 mm）;小脑下前动脉23支,压迫神经根1例,与之接触者2例,其余20支小脑下前动脉与三叉神经根最近距离为（4.67±1.77）mm（2.65~9.50 mm）;小脑下后动脉21支,与三叉神经根最近距离为（17.12±3.86） mm（10.45~25.70 mm）,未发现与之接触或压迫者。 结论　小脑上动脉与三叉神经关系密切,常与三叉神经接触并压迫神经,成为三叉神经痛发生的主要结构。小脑下前动脉与三叉神经相距稍远,也可与三叉神经接触或压迫神经。小脑下后动脉与三叉神经相距较远,但偶尔也会压迫三叉神经根导致三叉神经痛。     

兔面肌痉挛面神经核内胆碱乙酰转移酶变化

目的 研究面神经核胆碱乙酰转移酶在面肌痉挛后的变化,用免疫组织化学方法,观察成年兔面肌痉挛模型面神经核胆碱乙酰转移酶阳性神经元免疫反应强度的变化,为临床治疗面肌痉挛提供理论支持.方法 将16只普通级成年兔分为对照组与实验组,分别对实验组成年兔右侧颞外面神经主干施以人为压迫,通过电生理测定建立面肌痉挛模型,于损伤后6周取材,经过显微结构观测及相应的组织学量化分析等方法,比较实验组与对照组间的差异.结果 实验组受损侧面神经核胆碱乙酰转移酶阳性神经元的免疫反应强度与对照组之间的差别无统计学意义（P〉0.05）.结论 模型组痉挛侧面神经核神经元与乙酰胆碱相关的功能基本恢复,面肌痉挛模型的面神经核团兴奋性可能变化不大,面神经运动核自身改变导致面肌痉挛持续的可能性不大.     

特发性脊柱侧弯患者躯干倾斜角与脊柱Cobb角、冠状面平衡的相关性研究

目的:研究单胸腰弯特发性脊柱侧弯患者的躯干倾斜角与脊柱Cobb角、冠状面平衡的相关性,为明确脊柱形变与躯干外观畸形的关系提供理论基础。方法:在前期的脊柱侧弯筛查中,选取符合要求的患者40例,其中男性5例,女性35例。使用Scoliometer测量患者的躯干倾斜角(ATI);选取患者近一个月的脊柱全长X光片,测量Cobb角、C7椎体垂直线与骶骨中垂线之间的距离(C7PL-CSVL)、顶椎偏离骶骨中垂线的距离(AVT),并分析ATI与Cobb角、C7PL-CSVL和AVT之间的相关性。结果:ATI角与Cobb角之间有相关性(r=0.702,P<0.01),ATI角的增加可表示Cobb角的增加,此相关性适用于单胸腰弯AIS患者;ATI角与C7PL-CSVL间的差异无统计学意义(r=0.294,P>0.05);ATI角与AVT之间有相关性(r=0.499,P<0.01)。结论:在单胸腰弯AIS患者中,躯干的外观畸形程度可以反映脊柱畸形的程度;在AIS患者的诊治过程中,可将ATI角作为评估指标来量化与监测躯干外观畸形程度。     

麻醉学监护下的局部麻醉胸腔镜胸交感神经阻断术

目的 探讨局部麻醉自主呼吸下行一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术的可能性.方法 该组共128例多汗症或颜面潮红患者,患者自己选择麻醉方式.全身麻醉组(全麻组)98例,年龄15-50岁,平均28.35岁;局部麻醉组(局麻组)30例,年龄18-45岁,平均26.23岁.局麻组用0.5%利多卡因+0.0625%布比卡因浸润麻醉每个手术切口,术中使用瑞芬太尼辅助镇痛.麻醉学全程监护(MAC).每侧切2个长约7 mm的皮肤切口.穿入穿刺套管,进行常规胸腔镜胸交感神经阻断术.结果 所有患者都顺利完成了手术.局麻组患者整个手术过程中神智清醒,完全自主呼吸.局麻组和全麻组的手术时间分别为(57.00±13.24)min和(42.86±14.25)min(P＜0.01).进出手术室时间局麻组(100.00±20.21)min,全麻组(102.30±17.31)min(P＞0.05).术毕至出手术宣时问两组分别为(8.67±4.34)min和(25.10±9.90)min(P＜0.01),住院日两组分别为(3.53±0.86)d和(4.01±0.74)d(P＜0.01),局麻组的手术费用少于全麻组,分别为(6 206.53±912.33)元和(6 834.79±925.49)元(P＜0.01).结论 一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术可以在瑞芬太尼强化的局部浸润麻醉下完成,与全麻手术相比,消除了全麻的各种风险,手术安全,更为微刨,费用显著减少,术后恢复加快,住院日显著缩短.     

泌尿生殖道支原体感染273例耐药研究

目的 为了解本地区支原体对抗生素的耐药情况及诱导因素,指导临床合理用药,有效控制性病流行。方法 对泌尿生殖道感染支原体培养阳性的样本进行抗生素药敏测定,并设对照组观察。结果 273例阳性样本中,212例对10种抗生素有不同程度耐药,耐药样本占77.66％,其中对红霉素、罗红霉素、四环素、强力霉素、美满霉素耐药率较高,对阿奇霉素与氧氟沙星耐药率较低,曾用抗生素治疗过的病人耐药率显著高于初诊患者。结论 本地区支原体耐药情况相当严重,主要由不正规治疗及滥用抗生素引起,建议性病诊疗单位常规开设支原体药敏实验,根据药敏结果合理选药。