湖南省2006-2014年戊型肝炎时空分布特征

目的 探讨2006-2014年湖南省戊型肝炎(戊肝)的时空分布特征。方法 收集2006-2014年中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息系统报告的戊肝病例数据。应用ArcGIS 10.2及SaTScan 9.1软件进行空间自相关分析及时间-空间聚集性分析。结果 2006-2014年湖南省累计报告戊肝病例7124例,死亡病例3例,年均发病率为1.22/10万,以55岁以上发病为主(22.42/10万),绝大多数病例是农民(54.15%)。戊肝在湖南省各县(市、区)的发病情况不一,高发地区主要为湘北、湘西部地区,发病较低的地区则为湘中、南部等地区。全局自相关分析显示,各县(市、区)戊肝的发病率存在空间正自相关(Moran''s I均为正值,P<0.05)。局部自相关分析显示,31个县(市、区)戊肝发病率高值聚集且具有统计学意义(P<0.05)。时空聚集性分析共扫描出7个聚集区域,一级聚集区域位于2012-2014年的湘西地区;二级聚集区域位于2011-2014年的湘北地区。结论 2006-2014年湖南省戊肝发病有明显的地域分布规律。湘北和湘西部地区较其他地区聚集性高。     

响应曲面法优化长春西汀β-环糊精两亲性聚合物胶束的制备工艺

目的 采用响应曲面法优化设计长春西汀β-环糊精两亲性聚合物(VIP/β-CD-[P(AA-co-MMA)-b-PNVP]4)胶束的制备工艺.方法 根据单因素考察结果,以挥发速度、挥发时间、药物用量、甲醇用量为自变量,以胶束中VIP的载药量为考察指标,采用响应曲面法设计优化载药胶束的制备工艺条件,模拟得到VIP/β-CD-[P(AA-co-MMA)-b-PNVP]4胶束中载药量的二次回归方程模型,确定制备胶束的最佳工艺组合.结果 最佳组合工艺为挥发速度1148r·min-1,挥发时间2.3h,药物用量0.056g,甲醇用量34mL,采用该工艺制备的VIP/β-CD-[P(AA-co-MMA)-b-PNVP]4胶束的平均载药量为24.14％.结论响应曲面法对优化设计VIP/β-CD-[P(AA-co-MMA)-b-PNVP]4胶束的制备工艺有实际指导价值.     

神经梅毒合并HIV阳性患者的脑脊液及血液指标分析

目的：探讨脑脊液实验室检测在神经梅毒合并HIV阳性患者中的诊断价值及血清快速血浆反应素试验（rapid plasma reagent test, RPR）滴度、CD4+T细胞计数在神经梅毒腰穿指征中的应用。方法：收集2015年1月至2019年12月就诊于北京佑安医院的梅毒合并HIV阳性患者106例，采集脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)进行脑脊液白细胞（CSF-WBC）、脑脊液蛋白（CSF-protein）及脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle assay, TPPA)、RPR滴度检测，采集血液进行RPR滴度、CD4+T细胞计数检测，根据神经梅毒的诊断分神经梅毒组和非神经梅毒组，对两组的脑脊液检测结果、血清RPR滴度及CD4+T细胞计数检测结果进行分析。结果：106例梅毒合并HIV阳性患者中神经梅毒发病率为33.02%，CSF-RPR及CSF-TPPA对HIV阳性梅毒患者发生神经梅毒的诊断敏感性为68.57％和97.14％，特异性为92.96％和49.29％；CSF-WBC和CSF-protein的ROC（受试者工作特征曲线）分析曲线下面积（area under curve, AUC）分别为0.911和0.913，CSF-WBC为10.5/μL、CSF-protein为272.15 mg/L时，约登指数最大；血清RPR≥1∶16患者发生神经梅毒的几率是血清RPR<1∶16患者的1.52倍（OR 1.52，CI 1.14～2.04，P<0.05），CD4+T细胞≤350个/μL发生神经梅毒的几率为CD4+ T细胞>350个/μL患者的2.37倍（OR 2.37, 95％ CI 1.64～3.41,P<0.05）。结论：HIV阳性患者神经梅毒的发病率较高，CSF-RPR对HIV阳性患者发生神经梅毒具有较高的诊断价值，血清RPR滴度≥1∶16和CD4+T≤350个/μL，是HIV阳性患者神经梅毒的危险因素。     

盐酸小檗碱自微乳剂的处方设计及体外评价

目的:制备盐酸小檗碱自微乳剂,并对其质量及体外溶出度进行考察.方法:通过正交设计和伪三元相图优化处方,分别以乳化程度、乳化速度、有无油层及混合分层情况为指标,对自微乳化系统中的油相、乳化剂及助乳化剂的组成和用量进行研究,筛选盐酸小檗碱自微乳剂的最佳组成及比例.采用紫外分光光度法进行质量评价,并考察其溶出度.结果:盐酸小檗碱自微乳剂组成为盐酸小檗碱-油酸乙酯-聚氧乙烯(40)氢化蓖麻油-聚乙二醇-400 0.015∶0.120∶0.160∶0.120;乳滴粒径80.59 nm;在质量考察中,盐酸小檗碱在4.49 ～ 22.44 mg·L-1和吸光度呈良好线性关系,r =0.999 9,平均回收率100.9％,RSD 1.65％,样品平均质量分数97.4％,RSD 0.84％.在人工胃液中20 min的溶出度＞80％,远高于市售片剂.结论:自微乳剂能够改善盐酸小檗碱难溶性,且制备工艺简单,具有良好应用前景.     

高龄早期非小细胞肺癌单纯放射治疗临床疗效分析

目的探讨高龄早期非小细胞肺癌单纯放射治疗临床疗效。方法选取该院2010年10月—2014年2月收治的65岁以上早期非小细胞肺癌的患者156例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用化疗的方式治疗,治疗组采用单纯放射治疗,对疗效进行对比观察。结果对照组患者在接受化疗的治疗效果是CR33例（42.30%）,PR＋MR23例（29.48%）,SD＋PD22例（28.21%）,总有效率71.79%。治疗组患者接受单纯放射治疗效果是CR47例（60.25%）,PR＋MR24例（30.77%）,SD＋PD7例（8.97%）,总有效率91.03%。χ2=5.225,P=0.033,P〈0.05,对照组患者在接受化疗治疗后,出现了消化道系统不良反应23例（35.90%）,血液系统不良反应23例（29.48%）,脱发25例（32.05%）。治疗组患者在接受单纯放疗治疗后,出现了消化道系统不良反应23例（29.48%）,血液系统不良反应20例（25.64%）,脱发23例（29.48%）。χ2=2.024,P=0.456,P〉0.05,说明经处理差异无统计学意义。对照组和治疗组患者在接受治疗后,均出现消化道系统不良反应、血液系统不良反应和脱发的症状,且差异无统计学意义,但是结果显示,单纯放射治疗可在一定程度上减少不良反应。结论治疗组采用单纯放射治疗,不仅可以提高治疗效果,减少不良反应,而且可以改善和提高患者的生活质量,延长患者生存期,值得临床推广。     

同步推量调强放疗治疗多发脑转移瘤的临床疗效探讨

目的 探讨同步推量调强放疗治疗多发性脑转移瘤的临床疗效.方法 整群选取2012年10月—2014年9月该院收治的多发性脑转移瘤患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.其中对照组给予全脑放疗联合三维适形放疗治疗,观察组给予同步推量调强放疗治疗,观察两组的治疗疗效和放疗1年后的存活率.结果 放疗后,对照组的有效率为80.65%,观察组的有效率为93.55%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(X2=8.13,P<0.05).放疗后1年的存活率,对照组为51.61%,观察组为67.74%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(X2=7.29,P<0.05).结论 同步推量调强放疗治疗多发性脑转移瘤具有显著的临床疗效,提高了放疗后的存活率.因此,值得推广.     

叶片包角对组合叶轮离心泵工作特性的数值研究

为了获得某型组合式叶轮航空燃油离心泵不同叶片包角下的工作特性,对其内流场特性进行数值模拟研究。分别采用定点法和曲线拟合法建立了组合式叶轮的三维模型;利用Pump Linx软件对泵的内流场和出口工作压力特性进行数值仿真计算;在进行样机试验验证数值模拟方法准确性的基础上,基于原包角参数设计基础上增大和减小叶片包角下,进行离心泵的内流场及压力特性研究。仿真结果表明:随着包角增大,叶轮流道内摩擦力的升高导致离心泵增压能力下降;而叶片包角减小,叶轮出口相对速度液流角增大,对泵的增压能力产生积极作用。在叶轮基本外尺寸确定的情况下,必定存在使得泵性能最优的叶片包角,所给出数值模拟方法可用于指导离心泵的工程设计与优化。     

纳米金应用于肿瘤诊疗的研究进展

纳米金由于具有独特的物理、化学性能受到学术界的高度关注,并广泛地应用于催化、光电、生物医药等领域,本文主要介绍纳米金粒子的合成及其在肿瘤诊断学领域中的应用及研究进展。     

416名男男性接触者HIV和梅毒感染状况及性行为特征

目的 了解北京市部分男男性接触（MSM）人群的行为特征及该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染情况。方法 访谈员在志愿者带领下，到MSM人群聚集的场所，对符合条件的MSM进行知情同意的一对一访谈，并留取血液样本进行抗-HIV、梅毒检测。结果 接受调查的416人中，49．0％的调查对象与女性有性接触；与男性非固定性伴安全套使用率高于与固定性伴，与女性固定性伴和非固定性伴安全套使用率分别为16．5％和40．0％；梅毒和HIV的感染率分别为10．3％和1．7％。感染状况与调查对象的文化程度和性伴数密切相关。结论 北京MSM的性活动活跃、性伴多，近半数有女性性伴，安全套正确使用率低；存在艾滋病、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。