基因重组人附睾特异蛋白ESC42的抗菌谱研究

目的 利用基因工程技术合成人附睾特异蛋白ESC42进行抗菌谱的筛选,并探讨其作用机制.方法 用微量稀释法细菌敏感试验,观察该蛋白对大肠埃希氏菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC29213,铜绿假单胞菌ATCC17853以及临床分离耐药菌株大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌的抑菌效果;应用溶血实验检测ESC42蛋白对兔红细胞的毒性作用.结果 应用不同的蛋白浓度作用细菌,随着时间延长和蛋白浓度的增加其抑制率逐渐增加.对兔红细胞没有毒性作用.结论 rhESC42蛋白对细菌有一定的抑制作用,对真核细胞无害.     

血清肿瘤标志物人附睾蛋白4在卵巢癌诊断中的研究进展

卵巢癌发病隐匿,且缺少有效的早期诊断方法, 是世界性的健康难题.目前,卵巢癌早期诊断的血清标志物最常用的是糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125),但其对卵巢癌的诊断并不特异,有时还会导致不必要的手术.因此,迫切需要寻找一种敏感度和特异度均较高的标志物来提高卵巢癌的诊断水平.新型肿瘤标志物人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE 4)被认为是一个对卵巢癌早期诊断和卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断具有重要价值的血清标志物.本文就HE4在卵巢恶性肿瘤中的诊断和评估等方面的研究进展进行综述.     

子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA19-9的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125、(CA)19-9的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法选取子宫内膜癌患者100例(观察组),子宫良性疾病患者100例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清HE4表达水平,化学发光免疫分析法(CLIA)检测血清CA125、CA19-9表达水平,Spearman相关分析法分析血清HE4、CA125及CA19-9之间的相关性。结果观察组血清HE4、CA125、CA19-9表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。CA125水平与CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。子宫内膜癌患者血清HE4、CA125、CA19-9的表达水平与淋巴转移和肌层浸润深度有关(P<0.05);血清HE4、CA125的表达水平与国际妇产科联合会(FIGO)分期有关(P<0.05);血清CA125的表达水平与年龄有关(P<0.05)。Spearman相关分析显示,子宫内膜癌患者血清HE4水平与CA125、CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA19-9水平均呈高表达且均相互之间呈正相关关系,并与子宫内膜癌患者的临床病理特征有一定的相关性,可用来预测子宫内膜癌患者的病情进展情况。     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

HE4检测联合ROMA在女性盆腔良恶性疾病中的鉴别意义

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)检测联合卵巢恶性风险计算法(ROMA)应用于女性盆腔良恶性疾病鉴别诊断中的意义。方法收集我院2013年4月至2016年4月收治的41例卵巢癌患者,49例女性盆腔良性肿瘤患者及50例健康女性对照者为研究对象。分别测定三组患者血中HE4、CA125含量,并采取卵巢癌风险评估软件计算出所有患者ROMA指数,分析比较各组患者结果。结果恶性组中HE4平均为349.21±123.43(pmol/L),CA125含量平均为1012.45±987.56(U/L),ROMA指数为54.8±22.86,均明显高于良性组及健康对照组相应值,经统计学分析,P0.05。根据ROMA指数模型计算得出,恶性组中有80.5%归为高风险人群,良性组中91.8%归为低风险,对照组中98.0%归为低风险人群。结论 HE4检测联合ROMA指数可较好地鉴别女性盆腔良恶性肿瘤性疾病,可作为卵巢癌早期诊断依据,提高其早期诊出率。     

附睾汤治疗急性附睾炎后期疗效观察

目的 观察附睾汤治疗急性附睾炎后期避免转为慢性附睾炎性肿块的临床效果.方法 38例附睾炎患者急性期抗生素静脉给药10 d后,随机分成中西药组和西药组.中西药组附睾汤及抗生素口服4周.西药组抗生素口服4周.结果 中西药组40 d痊愈率80%,2个月痊愈率90%,西药组40 d痊愈率11%,2个月痊愈率55.56%.结论 附睾炎急性期后用中西药治疗附睾痊愈时间短,疗效满意,是治疗急性附睾炎后期防止转为慢性附睾炎及炎性肿块的有效方法,值得推广.     

人附睾蛋白4在子宫内膜癌中临床价值的评估

子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,是导致女性死亡的重要因素。近年来世界范围内发病率明显上升,且趋于年轻化,早期诊断和治疗对改善患者预后至关重要。但截至目前仍缺乏敏感而特异的血清学标记物。近来研究发现,人附睾蛋白4（HE4）在子宫内膜癌组织中高表达,而在正常内膜组织及内膜良性病变中不表达或低表达,HE4是否可作为子宫内膜癌的早期诊断和预后的指标备受关注。现就HE4在子宫内膜癌的诊断和预后评估等方面的临床应用价值进行综述。     

经皮附睾/睾丸穿刺取精结合卵母细胞单精子注射治疗严重男性因素不育

目的 :评价经皮附睾 /睾丸穿刺取精 (microsurgicalepididymalspermaspiration ,MESA/testicularspermextrac tion ,TESE)结合卵母细胞单精子注射 (intracytoplasmicsperminjection ,ICSI)治疗严重男性因素不育的临床效果。方法 :采用MESA/TESE结合ICSI技术治疗严重男性因素不     

卵巢癌诊断中恶性风险指数的可改良空间

在卵巢癌诊断中,恶性风险指数综合了绝经状态、超声形态及血清CA125这3种高危因素,弥补了单项指标的不足,提高了诊断的敏感性和特异性。但仍有一些不足和滞后,需进一步改良且具有很大的改良空间。适当增加新的有意义的肿瘤标志物,如人附睾蛋白、间皮素、骨桥蛋白等,可与血清CA125互补,提高卵巢癌检出率;合理引入超声诊断的新指标,如阻力指数、搏动指数等,并结合遗传、环境等易感因素及患者临床症状,可提高恶性风险指数诊断效能,检出更多的早期卵巢癌。     

原发性附睾癌1例

患者男,43岁.因右侧阴囊无痛性增大1年,加重伴疼痛2个月入院,查体睾丸上方可触及4 cm×3 cm大小的肿块,睾丸外侧面可触及多个小结节,右侧腹股沟淋巴结肿大.CT示右侧睾丸区囊状病灶,大小6 cm×7 cm,病灶内壁上可见多个结节状强化灶,上方见较大的强化结节,边缘不光整.临床考虑附睾癌,行右侧睾丸、附睾、输精管切除术.