胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病

我科联合应用胰激肽原酶和缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病70例取得一定疗效，现报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料：在我院诊治的2型糖尿病患者，选择24h尿白蛋白排泄量30～300mg（连续2次，且每次监测相隔1周以上）患者70例，同时临床排除急性肾炎、尿路感染、发热及近期使用肾毒性药物等。随机分为观察组和对照组。观察组35例，男性20例，女性15例，平均年龄（58±7）岁，     

过氧化氢催化氧化处理含氯酚废水的研究

以有机化合物氯酚（ＤＯＣ）为模拟废水，在铁禽子催化剂参与下，用Ｈ２Ｏ２催化氧化氯酚。实验结果表明：在铁离子催化下，Ｈ２Ｏ２可以迅速分解产生羟基自由基，羟基自由基能在很短的时间内将氯酚迅速氧化分解，反应１０ｍｉｎ后已测不出反应液中所含氯酚。最终ＣＯＤ的去除率在８０％以上，Ｈ２Ｏ２浓度、催化剂浓度、溶液的ｐＨ值等因素对ＣＯＤ的去除率均有影响。     

口服灌洗法脱落细胞学检查及癌相关基因突变检测对大肠癌的诊断价值

结直肠粘膜每 3～ 4天全部更新一次，肿瘤组织细胞更新更快 [1]，因此，收集浓缩肠道灌洗液可得到肠道脱落细胞。由于脱落细胞在肠道存留时间短，细胞可能保持完整， DNA结构可能未被破坏，进行肠道脱落细胞细胞学检查及癌相关基因突变检测就有可能发现恶性肿瘤并由此做出诊断。本实验目的是研究该方法对大肠癌筛选及诊断的可行性和可靠性。　　一、材料与方法　　1.病例来源：自 1996年～ 1997年间共收集 26例拟诊为大肠癌的患者，后经病理学检查证实腺癌 14例，其余 12例未发现息肉、腺瘤及癌变作对照组。癌肿分布：左半结肠 11例，右半…     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性和安全性.方法上尿路结石患者368例,平均年龄57岁.其中输尿管上段结石116例,结石大小(2.1±0.8)cm;肾结石252例,结石大小(4.6±1.4)cm,其中非鹿角形结石190例,结石大小(3.2±1.1)cm,鹿角形结石62例,结石大小(7.6±1.6)cm.均采用微创经皮肾穿刺,输尿管镜下气压弹道或联合钬激光碎石治疗,对结石清除率和并发症等进行统计分析.结果 368例患者中单通道取石356例(96.7%),双通道12例(3.3%).一期取石344例(93.5%),二期取石24例(6.5%).总结石取净率为88.6%(326/368).平均手术时间73 min.一期取净结石者住院时间4～8 d,平均6 d.术后发热14例(3.8%);输血5例(1.4%);2例肾结石术后出血严重者经输血及超选择性肾动脉栓塞后治愈.结论 微创经皮肾镜取石术损伤小、住院时间短、术中出血及并发症少、结石清除率高、可重复取石,是治疗上尿路结石有效的微创手段.     

不同血液净化方式对老年透析患者骨代谢的影响

目的探讨不同血液净化方式对老年维持性血液透析患者骨代谢的影响。方法选择60例老年维持性血液透析患者,分为常规血液透析组(每周3次血液透析,A组)和每周1次血液透析滤过2次血液透析组(B组,各30例),并匹配健康体检者30例(C组)为对照组。比较入组时和透析6个月后血甲状旁腺素(PTH)、血骨钙素(BGP)、β-I型胶原C-末端肽(β-CTX)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)水平变化。结果 A组和B组入组前血BGP、β-CTX、PTH、PINP水平比较差异无统计学意义,均显著高于C组。透析6个月后,A组患者血BGP、β-CTX与入组时相比显著上升。B组患者透析6个月后血BGP、β-CTX、PTH、PINP水平显著下降,并且均显著低于A组透析后6个月的各指标水平(P<0.05)。结论血液透析滤过能降低骨代谢指标,效果优于常规血液透析,对预防和改善肾性骨病具有重要的临床意义。     

翁沥通治疗慢性前列腺炎:多中心随机双盲安慰剂对照试验

前列腺炎是泌尿科临床上最常见的炎症性疾病之一。高达25％～50％的男性曾经或正在受到前列腺炎的困扰[1]。我们通过多中心随机双盲安慰剂对照的方法，评估翁沥通治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性。     

序贯疗法治疗晚期腹腔隐睾恶变(附12例报告)

目的:探讨晚期腹腔隐睾恶变的治疗方法和效果。方法:应用序贯疗法即术前化疗+手术+术后放、化疗等综合疗法治疗晚期腹腔隐睾恶变患者12例,观察治疗效果。结果:患者手术后恢复顺利,无手术并发症。放、化疗不良反应轻微。除1例随诊1年后因移居外地失访外,余11例均获随访,没有肿瘤复发,全部存活。结论:序贯疗法治疗晚期腹腔隐睾恶变效果良好。     

微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石穿刺定位技术的探讨

目的：测量在不同体位下用微创经皮肾造口输尿管镜治疗上尿路结石（MPCNL）术中定位穿刺位点的位置，明确穿刺位点在不同体位时的变化，量化穿刺位点变化范围；探讨B超和X线两种定位方法同分次手术和并发症之间的联系。方法：2002年11月～2006年4月间，因上尿路结石接受MPCNL治疗患者共计180例，测量穿刺位点同各标志线的距离并对穿刺点变化范围进行检验；对两种方法引导定位的耗时和对手术的影响进行统计分析。结果：手术穿刺区域在侧卧住时向上移动约2cm（P〈0．001），同时向外侧移动约0．5cm（P〈0．05）。B超引导定位平均耗时为32．34min，X线引导定位平均时间为14．29min，分次手术共计33例，占18．33％，主要分布于穿刺定位时间长的手术中。结论：为避免血管损伤，体表穿刺的位点随手术体位的不同而应该作相应的调整，侧卧位时穿刺区域应该上移并外展；分次手术为18．33％，如增加穿刺定位耗时，不耐受性导致分次手术机会增加。     

小肾癌的临床特征

目的：探讨小肾癌的临床特征。方法：对我院收治的43例小肾癌(直径≤3cm)患者(小肾癌组)和153例肾癌(直径＞3cm)患者(大肾癌组)的临床资料进行对比。结果：小肾癌临床分期低，两组差异显著(P＜0．01)，两组病理分类无统计学意义(P＞0．05)。两组3年生存率分别为96．3％和69．8％(P＜0．01)，5年生存率分别为93．8％和63．6％(P＜0．05)。结论：小肾癌比大肾癌临床分期低，预后较好，生存率高。保留肾单位的手术为小肾癌治疗的较好选择。     

微创经皮肾镜治疗肾鹿角状结石

目的:评价微创经皮肾镜(MPCNL)治疗肾鹿角状结石的疗效。方法:回顾性分析2003年10月~2005年12月采用MPCNL治疗的85例肾鹿角状结石患者的临床资料。结果:Ⅰ期取石者55例,Ⅱ期取石者27例,Ⅲ期取石者3例,无结石率为90.59%。平均手术时间2.4h,Ⅰ期取石者术后住院时间为5~8天,平均6.5天。除1例患者在术后第6天发生严重出血,经超选择肾动脉栓塞治愈外,余患者均未出现严重并发症。结论:微创经皮肾镜(MPCNL)治疗肾鹿角状结石安全有效,相对传统开放手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点。