吲哚菁绿荧光显像技术在肝脏外科手术中的应用研究进展

近年来,随着计算机技术、医学影像技术以及多模态技术的发展,吲哚菁绿荧光显像技术在肝切除术中显示出较好的临床效果。现对吲哚菁绿荧光显像技术在肝肿瘤外科肝切除术的临床研究进展进行综述。主要对吲哚菁绿荧光显像技术原理、肝染色方法,以及其在肿瘤恶性程度初步判别、解剖性肝切除术和胆道外科中的临床应用价值进行阐述。     

饮水砷暴露对SD大鼠肝脏损伤的形态学研究

目的 研究不同浓度亚砷酸钠染毒对大鼠肝脏超微结构变化的影响。方法 将56只健康成年SD大鼠随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。记录尿砷含量以及观察肝脏病理形态学改变的情况。结果 低、中、高剂量组的尿砷含量均大于对照组,经检验差异有统计学意义(Z=48.50,P＜0.01),且随着亚砷酸钠剂量的增大,尿砷的含量也随着升高。与对照组比较,中、高剂量组的肝脏重量下降明显,经检验,差异有统计学意义(F=3.246,P＜0.05)。电镜下观察,低剂量组肝细胞细胞核异形,中、高剂量组出现细胞核畸形,肝细胞灶性坏死。结论 亚慢性饮水砷暴露会造成肝脏超微结构变化,且随着亚砷酸钠剂量的增加,肝脏的病理变化也随之加重。同时,SD大鼠尿砷含量增高,肝脏重量下降。     

双相障碍抑郁发作与单相抑郁症的临床特征比较

目的从临床现象学角度分析双相障碍抑郁发作与单相抑郁症临床特征的差异。方法对双相障碍抑郁发作组(n=200)与单相复发抑郁组(n=563)患者的临床资料进行对照研究,对与双相障碍相关的临床特征进行多元逐步Logistic回归分析。结果双相障碍抑郁发作组患者起病年龄早于单相复发性抑郁组(P<0.001);双相障碍抑郁发作组首次发病年龄<25岁的患者比例明显高于单相复发性抑郁组(P<0.01);不典型抑郁症状中,性欲亢进者的比例在双相障碍抑郁发作组中较高(P<0.01);双相障碍抑郁发作组中伴精神病性症状、精神运动迟滞、心境不稳定、每次抑郁发作<3个月的患者比例显著高于单相复发性抑郁组(P<0.05);双相抑郁障碍发作组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)的认知障碍因子评分显著高于单相复发性抑郁组(P<0.05)。进一步的Logistic回归分析结果显示:起病年龄、首次发病年龄<25岁、双相障碍家族史、性欲亢进、伴有精神病性症状、精神运动迟滞、心境不稳定、每次抑郁发作<3个月、认知障碍因子分与双相障碍独立相关,优势比(OR)分别为1.54、1.50、3.25、1.99、1.89、1.48、1.63、1.63、1.42。结论双相障碍抑郁发作与单相抑郁症是两类疾病,在抑郁发作时存在显著差异的临床特征可能是双相障碍的潜在预测因素。     

创伤弧菌诱导树突状细胞凋亡的过程观察

目的 实验观察创伤弧菌(Vibrio vulnificus,Vv)诱导鼠树突状细胞(dendritic cell,DC)凋亡的过程.方法 建立小鼠树突状细胞(DC2.4株)与创伤弧菌(Vv1.1758株)混合培养模型,DAPI荧光染色分析细胞凋亡的形态特征,DNA Ladder检测凋亡细胞的DNA片段化水平分析,Annexin V FITC/PI染色分析DC2.4细胞凋亡率,分光光度法测定caspase-3、caspase-8活性,JC-1荧光标记检测线粒体膜电位(△Ψm)变化.结果 Vv1.1758株与DC2.4细胞混合培养4h时DAPI荧光染色出现典型的凋亡特征——染色质浓缩及边缘化;DNA琼脂糖凝胶电泳出现凋亡条带;2、4、6h细胞凋亡率分别为(37.8±9.8)％、(54.3±12.7)％和(68.2±14.6)％;1、2、4h线粒体膜电位(△ψm)分别下降了7.1％、16.1％与46.7％;caspase-8活性在1.5h增高,2h达高峰(2.48±0.19) U/μg,而caspase-3活性于3h开始增高,4h达高峰(1.91±0.16) U/μg.结论 创伤弧菌诱导树突状细胞可通过线粒体膜电位下降及激活caspase-8启动子两条途径,最终活化效应因子caspase-3,促使细胞凋亡发生.     

女性青少年冰毒依赖者认知功能的分析

目的 分析冰毒依赖与健康女性青少年认知功能的差异。方法 选取40名18～25岁四川省某女子戒毒所冰毒依赖青少年作为冰毒依赖组,选取40名某社区及学校健康女性青少年作为健康对照组,使用维也纳测试系统分别进行注意力、工作记忆、视觉运动协调测试。结果 冰毒依赖组平均反应时、反应时的分散、专注力参数均比健康对照组差,差异具有统计学意义(t=2.064,2.152,-1.883;P_均<0.05)。冰毒依赖组个人参数、工作项目、工作时间成绩均比健康对照组差,两组在个人参数、工作项目指标上的差异具有统计学意义(t=-6.225,-2.678;P<0.05)。冰毒依赖组平均角度偏差、分散角度偏差、理想范围内的时间均比健康对照组差,差异具有统计学意义(t=2.807,3.343,-3.052;P_均<0.01)。结论 吸食冰毒会损伤青少年的认知功能,关注冰毒依赖青少年受损情况并采取必要的干预措施,帮助其更好地回归社会。建议加强青少年的禁毒教育,预防药物滥用。     

1 658例颈项透明层增厚胎儿基因组拷贝数变异检测结果及出生结局

目的总结颈项透明层(nuchal translucency, NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后, 以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列分析或拷贝数变异(copy number variation, CNV)测序]的非高龄单胎妊娠孕妇(n=1 658)。依据NT厚度(≥2.5～<3.0、≥3.0～<3.5、≥3.5～<4.5、≥4.5～<5.5、≥5.5～<6.5和≥6.5 mm组)和胎儿超声异常进行分组(孤立性NT增厚组、NT增厚合并软指标/非重大结构异常组和NT增厚合并重大结构异常组), 比较不同组间介入性产前诊断结果及出生结局。采用χ2检验和趋势χ2检验进行统计学分析。结果以2.5 mm或3.0 mm为NT增厚切割值时, 胎儿染色体数目异常检出率分别为15.8%(262/1 658)和17.6%(252/1 431)。染色体数目异常检出率随NT增厚而升高(χ2趋势=180.75, P<0.001), 由NT≥2.5～...     

绞股蓝皂苷对C2C12细胞成肌分化的影响

目的 研究发现,绞股蓝皂苷不仅具有抗炎、抗衰老等多重作用,而且还能促进成骨细胞增殖分化,保护其氧化应激损伤;本研究拟探讨绞股蓝皂苷对C2C12细胞成肌分化的影响。方法 完全培养基培养C2C12细胞,细胞增殖贴壁后用含有不同浓度绞股蓝皂苷的分化培养基诱导细胞分化,每个浓度均设置3个复孔;第5天观察细胞分化的形态、计算细胞的分化活力,Western blot检测相关成肌标志物MYF5和MyoD1的表达,免疫荧光检测MyoD1的表达,Image J软件计算肌管融合指数。结果 诱导C2C12细胞分化的第5天可见细胞分化为典型的肌管形态,10 mg/L和5 mg/L的绞股蓝皂苷浓度干预下的MYF5和MyoD1的表达较为显著,且肌管融合指数更高,相较于对照组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 绞股蓝皂苷可促进C2C12细胞的成肌分化,以10 mg/L和5 mg/L的浓度较好。     

5G远程机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术的动物实验研究

目的 通过动物实验初步探索5G远程机器人辅助肺叶切除术的可行性。方法 借助图迈?四臂腔镜手术机器人及中国电信建立的5G网络进行,由主刀医生在微创公司的互联互通控制大厅远程操控模拟手术室中的床旁手术系统,完成实验用猪的肺叶切除。结果 动物实验手术顺利完成,主刀医生远程操控手术机器人完成猪右肺尖叶切除加纵隔淋巴结清扫,整个动物实验耗时约60 min,平均双向网络延迟125(110～155)ms,未出现网络中断及机器人不良事件。结论 本次实验是首例5G远程胸外科手术的动物实验,初步证明5G环境下通过图迈?手术机器人完成远程肺叶切除术的可行性,总结了相应手术流程,为后续实验的开展及未来5G远程机器人手术的临床应用奠定了基础。     

梅毒血清学检测策略和验证方法在临床梅毒诊断中的应用评价

目的 通过对传统策略、逆向策略、双检策略这3种梅毒血清学检测策略和验证方法进行评估,探讨适用的梅毒血清学检测策略.方法 选择该院确诊的251例梅毒螺旋体感染患者为研究组;同期100例在该院就诊并接受手术者为对照组,术前感染4项筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)阴性.特异性抗体分别采用化学发光免疫分析法(CLIA)...