中西医结合治疗锁骨骨折骨不连13例

锁骨骨折不连的报道尚不多见。自 1989年元月～ 1996年 6月我院共收治 13例 ,现报告如下。1　一般资料13例中 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄在 2 3岁～ 5 6岁 ;左侧5例 ,右侧 8例。原发致伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠落3例 ,粉碎性骨折 11例 ,横形骨折 2例。入院时所有病人均合并有其他脏器损伤或其他部位的骨折。X线检查 :外 1/ 3交界处骨折 9例 ,外 1/ 3骨折 4例。增生型骨不连 9例 ,萎缩型骨不连 4例。2　治疗方法13例病人均予以切开复位内固定 ,彻底清除骨折端的碎骨、嵌夹物及纤维增生组织。对增生型者 ,清除过多之骨痂。在处理臂丛神经损…     

手法复位经皮松质骨螺钉内固定治疗股骨髁间骨折

1998—2002年,我们运用手法复位结合松质骨螺丝钉内固定合并牵引治疗股骨髁部粉碎性骨折23例,取得满意疗效,现报告分析如下。1临床资料本组23例,男15例,女8例;平均年龄45(25～65)岁。受伤原因:坠落伤6例,车祸15例,砸伤2例,均为闭合性骨折。按AO分类法[1]:A3型骨折3例,B2型骨折2     

超时限腕掌部完全离断伤的再植与功能

我院自 1995年以来在断腕、断掌再植中有 19例超过 6～ 8ｈ后才建立血液循环 ,再植后伤手功能满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 16～ 4 6岁 ,平均 2 8岁。病因 :为机器压伤 8例 ,电锯伤 7例 ,刀砍伤4例。损伤部位 :腕部离断 8例 ,掌部离断 11例。手术建立血液循环的时间 :伤后 6～ 10ｈ 7例 ,11～ 16ｈ 9例 ,16ｈ后 3例。1 2　手术方法1 2 1　彻底清创后 ,妥善处理骨与关节 ,腕部离断应争取行关节成形术 ,以交叉克氏针固定 ,两端关节面损伤严重将关节功能位融合 ,以钢板固定 ;掌部离断多以纵…     

后路髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的评价后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将36例腰椎间盘突出症分为A组(16例)和B组(20例),A组行后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定术,B组行单纯后路小开窗髓核摘除术,随访分析患者疗效和并发症,测量和比较手术前后患者ODI、VAS和椎体间高度、角度和MRI T1值。结果所有患者获12个月以上随访,无严重并发症发生。A组疗效优良率为93.8%,B组疗效优良率为90.0%。两组术后1年腰痛VAS、下肢放射痛VAS和ODI均较术前明显减少(P<0.01),手术上下节段的椎间高度、运动范围、髓核MRI T1值较术前均无明显变化(P>0.05)。术后1年手术节段较术前:A组运动范围明显减少(P<0.05)、椎间高度增加(P<0.05)和髓核MRI T1值增加(P<0.05),B组均无明显变化(P>0.05)。A组较B组术后1年手术节段运动范围减少(P<0.05)、椎间高度增加(P<0.05)和髓核MRI T1值增加(P<0.05)。结论后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症可达到满意疗效,近期不会导致邻近节段退变,可能有利于手术节段髓核修复。     

HPLC法测定人工养殖蟒蛇胆汁中牛磺蟒胆酸钠的含量

目的建立测定人工养殖蟒蛇胆汁中牛磺蟒胆酸钠含量的方法。方法采用高效液相色谱法测定其含量。色谱条件:Phenomenex Luna C18色谱柱(250 mm×4.60 mm,5μm);流动相为乙腈-0.15%磷酸氢二钠(10%磷酸调pH至3.0),梯度洗脱;流速为1.0 mL.min-1;检测波长203 nm;柱温35℃;进样量10μL。结果牛磺蟒胆酸钠在20.2~322.4μg.mL-1(r=0.998 9)浓度范围内线性关系良好,平均回收率为102.4%(RSD=1.4%,n=6);8批蟒蛇胆汁中牛磺蟒胆酸钠含量差异较大,平均含量为65.09 mg/g-1。结论本方法准确、快速、灵敏、重复性好,可用于蟒蛇胆汁的质量控制。     

陈渭良教授成才之路

陈渭良,中共党员,广东省南海人,骨伤科主任中医师,全国名中医.现任广东省佛山市中医院名誉院长;广州中医药大学兼职教授;中华中医药学会骨伤科分会理事;中华中医药学会外固定学会理事;广东省骨伤科学会委员;中华中医学会佛山分会理事长.     

伤肢小隐静脉游离移植修复腘动静脉损伤

四肢血管损伤中以动静脉损伤最为常见,特别是由于膝关节脱位、股骨下端或胫骨平台骨折而造成的动静脉损伤更为严重,以往均取健侧大隐静脉或人造血管游离移植修复[1]。我院自1995年8月采用伤肢小隐静脉游离移植修复动静脉损伤12例13侧肢体,取得良好的效果。临床资料本组12例13侧肢体,男10例,女2例。年龄16～53岁,开放性损伤3例,闭合性损伤9例,动脉挫伤断裂10例11侧肢体、挫伤严重伴有血栓形2例,静脉挫伤断裂5例、栓塞2例。受伤致建立伤肢血循环8h以内6例,8～18h5例,18h以上1例。对骨折、脱位的处理一般采用支架外固定、闭合穿针等方法,…     

手法整复经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

临床上髌骨骨折较为常见,其中横断和纵形骨折占分类中2/3.目前治疗方法甚多,有环形钢丝、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝及改良张力带钢丝等,这类治疗常存在钢钉松动、针尾移动、克氏针旋转、钢丝滑脱等缺点.我们自1998年开始运用手法整复经皮空心加压螺钉内固定治疗32例髌骨骨折,取得满意疗效,现报告分析如下.     

折顶手法生物力学模式及应用

正骨手法从古到今流派繁多,且各有特色,体现了中华伤科界的繁荣与发展.然而,对手法的描述仍停留在详述其操作过程,对其机理则未能深入研究.我们在传统手法的基础上,引用现代医学解剖、生物力学等理论,对正骨“折顶“手法进行深入的研究.……     

桡骨头移位型骨折的闭合整复治疗

桡骨头移位型骨折的闭合整复治疗广东省佛山市中医院（广东５２８０００）陈志维，陈逊文，元启鸿指导陈渭良桡骨头骨折嵌插移位，亦称为“歪戴帽”。多见于青少年，闭合性手法整复难度较大，一般认为骨折后关节面倾斜超３０度者，需作切开复位等治疗。笔者于１９８９年开...