XAF1基因对胰腺癌细胞SW1990增殖和凋亡的影响

目的 探讨Ad5/F35腺病毒介导的X染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)基因对胰腺癌细胞株SW1990增殖和凋亡的影响.方法 构建和包装Ad5/F35- XAF1重组腺病毒并感染胰腺癌细胞SW1990(Ad5/F35-XAF1组),设立对照病毒感染组(Ad5/F35-Null组)和空白组.运用RT-PCR技术和Western blotting分析对感染细胞进行鉴定.流式细胞仪检测细胞凋亡并分析细胞周期,TUNEL法测定细胞凋亡率;MTT法检测细胞增殖.结果 Ad5/F35-XAF1组SW1990细胞XAF1mRNA和蛋白表达水平均明显上调.与空白对照组和Ad5/F35-Null组比较,Ad5/F35-XAF1组细胞凋亡率明显增加,增殖活性明显降低,G2/M期细胞比例显著增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Ad5F35-XAF1重组腺病毒感染胰腺癌细胞SW1990后,能促进细胞凋亡并抑制细胞增殖.     

双相障碍抑郁发作患者氧化应激水平

目的:探讨自由基、抗氧化酶在双相障碍抑郁发作病理机制中的作用。方法:采用病例-对照研究设计,对56例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的门诊及住院双相障碍抑郁发作患者(包括双相Ⅰ型组23例及双相Ⅱ型组33例)以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定抑郁症状,并检测血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)以及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)含量,选择32名正常健康人作为对照(对照组),使用单因素方差分析以及多元线性回归分析比较各参数在组间差异及其与HAMD评分之间的关系。结果:双相Ⅰ型和Ⅱ型组MDA水平均高于对照组,SOD、CAT及GSH-Px水平低于对照组,差异均有统计学意义;多因素分析显示,在控制身高、体质量指数和年龄等因素后HAMD评分与血浆MDA水平呈正相关(β=0.46,P<0.05),与SOD(β=-0.27,P<0.05)、CAT(β=-0.41,P<0.05)和GSH-PX(β=-0.34,P<0.05)水平呈负相关。结论:氧化应激反应可能参与双相障碍抑郁发作的发生过程,疾病严重程度可能与氧化应激反应失衡有关。     

部分卵母细胞浆内单精子注射的临床结局及影响受精率的相关因素分析 #br#

目的分析中国南方多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者中胰岛素抵抗的发生情况及其与代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）发生的相关性。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2004年1月至2008年10月初诊的578例PCOS患者各表征胰岛素抵抗指标的发生率,及其与代谢综合征发生的关系。结果 PCOS患者中,332例（57.4%）稳态模型测定（HOMA-IR）〉75th,133例（23.0%）空腹胰岛素（FIN）〉95th,73例（12.6%）胰岛素释放实验2h胰岛素（2h-INS）〉150mU/L,49例（8.5%）FIN和2h-INS同时超标,157例（27.2%）发生高胰岛素血症（HIN）,FIN和/或2h-INS超标。FIN升高、2h-INS升高、HIN和HOMA-IR超标者,代谢综合征发生率分别为40.6%、41.1%、39.5%和26.8%。与指标正常者比较,其发生代谢综合征的风险明显增加（P〈0.001）。结论应用不同表征胰岛素抵抗的指标得到的PCOS患者胰岛素抵抗的发生率存在差异,但是存在任一胰岛素抵抗指标异常的患者合并代谢综合征的风险显著高于无高胰岛素血症及HOMA-IR正常者。因此,判断和纠正PCOS患者的胰岛素抵抗对于预防代谢综合征的发生有临床意义。     

应变延迟指数定量评价无室壁运动异常的冠心病患者左心室收缩同步性

目的 探讨应变延迟指数(SDI)评价无室壁运动异常的冠心病患者左心室同步性的临床价值.方法 135例冠心病呵疑的胸痛患者在冠状动脉造影前分别接受常规二维超声和斑点追踪显像检查.用二维应变软件分析心尖长轴观、心尖两腔观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量心电图QRS波起点至左室在心尖长轴观上的收缩期纵向应变达峰时间(Tssl)及胸骨旁短轴观上的收缩期径向和环向应变达峰时间(Tssr,Tssc).计算左室各节段达峰时间标准差(Tssl-SD,Tssr-SD,Tssc-SD)及节段达峰时间最大差值(Tssl-Dif,Tssr-Dif,Tssc-Dif),同时测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果 根据冠状动脉造影结果将患者分为重度狭窄组、轻度狭窄组和对照组.冠脉重度狭窄组SDI、Tssl-SD、Tssl-Dif及Tssr-SD、Tssr-Dif较对照组显著增加(P＜0.001或P＜0.05);重度狭窄组与轻度狭窄组间Tssl-SD、Tssl-Dif及LSDI、RSDI、CSDI差异有统计学意义(P＜0.05);轻度狭窄组与对照组相比,除TssrSD外所有不同步参数差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示5种不同步指标检测重度冠脉狭窄的准确性依次为LSDI＞ RSDI＞ CSDI＞ Tssl-SD＞Tssl-Dif(曲线下面积分别为0.891、0.797、0.666、0.580、0.556).以LSDI≥-12.67％为截断值检测重度冠脉狭窄,具有最高的诊断价值(敏感性和特异性分别为80.6％和86.7％).结论 SDI能定量评价冠心病患者左室同步性,LSDI能更敏感地检测无明显节段性室壁运动异常的重度冠脉狭窄患者左室不同步.     

单纯经后路病灶清除联合异形钛网植骨融合治疗成人腰椎结核

目的探讨单纯经后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合和椎弓根钉棒系统内固定治疗成人腰椎结核的临床疗效。方法回顾性研究自2010年1月至2011年5月湘雅医院脊柱外科收治的腰椎结核病例,满足纳入条件者23例,均采用单纯后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合椎弓根钉棒系统内固定治疗,术前及术后采用规范抗结核药物。分别于术前、术后14d、1年随访和末次随访时检测红细胞沉降率（ESR）、病变节段Cobb’s角、Oswestry功能障碍指数（ODD,术后1年和末次随访时采用Bridwell分级评价植骨融合情况,同时评价临床疗效。结果所有患者均安全度过围手术期,平均手术时间为（198±52）min,平均失血量为（388±42）mL。ESR、病变节段Cobb’s角、ODI评分术前分别为57±16、6．5°±3．1°和39．1±12．4,末次随访时分别改善为11±3、3．5°±0．7°和6．8±2．5。术后1年和末次随访时Bridwell Ⅰ和Ⅱ级融合率分别为87％和96％。术后1年和末次随访时临床疗效评价优良率分别为91％和96％。本研究中无螺钉松动、断钉或断棒等发生。至末次随访时未发生手术及药物相关并发症。患者结核中毒症状、腰背痛等消失,伤口愈合可,无慢性感染或窦道形成,无复发者。结论单纯经后路途径可以满足成人腰椎结核手术时病灶清除、脊髓减压、畸形矫正和脊柱270°植骨融合的目的。异形钛网植骨量充足,椎问融合率高,椎间支撑力强,是一种安全有效的治疗方法。     

事件相关电位P300在认知功能障碍评测中的应用价值

随着社会人口的老龄化,认知功能障碍越来越影响人们的身心健康。如何客观评测认知功能损害状况,为临床诊疗提供准确的信息,成为一个重要的问题。Sutton开创的事件相关电位（event-related potentials,ERPs）为人类认知功能研究开创了新纪元,为打开大脑功能提供了更为客观和简便可行的方法。     

从Notch通路探讨电针促进局灶性脑缺血再灌注大鼠海马神经干细胞增殖的作用机制

摘要 目的：通过Notch信号通路探讨电针对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠海马神经干细胞增殖的促进作用,阐明其治疗脑梗死的可能机制。 方法：将54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针组,以大脑中动脉闭塞（MCAO）法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,通过巢蛋白（nestin）免疫组化法观察脑缺血大鼠海马神经干细胞增殖情况,应用蛋白免疫印迹法（Western blot）和RT-PCR检测海马组织中Notch信号通路上关键信号分子Notch1和胞内片段（NICD）的表达情况,同时使用酶联免疫吸附法（ELISA）测定大鼠血清中血管内皮生长因子（VEGF）浓度。 结果：电针“曲池”、“足三里”穴可明显改善MCAO大鼠的神经功能缺损症状;促进脑缺血后海马神经干细胞（nestin+）的增殖（模型组 vs 电针组：173.40±38.76 vs 246.80±47.73, P=0.028）;增强Notch信号通路中Notch1和NICD的表达,并提高血清中VEGF的分泌。 结论：电针可通过活化Notch信号通路,同时促进VEGF的分泌,促进海马神经干细胞的增殖,来实现对脑缺血的治疗作用。     

HPLC同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量

目的建立同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷含量的高效液相色谱方法。方法Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱（4.6mm×150mm,5μm）;柱温为30℃;流动相为0.1%磷酸（A）-乙腈（B）;流速为1.0mL·min^-1;梯度洗脱;检测波长为327nm。结果绿原酸在0.021～2.1μg内线性关系良好（r=0.9998）;黄芩苷在0.038～3.800μg内线性关系良好（r=0.9996）。绿原酸、黄芩苷平均加样回收率为99.70%,99.06%,RSD分别为0.75%和1.02%。结论所建立的方法简便、准确可以同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量。     

护理干预对脊柱结核根治术后患者认知行为影响的研究

目的:探讨护理干预对脊柱结核根治术后患者认知行为影响的研究。方法:应用疾病认知程度调查表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表、心理卫生评定量表手册对52例脊柱结核患者进行问卷调查。结果:脊柱结核患者的回避、屈服应对方式得分高于常模(P<0.05),而面对应对方式得分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);所采取的应对方式受疾病认知程度和社会支持程度的影响;在进行常规治疗和护理干预的同时,通过对护理干预组不同患者进行不同的有针对性的心理护理,发现实施心理护理干预的患者在治疗依从性和病情好转方面明显优于对照组,干预组与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:脊柱结核患者对疾病多采用回避和屈服的应对方式,护理人员应根据应对方式的对策采取有效的护理干预进行正性引导,帮助脊柱结核患者变消极应对方式为积极应对方式,提高生存质量。     

早期科学综合干预对早产儿生长发育的临床分析

目的：研究早期科学综合干预对早产儿生长发育的影响。方法122例早产儿,随机分为干预组和对照组。两组早产儿均出生后42 d在儿童早期发展中心进行常规生长发育的检测和神经心理发育评估指导。同时,干预组由中心自行设计方案,科学干预至2岁,两组早产儿均在纠正月龄、1岁、2岁时采用盖瑟尔（ Gesel）婴幼儿发育量表进行神经心理发育评估。结果干预组体格发育均较对照组有优势;1岁、2岁时干预组早产儿发育商均高于对照组,且差异有统计学意义。此外,早产儿对照组有2例智能低下（发育商＜70）早产儿干预组则没有。结论科学的早期综合干预有利于早产儿的健康成长和智力低下的防治。