4%琥珀酰明胶、6%羟乙基淀粉和12%缩合葡萄糖对血小板聚集功能的体外研究

目的研究4％琥珀酰明胶(佳乐施，GF)、6％羟乙基淀粉(贺斯，HES)和12％缩合葡萄糖(益极疏，PG)三种胶体液对血小板聚集功能的影响。方法采健康人静脉血(n=10)，分为对照组(NS组)、GF组、HES组和PG组。以全血值为基础值，每组分为8：2和6：4两个稀释度。以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂．观察各组血小板最大聚集率(PAg Tmax)和聚集坡度(Slope)的变化(涡流密度测量法)。结果排除稀释因素影响，各胶体组均不同程度地抑制血小板聚集，PG的抑制作用最强，其次是HES，GF作用最小。结论胶体液抑制血小板聚集的作用是其抑制凝血功能的重要组成部分，临床应根据病人凝血功能状态合理选择不同的胶体液，以策安全。     

骨折愈合过程中骨痂骨密度的定量分析

目的：应用双能X线骨密度测定仪（DEXA）观察骨折愈合过程中骨痂听骨密度变化，说明临床测定骨折愈合程度的方法。方法：对171例前臂骨折在正常愈合过程中骨折端区有其相邻两侧非骨折区骨矿物密度（BMD）变化，将结果进行自身对照研究。结果：在整个观察期内，骨折区BMD值呈显著上升趋势（P＜0．01）。结论：DEXA对骨折端听BMD跟踪可测定可客观准确地反映骨折端骨痂生长状况，从而使骨折愈合检测数量化。     

波及跟距关节的跟骨骨折的治疗

跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%～70%[1].对波及跟距关节的跟骨骨折的治疗,如采用传统的闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏固定等方法治疗效果不理想,且晚期出现创伤性关节炎等并发症[2].近20年来,随着对跟骨的生物力学、病理机制及治疗结果观察等进一步理解,目前治疗多趋向手术方式.但手术入路,内固定选择,是否植骨等问题上仍有争论,且在结果评价上所划分的标准亦存在较大差异.我科自1999年5月至2003年6月采用本方法行切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨骨折56例,均取得了较好的效果.     

踝关节损伤伴三角韧带损伤的治疗

踝关节损伤是骨科常见的损伤之一,而三角韧带损伤作为其中一种损伤类型,诊断时常被遗留,且常常被认为可以自动修复,而放弃进一步处理,往往遗有关节不稳,疼痛等情况.自2001～2003年作者先后收治踝关节损伤伴有三角韧带损伤31例,为了比较各种方法的优缺点,经采用不同方法进行治疗,取得良好的效果.现作回顾性总结报告如下.     

手法整复经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

临床上髌骨骨折较为常见 ,其中横断和纵形骨折占分类中 2 /3。目前治疗方法甚多 ,有环形钢丝、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝及改良张力带钢丝等 ,这类治疗常存在钢钉松动、针尾移动、克氏针旋转、钢丝滑脱等缺点。我们自1 998年开始运用手法整复经皮空心加压螺钉内固定治疗 3 2例髌骨骨折 ,取得满意疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料本组 3 2例患者 ,其中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄2 1～ 75岁 ,平均 46岁 ,其中横形骨折 2 2例 ,纵形骨折 6例 ,粉碎性骨折 4例 ,均为新鲜骨折 ,骨折端分离大于 1 .5 cm。2　手术适应症2 .1　有移位…     

好及施巴布剂在骨科疾病中的临床应用

1999年 3月至 2 0 0 2年 8月应用好及施巴布剂治疗骨科疾病 385例 ,现将临床应用情况总结如下。1　一般情况本组 385例 ,均为我院住院或门诊病人 ,其中男性 2 0 2例 ,女性 1 83例 ,年龄 1 2～ 78岁 ,平均2 9.5岁 ;病期最短半小时 ,最长 3个月 ;其中 :肩关节周围炎 45例 ,膝关节软组织损伤 89例 ,踝关节扭伤 1 0 4例 ,腰肌劳损 1 47例 ,见表 1。表 1　一般情况统计　 (例 )损伤种类 冷感型好及施温感型好及施 合计肩关节周围炎 1 6 2 945膝关节软组织损伤 385 1 89踝关节扭伤 36 681 0 4腰肌劳损 45 1 0 2 1 47总　　计 1 35 2 5 0 3852　入…     

闭合折骨术治疗四肢陈旧性骨折畸形愈合

闭合折骨术治疗四肢陈旧性骨折畸形愈合广东佛山市中医院（５２８０００）元日成，陈志维，陈渭良笔者继承已故骨伤名家李广海的疗伤技法精华，结合自己多年的临床经验，治疗四肢陈旧性骨折畸形愈合收到良好的效果。现将闭合折骨术的手法应用报告如下。治疗方法１．麻醉：...     

关节融合术治疗肩锁关节脱位

自2000年至2002年,我院应用切开复位关节融合治疗TossyⅢ肩锁关节脱位30例,疗效良好,报道如下. 1 临床资料 本组30例,其中男性19例,女性11例,年龄30～63岁,平均40岁.     

IsoC-3D实时定位导航系统引导植入腰椎椎弓根螺钉34例

目的:探讨IsoC-3D实时定位导航系统在腰椎椎弓根螺钉植入手术过程中的应用.方法:对腰椎滑脱、腰椎失稳、脊柱侧弯、腰椎骨折共34例在IsoC-3D实时定位导航系统引导下完成椎弓根螺钉的植入,共植入椎弓根螺钉132枚,术后进行X线平片及CT扫描掌握螺钉的方向和位置.结果:132枚椎弓根螺钉均未穿破椎弓根,椎弓根螺钉的方向、深度、位置均相当理想,全部病例无硬膜、神经根损伤.结论:IsoC-3D实时定位导航系统可以准确引导腰椎椎弓根螺钉的植入,避免椎弓根螺钉植入相关的并发症.