情景模拟教学法在临床护理教学中的应用

目的：探讨情景模拟教学法在临床护理教学中的效果。方法：选取在我院临床实习护生106名,在临床带教中采用情景模拟教学法,模拟活动结束后发放调查表,进行统计分析总结。结果：大多数护生认为情景模拟教学法在提高自己的临床学习兴趣、操作技能、临床处理能力以及加深理论理解等方面都有比较大的帮助。结论：情景模拟教学法适合临床护理实习带教,有利于培养护生的临床学习兴趣、操作技能、临床处理能力。     

血浆D-D、Hcy联合检测在脑梗死中的诊断价值

目的探讨血浆D-二聚体（D-D）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在脑梗死中的诊断价值。方法选取脑梗死患者100例和50例健康人员为对照组,分别应用全自动生化分析仪（OLympusAU2700）和CA6000全自动血凝仪检测Hcy和血浆D-二聚体（D-D）,所有数据用SPSS10.0软件包进行分析。结果脑梗死患者血浆D-D、Hcy水平均显著高于正常组,D-D为（21.23±13.54）μg/L,Hcy为（18.35±9.81）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。D-D、Hcy单独检测脑梗死的检出率分别为17.0%、19.0%,两者联合检测脑梗死的检出率为37.0%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论脑梗死患者的血浆D-D和Hcy水平均明显增高,两者联合检测在脑梗死中具有重大的诊断价值。     

糖尿病酮症酸中毒患儿氧化应激状况及影响因素分析

Objective To investigate the oxidative stress state in children with diabetic ketoacidosis (DKA),and analyze whether any observed abnormalities were related to metabolic disturbances.Methods Four groups of subjects were studied,comprising with 22 patients with DKA(group 1),18 diabetic children with medium metabolic control,whose glycated hemoglobin(HbAlc) below 9%(group 2),22 children with poorly controlled diabetes,whose Hbal c above 9%(group 3),and 36 healthy control children(group 4).Malondialdehyde(MDA),nitrate oxidase(NO),glutathione peroxidase(GSH-Px),superoxide dismutase(SOD),and metabolic parameters such as fasting blood glucose,HbAlc,blood gas analysis,serum ion,renal function of the subjects were measured.Results Mean serum MDA value was significantly higher in group 1 than in group 2(P ＜0.01) and group 4(P ＜0.01),but was not different from that in group 3 (P ＞0.05).Serum levels of NO were significantly higher in group 1,2 and 3 compared with group 4(P＜0.01).Serum levels of GSH-Px were significantly lower in group 1,2 and 3 than in group 4(P＜0.01).There were no significant differences of serum SOD value among the four groups(P＞0.05).Both serum MDA and NO values in the diabetic patients(groups 1 +2 +3) were positively related to HbAlc(r=0.375,P ＜0.01;r=0.250,P ＜0.05),and serum SOD values in the DKA patients were negatively related to HbAlc(r= -0.507,P＜0.05),there were not any significant relationship between the other oxidative markers and metabolic parameters.Conclusion There is an increase of oxidative stress and decrease of antioxygenic ability in DKA children,and these changes tend to correlate more with markers of diabetic imbalance than with parameters of acute metabolic disturbances of DKA.     

白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的分子网络调控机制

目的：基于网络药理学和生物信息学探讨白头翁汤（BTWT）治疗溃疡性结肠炎（UC）的分子网络调控机制。方法：通过检索中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP），筛选BTWT的入血活性成分和作用靶点；通过GEO数据库获取UC患者与健康人群的显著性差异表达基因；采用Cytoscape构建BTWT活性成分-靶点网络；采用Bisogenet构建BTWT作用靶点蛋白质-蛋白质交互作用（PPI）网络及UC特异性基因PPI网络并提取这两个网络的交集，获得BTWT治疗UC的PPI网络及特征性基因；采用DAVID数据库对BTWT治疗UC的特征性基因进行基因本体（GO）和KEGG信号通路分析；运用Cytohubba筛选BTWT治疗UC的关键靶点。结果：在TCMSP中共检索到与BTWT相关的化学成分247个，依据ADEM参数筛选得到活性成分53个，其中入血活性成分37个，通过检索配对分析，这些成分对应的靶点有643个；从GEO数据库获得UC表达谱数据芯片GSE87466，经过筛选分析得到UC患者特异性表达差异基因279个；进一步分析得到1705个特征性基因参与BTWT治疗UC的过程；GO分析和KEGG通路分析结果表明，BTWT治疗UC主要涉及细胞质、细胞核、细胞连接等分子组成，生物学过程主要包括细胞增殖、迁移和凋亡等，分子功能主要涉及蛋白特异性结合、蛋白酪氨酸激酶活性等；主要富集于MAPK信号通路、趋化因子信号通路、TNF信号通路等；从特征性基因网络中筛选出NTRK1、TP53、APP等10个关键靶点。结论：本研究从网络药理学和生物信息学角度揭示了中药治疗疾病多成分、多靶点和多途径的特点，探究得到BTWT治疗UC的关键靶点及可能分子机制，可为BTWT治疗UC的基础实验与临床研究提供理论依据。     

腹膜返折以下直肠癌淋巴结转移的规律

目的探讨腹膜返折以下直肠癌淋巴结转移的规律。方法回顾性分析腹膜返折以下直肠癌根治术40例。结果腹膜返折以下直肠癌淋巴结转移率约为35％。术前CT检查对淋巴结转移的诊断有相关性。分析发现肿瘤直径〉4cm的患者其淋巴结转移率高于直径≤4cm者。高分化腺癌患者淋巴结转移明显低于中、低分化者。肿瘤侵及外膜和周围脂肪者淋巴结转移率明显高于局限于黏膜和肌层者。结论肿瘤大小、浸润程度、病理分型与腹膜返折以下直肠癌淋巴结转移有关。     

单纯疱疹病毒性角膜炎的中医治疗概况

总结了近年来单纯疱疹病毒性角膜炎中医治疗的概况,客观评价了各种治疗方法的临床疗效,指出了存在的不足,最后对其未来的发展进行了展望。     

糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用

目的 探讨糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用.方法 选取收治的糖尿病患者140例,随机分为对照组和实验组,每组70例.对照组患者采用临床常规的护理方法,实验组患者应用糖尿病护理团队合作思路.随访患者3个月,比较两组患者发生的护理风险、空腹血糖和餐后2h血糖情况,应用焦虑自评量表SAS评价两组患者的焦虑程度.结果 实验组患者护理后发生低血糖等护理风险率、焦虑程度、治疗后空腹血糖和餐后2h血糖明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在糖尿病护理工作中应用糖尿病护理团队合作可以提高护理效果,降低护理风险,是一种安全有效的护理措施.     

温潜法在肾脏疾病中的应用概述

中医药治疗肾脏疾病的疗效越来越受到重视和认可,温潜法主治肾阳亏损、虚阳浮越之证,可用于肾脏疾病治疗,通过综述难治性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾衰竭的西医治疗进展以及温潜法在其治疗中的作用,探讨温潜法在常见肾脏疾病治疗中的应用策略。但目前温潜法在肾脏疾病中的应用多局限于个案经验,相关的临床和基础研究较为匮乏,尚有待深入挖掘探索。参考文献42篇。