急性心力衰竭代偿期患者早期康复活动方案的构建及应用效果

目的 构建急性心力衰竭代偿期患者四阶梯式早期康复活动方案并评价其效果,以期为急性心力衰竭代偿期患者开展早期康复活动提供参考。方法 成立早期康复活动研究团队、在文献检索及半结构化访谈后形成急性心力衰竭代偿期患者四阶梯式早期康复活动的初步方案,经过专家论证后形成最终方案。采用方便抽样法选择2017年4月—2019年6月在北京市某三级甲等医院CCU住院的急性心力衰竭代偿期患者200例为研究对象,试验组与对照组各100例,试验组采用四阶梯式早期康复活动方案,对照组采用常规活动方案。采用明尼苏达生活质量量表、6 min步行试验、住院时间、第1秒用力呼气量、脑利纳肽水平等作为监测指标。结果 试验组明尼苏达生活质量得分（52.64±5.60）分,低于对照组（56.89±6.59）分（t=-4.877,P< 0.001）;试验组6 min步行试验距离（279.86±84.66） m,优于对照组（248.78±93.73） m（t=2.441,P=0.016）;试验组CCU住院时间（8.97±2.80） d,少于对照组（10.48±3.80） d（t=-3.182,P=0.002）;试验组第1秒用力呼气量（2.18±0.49） L,高于对照组（1.92±0.35） L（t=4.338,P< 0.001）;试验组脑利纳肽水平（697.88±135.58） pg/ml,低于对照组（755.29±141.74） pg/ml（t=-2.905,P=0.004）。结论 四阶梯式早期康复活动方案根据患者的心功能制订了个体化的活动策略,通过团队管理的手段保障其早期活动的安全性,能够切实提高急性心力衰竭患者的生活质量、促进患者心肺功能的快速康复、缩短住院时间。     

全胸腔镜解剖性肺段切除术12例报告

目的 探讨全胸腔镜肺段切除术的可行性、安全性及手术适应证.方法 2011年3月～2013年3月我院行胸腔镜解剖性肺段切除术12例,采用标准完全胸腔镜肺叶切除切口,按照解剖学依次用钉高2.5 mm 白色钉仓处理肺段动脉、肺段静脉,用钉高3.5 mm 蓝色钉仓处理支气管,同时进行系统淋巴结清扫.结果 12例均顺利完成胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸及辅助小切口.手术时间115～260 min,平均182 min;术中出血量100～300 ml,平均230 ml.胸腔引流时间2～6 d,平均3.5 d.术后住院3～11 d,平均7.5 d.无二次手术,无输血,无围手术期死亡.术后病理：腺癌6例,鳞癌2例,转移癌2例,炎性假瘤1例,结核球1例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期.12例随访1～24个月,平均9个月,10例肺癌均无复发、转移.结论 全胸腔镜解剖性肺段切除术对于Ⅰa 期非小细胞肺癌及肺功能差或有其他合并症而不适合行肺叶切除者,是一种安全可行的选择.     

超声波与高电位氧化还原水协同杀菌作用的实验研究

为了观察超声波与酸性氧化电位水对微生物的协同杀灭作用,采用悬液法在实验室进行了试验研究。结果,单独使用超声波处理10m in,对大肠杆菌杀灭率为89.9%;单独使用酸性氧化电位水作用30 s,对大肠杆菌杀灭率为100%;超声波与氧化水协同作用15 s,杀灭率亦达到100%。单用超声波处理10 m in、单独用酸性氧化电位水作用1.5 m in,可将悬液内HBsAg阳性血清的抗原性完全灭活,二者协同作用仅需30 s即可达到完全灭活。结论,超声波与酸性氧化电位水具有明显协同作用。     

社区医疗远程诊断系统的设计与实现

利用MSSQLServer数据库技术对社区医院患者的电子病历信息进行维护和管理,根据Internet中的TCP/IP及HTTP协议原理,在Windows平台下基于Browser/Server（B/S）模式的3层机构体系和Microsoft Visual Studio.net C#2005进行社区医疗远程诊断系统的开发。结果显示完成了社区医疗远程诊断系统的开发,实现了界面显示、信息资料管理、电子病历信息上传及远程诊断等功能。提示基于B/S模式的社区医疗远程诊断系统具有界面友好、操作简单、可靠性好、传送数据快等特点,可及时准确地实现中心医院专家对社区医院患者的远程诊断。     

PSD-007-PDT对人肝癌细胞HepG2抗增殖效应的实验研究

目的:探讨癌光啉介导的光动力疗法(PSD-007-PDT)对人肝癌细胞HepG2的抗增殖效应。方法:实验分为细胞组、对照组(单纯PSD-007)及PDT组。利用荧光显微镜观察不同浓度PSD-007在细胞中的吸收;多功能酶标仪定量分析细胞内PSD-007在不同时间点的荧光强度;以PSD-007为光敏剂,波长630nm激光为光源的PDT作用于细胞,MTT法检测PDT对细胞增殖活性的影响。     

卟啉单甲醚光动力疗法(HMME-PDT)灭活HIV的影响因素及其临床前药效学研究

目的:先前的研究证明HMME-PDT能显著灭活HIV-1ⅢB,本实验进一步研究各组成因素对HMME-PDT灭活HIV效应的影响以及HMME-PDT对多种HIV病毒株的灭活效应,探讨其临床应用的可能。方法:分别采用合胞体计数法、MTT法和捕捉HIV-1p24抗原ELISA法检测光敏剂浓度、能量密度、功率密度以及抗     

单核细胞增多性李斯特菌腹膜炎一例报告

单核细胞增多性李斯特菌(Listeris Monocyto-genes,简称LM)引起肝硬化患者院内感染原发性腹膜炎报告如下: 王××男 51岁,肝功异常20余年,近二年反复出现腹水,以肝炎、肝硬化、乙型、活动性于96年3月29日再次入院。4月21日及22日晚无明确诱因畏寒、T37.8℃,清晨降至正常。23日上午T39℃,即刻查腹水常规:黄色、混浊、李凡它实验阳性,比重1.015,WBC 1000/mm~3 多核0.88,总蛋白15.9g/L。拟诊原发性细菌性腹膜炎,经验性给予头孢三嗪     

21例急性化脓性心包炎的外科治疗

我院1974年至1988年收治资料完整的急性化脓牲心包炎患者21例,其中男性8例、女性13例。年龄3岁～32岁。病史17天至2个月。均有高热、寒战、体质迅速恶化、贫血等中毒症状,自觉心悸、憋喘,不能平卧。颈静脉有不同程度怒张。心尖搏动减