糖类抗原125和人附睾蛋白4联合检测在妇科盆腔肿块中的应用价值研究

目的:探讨糖类抗原125和人附睾蛋白4联合检测在妇科盆腔肿块中的应用价值。方法:回顾性分析了2010年9月~2015年9月入住某院的116例妇科盆腔肿块患者的临床资料,均排除胰腺或者甲状腺肿块等。所有患者入院之后均行妇科盆腔手术,根据术后病理学证实,将其分为良性组(n=75)与恶性组(n=41),比较两组患者血清HE4、CA125的表达情况。结果:(1)恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125水平均显著高于良性肿瘤组(P=0.000);(2)CA125、HE4联合检测灵敏度及特异性均显著高于CA125、HE4单独检测灵敏度及特异性(P<0.05)。结论:CA125联合HE4检测妇科盆腔良恶性肿瘤,具有较高的临床诊断价值,应在临床上进行推广应用,从而为临床治疗妇科盆腔肿块提供参考依据。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤3例报告

原发性睾丸恶性淋巴瘤较少见,预后较差。2010年,我们共收治原发性睾丸恶性淋巴瘤3例,现将其临床资料报告如下。临床资料:例1男,55岁。主因左侧睾丸无痛性增大1个月余入院。查体可见左侧睾丸增大,约     

左氧氟沙星联合方案治疗睾丸附睾结核临床分析

<正>睾丸结核多与附睾结核合并存在。睾丸结核多为附睾结核的直接蔓延,也可血行感染引起[1]。临床上多用手术切除后联合抗结核治疗。2006年1月—2009年12月,我们采用左氧氟沙星联合异烟肼、利福平、乙胺丁醇或(和)吡嗪酰胺治疗了18例患者,治愈率为94.4%,现报告如下。1临床资料本组18例患者,年龄21～65岁,平均41.6岁。病变部位为左侧8例,右侧5例,双侧5例。临床表现,7例伴有发热,体温37.8℃～38.7℃,15例阴囊     

120例附睾结核诊治体会

目的分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平。方法对附睾结核120例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 92例附睾结核表现为无痛性肿块(占76.7%),15例有阴囊肿痛(占12.5%),13例阴囊破溃(占10.8%)。45例患者抗结核治疗3周后手术,术后恢复良好;75例门诊药物随访治疗(其中22例药物治疗不佳,于6个月～3年内行手术治疗)。结论根据附睾结核的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难。经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好。     

血清TK-1、SE-CAD表达及联合HE4、CEA、CYFRA21-1检测在非小细胞肺癌诊断中的意义

目的探讨可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)、胸苷激酶-1(thymidine kinase 1,TK-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的水平,并分析其与附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在NSCLC诊断中的临床应用价值。方法收集本院2016年1月至2018年1月期间初诊NSCLC患者86例、小细胞肺癌患者45例、同期良性疾病患者42例、同期初诊其他恶性肿瘤(除肺癌外)患者30例、健康受试者的血清标本40例,应用液态芯片技术对受试者血清标本进行CEA、CYFRA21-1水平检测,ELISA方法检测SE-CAD、TK-1、HE4。结果①非小细胞肺癌患者血清中SE-CAD水平明显高于良性对照组、正常对照组( P <0.05),差异具有统计学意义,但与小细胞肺癌组及其他恶性肿瘤组比较差异无统计学意义( P >0.05);②非小细胞肺癌组患者血清 TK1 与CYFRA21-1水平明显高于良性对照组、小细胞肺癌组、其他恶性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。③单项检测时,CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断灵敏度最高,为87.2%,TK-1的诊断特异性最高。5种肿瘤标志物联合检测,灵敏度高达93.2%,特异性有所降低为85.7%。结论 SE-CAD、TK1 与CYFRA21-1均可作为鉴别良恶性肿瘤的检验指标,联合HE4、CEA、CYFRA21-1等指标对非小细胞肺癌诊断的灵敏度远高于单项检测。     

机器人辅助输精管吻合术治疗梗阻性无精子症初步经验分析

目的:探讨机器人辅助下输精管-输精管吻合术(RAVV)及机器人辅助下输精管-附睾管吻合术(RAVE)的可行性及手术技巧。方法:2013年5月和7月我院收治2例梗阻性无精子症患者,1例为输精管结扎患者,行RAVV术;1例为双侧附睾梗阻患者,行RAVE术。结果:2例手术均顺利完成,术后共随访9个月,2例患者均于术后6个月时在精液中发现精子,精子浓度分别为2.0×106/ml、66.0×106/ml。结论:RAVV及RAVE具有吻合确切、视野清楚等优点,可以选择作为治疗梗阻性无精子症的手术方式。     

联合检测血清CA125和HE4用于卵巢癌诊断及鉴别诊断

目的探讨人血清CA125和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法测定187例女性血清标本,其中卵巢癌92例,卵巢良性疾病39例,健康体检女性56例,用微粒子酶免疫法(MEIA)和ELISA法分别测定血清CA125和HE4含量。结果卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。健康对照组和良性疾病组HE4比较差异无统计学意义(P>0.05)。以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.6%,低于单独检测CA125的77.2%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.0%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论联合检测血清CA125和HE4有助于卵巢良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

正常阴囊及其内容物的超声应用解剖

器官和组织的病理解剖是超声诊断疾病的客观基础。了解阴囊、睾丸、附睾的正常解剖特征和血管分布特点，是超声诊断这类器官疾病的必要条件。文中指出，睾丸大小形态、血管分布、动脉血流速度和阻力指数、附睾的大小、形态以及阴囊壁厚度等等都是诊断和鉴别诊断的主要线索，同时以大量的图片辅助说明。此外还阐述了应用彩色多普勒超声检查阴囊时如何提高仪器灵敏度，尽可能发现更细微、更全面的病变信息的技术要领。     

彩色多普勒超声在附睾结核治疗中的应用价值

目的探讨附睾结核的彩色多普勒超声分型及其在治疗中的价值。方法对33例附睾结核患者的彩色多普勒超声表现及手术所见进行对比分析。结果对33例附睾结核患者超声正确诊断29例，诊断符合率为87．9％。3例附睾呈弥漫性病变，血供丰富；13例附睾内见结节病灶，其中3例结节内有液性无回声区，3例内有点状高回声区，7例呈低回声；17例阴囊内多发病灶，其中11例附睾表现为弥漫肿大、回声不均、血供增多。附睾结核依发生部位可将超声表现分为弥漫型、结节型、复杂型，其中结节型依回声及病理表现又分为脓性结节、钙化结节和干酪结节。结论弥漫型附睾结核容易累及睾丸，应早期手术；脓性结节以手术治疗为主；钙化结节无需手术；干酪结节先药物治疗，如效果不佳应手术治疗；复杂型必须手术治疗。超声首诊怀疑附睾结核时，系统扫查泌尿系有助于发现无症状的泌尿系结核。