老年人发生冠心病心力衰竭的因素分析及护理措施

目的老年人发生冠心病心力衰竭的因素分析及护理措施。方法抽取110例冠心病心力衰竭患者进行探讨,随机分组,对照组采取一般护理干预,实验组采取相应的病因护理干预。结果通过对比两组的治疗效果,实验组远远强于对照组,差异较大,存在统计学意义。结论对于冠心病心力衰竭病人开展相应的诱因进行护理,能够提高治疗效果,改善患者满意度,减少治疗时间,具有良好的临床运用效果。     

举办2009年“全国中西医结合诊治糖尿病足病继教班”的通知

由浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）主办的国家中医药继续教育项目“全国中西医结合诊治糖尿病足病继教班”（项目编号：110202005）将于2009年10月在杭州举行。本次学习班主要围绕糖尿病足的中、西医诊治新进展这一主题展开。届时将聘请袁泉教授、李红教授、谷卫教授、周丹阳主任医师等国内著名的专家、学者授课。诚邀各级医院的内分泌科、     

显微内眼手术对角膜内皮的影响研究进展

角膜内皮细胞正常的密度和形态是组成角膜透明性的主要因素。本文就各种显微内眼手术对角膜内皮细胞的影响进行分析,尽量减少角膜内皮细胞的损伤,有利于患者术后视功能的尽早恢复。     

多发性硬化患者血清尿酸变化及其临床意义

目的 检测多发性硬化(MS)患者血清尿酸(SUA)水平,并探讨其与病情活动性的关系. 方法 对MS患者采用大剂量甲泼尼龙进行冲击治疗后, 利用酶定量分析法对54例MS患者及49例非炎症性神经系统疾病患者 (NIND)SUA水平进行测定分析.结果 MS患者中女性SUA水平明显低于男性患者(P＜0.05), MS者SUA水平与年龄无明显关系(P>0.05). MS患者急性期SUA水平明显低于缓解期及NIND对照组(P ＜0.05). 治疗后病灶显著减少,伴随SUA水平的回升.结论 MS患者SUA水平较低,与性别密切相关,与年龄无关,SUA 变化水平与MS患者病情变化相关, SUA可作为MS活动性的标志物之一.     

海南省某医院2018—2020年成年人血流感染患者的病原学特征和耐药性分析

目的 分析海南省细菌耐药监测网点单位2018—2020年血流感染（bloodstram infection, BSI）患者的病原学特征及耐药性,为临床诊断和治疗提供实验室数据。方法 收集研究对象的病例资料,采用回顾性的方法对BSI患者的病原学特征及临床治疗常用药物进行耐药性分析,采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果 2018—2020年共检测出病原菌877株,其中革兰阴性菌584株（66.6%）、革兰阳性菌239株（27.2%）、真菌54株（6.2%）;男性患者591例（67.4%）、女性患者286例（32.6%）;住院患者780例（88.9%）、门急诊患者97例（11.1%）;BSI患者基础疾病以高血压、脑梗死和2型糖尿病为主,原发感染以肺部感染和泌尿系统感染为主;重症医学科（25.2%,221例）、急诊科（10.9%,96例）、肿瘤科（9.1%,80例）、肾内科（6.8%,60例）和肝胆胰外科（4.3%,38例）是病原菌占比最高的科室;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、草绿色链球菌群和白色念珠菌是分离率最高的病原菌;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌和碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌检出率分别为3.4%、15.2%和36.4%,未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为18.5%和79.1%。结果 构成BSI病原菌以革兰阴性菌占首位,住院患者是BSI的主要来源;患者的年龄、基础疾病和原发感染灶是BSI发生的危险因素,临床实验室应加强对BSI高危患者的病原学监测和对常用抗菌药物的耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

采用改良灌肠法对先天性巨结肠灌肠效果的观察

目的探讨改良灌肠法,以提高对先天性巨结肠患儿灌肠的效率。方法将先天性巨结肠患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各40例。对两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率进行观察。结果两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、经t检验,P<0．01。结论采用改良灌肠法对先天性巨结肠患儿灌肠,省时省力、可提高工作效率、减轻护理工作量、减轻患儿痛苦及其经济负担。     

情景模拟教学法在临床护理教学中的应用

目的：探讨情景模拟教学法在临床护理教学中的效果。方法：选取在我院临床实习护生106名,在临床带教中采用情景模拟教学法,模拟活动结束后发放调查表,进行统计分析总结。结果：大多数护生认为情景模拟教学法在提高自己的临床学习兴趣、操作技能、临床处理能力以及加深理论理解等方面都有比较大的帮助。结论：情景模拟教学法适合临床护理实习带教,有利于培养护生的临床学习兴趣、操作技能、临床处理能力。     

姜黄素治疗肝纤维化及其作用机制的初步研究

目的观察姜黄素治疗肝纤维化的效果,初步探讨其作用机制。方法四氯化碳腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型,以丹参治疗作为阳性对照,检测血清ALT、AST、HA、LN、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、一氧化氮（NO）含量;检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、羟脯氨酸（Hyp）、丙二醛（MDA）含量;肝组织行HE和Masson胶原染色,光镜下观察病理学改变,并按肝纤维化半定量计分系统进行评分。结果与模型组比较,姜黄素治疗组能明显降低肝纤维化时异常升高的ALT、AST、NO、HA、LN、PCⅢ、MDA、Hyp,模型对照组分别为（693.75±117.57）U/L、（892.50±105.69）U/L、（70.95±10.23）μmol/L、（468.22±93.45）mg/L、（346.44±75.08）mg/L、（279.82±54.00）μg/L、（402.25±39.16）nmol/g、（752.50±77.62）μg/g,姜黄素（每100g体重40mg）治疗组分别为（218.50±48.89）U/L、（376.60±79.13）U/L、（47.96±6.53）μmol/L、（289.96±60.43）mg/L、（107.35±27.24）mg/L、（148.95±28.63）μg/L、（236.10±30.54）nmol/g、（478.40±75.74）μg/g,P值均〈0.05;提升肝纤维化时异常降低的肝组织SOD水平,姜黄素（每100g体重40 mg）治疗组和对照组分别为（90.39±21.23）U/mg、（46.52±20.01）U/mg,P〈0.05;明显改善四氯化碳所致大鼠肝纤维化的病理学改变,肝纤维化评分明显降低（P〈0.05）,接近正常对照组,且该作用随着姜黄素剂量增大而加强。结论姜黄素具有治疗大鼠肝纤维化作用;抗脂质过氧化损伤、直接影响胶原代谢可能是其重要的作用机制。     

基于关键基因与核心microRNA探讨大黄-黄连药对抗Hp感染的分子机制

目的:基于生物信息学和网络药理学探究大黄-黄连药对(RRRCR)治疗Hp感染胃肠道疾病的分子机制,阐明其靶向作用的核心基因及关键microRNA。方法:通过TCMSP数据库筛选RRRCR的活性成分及作用靶点;通过GEO数据库检索Hp感染胃黏膜上皮的基因表达谱芯片数据;通过R软件对芯片数据进行均一化处理并分析差异表达基因;采用STRING数据库构建成分靶点和疾病靶点蛋白质相互作用网络并提取2个网络的交集;采用DAVID对交集基因进行基因本体分析和京都基因与基因组百科全书富集分析;运用CytoHubba筛选核心基因;利用TargetScan分析关键microRNA。结果:获得21个RRRCR活性成分和217个作用靶点;GSE70394芯片数据包含Hp感染者和正常人的显著性差异表达基因128个;进一步分析得到RRRCR治疗Hp胃肠道疾病的特异性基因靶点55个;基因主要涉及免疫和炎症反应等生物过程,分子功能主要体现在TNF激活受体、细胞因子受体等,主要富集于细胞外空间、内质网膜等区域;RRRCR抗Hp感染的机制主要涉及JAK-STAT、NF-κB等信号通路。RRRCR治疗Hp相关胃肠道疾病主要作用于CXCL8、IL-10、IL-1β等10个核心基因及microRNA-122-5p、microRNA-93-5p、microRNA-558等关键microRNA。结论:RRRCR可通过调控编码RNA(基因)和非编码RNA层面发挥治疗Hp相关胃肠道疾病的作用,呈现出多成分、多靶点、多通路的效应特点。     

分离外周血单个核细胞的条件优化

目的比较不同抗凝剂、离心力及离心时间对葡聚糖-泛影葡胺(Ficoll)密度梯度离心法分离单个核细胞的影响,优化实验方案。方法取肝素、EDTA及2种抗凝剂混合后的3种不同抗凝血,采用Ficoll法进行分离,用血细胞分析仪进行分类和计数,计算回收率和纯度;同时对EDTA抗凝血进行不同离心力及离心时间的处理,优化分离效果。结果 EDTA组获得PBMC回收率为(51.32±50.21)%,纯度为(45.38±22.14)%;肝素组获得PBMC回收率为(24.52±19.10)%,纯度为(78.46±11.91)%;EDTA+肝素组获得PBMC回收率为(56.32±24.30)%,纯度为(80.27±12.44)%。经单因素方差分析,PBMC回收率方面,EDTA组与肝素组比较差异有统计学意义(P0.05),EDTA组回收率较高,而肝素+EDTA组与EDTA组回收率比较,差异无统计学意义(P0.05);PBMC纯度方面,EDTA组与肝素组比较差异有统计学意义(P0.05),肝素组PBMC纯度较高,而肝素+EDTA组与肝素组比较,纯度则差异无统计学意义(P0.05);PBMC存活率方面,肝素+EDTA组与肝素组、EDTA组比较,均差异无统计学意义(P0.05)。对EDTA抗凝血进行单个核细胞分离实验表明,在离心力为600×g(1 800r/min),离心时间为25min时分离效果最佳。结论肝素+EDTA组回收率、纯度与单种抗凝剂实验组相比,结果差异无统计学意义(P0.05),故在实验过程中可以混合两种抗凝全血进行细胞分离。EDTA抗凝血在离心力为600g(1 800r/min)、离心时间为25min时,分离单个核细胞效果最佳。