丹参单体成份对缺血再灌注的保护机制

缺血再灌注损伤（ischemia reperfusion injury，IRI）是指组织缺血后的再灌注并不能缓解组织的损伤，而是加重组织细胞的代谢障碍和结构破坏。这种情况在临床中相当多见，如手术过程中止血带的绑扎、心肌梗塞后的动脉再通、器官移植等，近年来对其研究非常广泛涵盖了心血管、神经专科、器官移植、骨外科等领域，而中医药对缺血再灌注损伤的防治作用的研究更是方兴未艾，     

牵引结合手法复位治疗不稳定型肱骨外科颈骨折89例

目的：观察牵引结合手法复位治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：对89例患者采用患肢牵引结合手法复位治疗，随访6—28月，观察其临床疗效。结果：结果优67例，良16例，可6例，优良率为93．3％。结论：牵引结合手法复位是一种操作简单、无创、有效的治疗不稳定型肱骨外科颈骨折方法。     

皮牵加小夹板外固定治疗肱骨下段蝶形粉碎骨折

肱骨下段蝶形粉碎骨折多系强大扭伤力或打击力所致 ,由于骨折蝶形粉碎 ,涉及范围广 ,治疗很困难 ,切开复位内固定时难选择内固定方式 ,采取手法整复闭合治疗 ,又难以维持复位后稳定 ,因此其整复难 ,维持更难 ,作者从 1 996～ 1 999年运用本院正骨十四法手法整复结合上肢外展前臂半屈位皮肤牵引加小夹板外固定治疗肱骨下段蝶形粉碎骨折 3 6例 ,临床上取得满意效果 ,现报告分折如下。1　临床资料本组 3 6例患者 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄1 6～ 48岁 ,平均 2 9岁 ,左侧 1 5例 ,右侧 2 1例 ,因驾驶汽车方向盘发生车祸扭力致伤 1 3例 ,与他人…     

骨外固定器治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折66例

自 1 994～ 1 998年 ,我院对 6 6例胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折的病例清创后用骨外固定器治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。 1　临床资料本组 6 6例中 ,男 4 6例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2～70岁 ;多段骨折 4 6例 ,粉碎性骨折 2 0例 ;为伤后 2～ 4 8小时内到诊。2　治疗方法在持续硬膜外麻醉下 ,大腿中段上气囊止血带 ,先行清创 ,然后手法整复骨位 ,骨折复位后在维持持续牵引下 ,行骨外固定 ,对多段骨折病例 ,一般于近端穿针 2支 ,中段穿针 2支 ,远段穿针 2支。伤口每天换药 ,待肿消、创口愈合后 ,再配合小夹板固定 ,使碎片靠拢复位。3…     

伤科黄油治疗软组织开放损伤的实验研究

为探讨伤科黄油治疗软组织开放性损伤的机理，分别采用二甲苯法、热板法，扭体法、试管稀释法、平皿打洞法进行了动物实验。结果表明该药具有良好的抗炎、消肿、镇痛、抑菌及促进伤口愈合的作用。     

可吸收螺钉在股骨头骨折中的应用

股骨头骨折多见于成人髋关节后脱位时发生 ,临床上多采用切开复位内固定术 ,我科自1 996年 9月至 1 999年 1 0月 ,使用可吸收螺钉(SR-PGA)作为内固定材料 ,共治疗 3 2例病人 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 45岁 ,平均年龄 3 3岁 ,其中合并髋臼骨折者 1 2例。致伤原因 :车祸者为 2 3例 ,高处坠落9例。1 .2　治疗方法1 .2 .1　材料　 SR-PGA是高分子聚合物 ,由羟基乙酸聚合自身增强而成 ,无色透明。在体内 ,SR-PGA通过水解成羟基乙酸单体进入细胞能量代谢过程。动…     

局部筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

笔者１９９５年始,采用局部筋膜皮瓣转移,修复小腿软组织缺损２６例,取得良好疗效。１　临床资料本组病例２６例,其中男１８例,女８例;年龄２０～６２岁,平均３７岁;伤后时间２５～１１２ｄ,多为小腿开放性骨折并软组织缺损,或骨、内固定物外露,部分病例曾作植皮等处理,但创口不愈合。２　手术方法２１　由１∶１０００洗必太泡洗创面５ｍｉｎ,再敷以３％双氧水３ｍｉｎ,彻底切除创口周边瘢痕组织及创面上炎性物。２２　切除外露死骨。２３　测量缺损组织的面积。２４　按缺损面积设计所需要皮瓣大小。２５　切开皮…     

梯形骨盆骨外固定器治疗骨盆骨折脱位的生物力学评价

目的探讨梯形骨盆骨外固定器对骨盆骨折与脱位的生物力学机理,促进骨盆骨外固定器的进一步推广和应用.方法应用材料力学试验系统及Prescale压力胶片对5个骨盆骨外固定器固定前后的骨盆标本进行生物力学测试.结果骨盆骨外固定器被固定后,骨折处prescale压力胶片可测到压力,且前环大于后环,骨外固定系统的刚度前、后环分别是(14.60±0.97)、(2.23±0.21)N/mm(P＜0.01).结论梯形骨盆骨外固定器可给被固定的骨盆提供一个额状面的力,该力可同时作用于前、后环,其中前环明显大于后环,故前环损伤的固定刚度大于后环.即梯形骨盆骨外固定器可治疗骨盆骨折和脱位,特别是前环损伤或/和伴有额状面移位的患者.     

腰椎骨折87例椎弓根螺钉治疗体会

20世纪80年代脊柱外科领域的突破性进展是以椎弓根螺钉技术为代表的脊柱内固定技术,现已被广泛用于治疗各类脊柱疾病[1].该类手术需要X线透视辅助定位,传统置钉方式易产生误差甚至损害神经根,而导航技术大大提高手术效率和安全性,使手术更快、更准、更安全[2].本科从2005年4月以来采用德国SIEMENS IsoC-3D X光机结合美国Metdtronic导航系统(FluoronavTM实时定位导航系统),完成87例共158枚椎弓根螺钉的植入,效果满意,报道如下.     

封闭式强负压持续引流治疗慢性化脓性骨髓炎

目的：探索一种在骨感染治疗中引流确切的方法。方法：对病灶采用全封闭、外予强负压（强度为－８００～－９００ｍｍＨｇ）持续吸引的引流法。结果：全封闭病灶在持续强负压吸引下,引流确切。结论：封闭式强负压持续引流应用于慢性化脓性骨髓炎病灶具有防止创口再感染,促进病灶肉芽生长,引流管不易被堵塞,引流彻底的作用;并有持续清除病灶残余炎性物及渗出液和消灭死腔的作用。