针对性康复护理对产妇产后盆底综合肌力恢复及性功能障碍的影响

产妇因受到妊娠期激素水平的影响,使盆底肌松弛,并随着妊娠期进展,会出现不同程度的盆底肌肉损伤。此外,在分娩过程中子宫收缩逐渐加强,可造成部分韧带的松裂。上述因素均会导致产妇在产后发生盆底功能障碍。据相关文献资料显示,盆底功能障碍不仅降低产妇生活质量,还会直接影响性生活和家庭和谐关系[1]。有研究表明,加强产后盆底康复训练,能显著改善盆底肌力,提高性生活质量[2]。因此,本研究探讨了针对性康复护理对产妇产后盆底综合肌力恢复及性功能障碍的影响,现报告如下。     

小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

目的观察小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效。方法40例躯体化障碍患者,采用硬币投掷法分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者给予小剂量抗精神病药治疗,治疗组患者给予小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗。对比两组患者不良反应发生情况、治疗效果及治疗前后焦虑、抑郁状况。结果治疗组患者不良反应发生率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者HAMA、HAMD评分分别为(7.13±2.84)、(8.32±2.63)分,均低于对照组的(12.01±3.13)、(10.69±3.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对躯体化障碍患者采用小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗,既能提高治疗安全性,促进整体治疗效果,又能改善患者焦虑及抑郁状况,值得临床进一步借鉴和推广。     

血浆置换治疗尿素循环障碍1例

<正>尿素循环障碍(UCD)是在尿素循环过程中,由于相关酶的缺陷而引起高氨血症的一组先天性代谢缺陷病,目前其治疗方法主要包括低蛋白饮食、药物降氨、血液透析、肝移植以及基因疗法等。本文报告1例UCD患儿的诊治过程,并分析其病因、作用机制和治疗措施。1临床资料患儿男,7个月,因呕吐2d、抽搐并意识障碍1d于2018年6月15日收入江西省儿童医院PICU。患儿于入院2d前无明显诱因出现呕吐数次,当时无发热,精神稍差,无咳嗽,入院前1d出现四肢抖动,双眼凝视,口吐白沫,当地医院给予安定等止痉药物治疗后缓解,夜间开始出现神志不清,刺     

心力衰竭患者甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性分析

目的探讨心力衰竭患者中甲状腺功能减退者睡眠呼吸障碍的临床特征及两者的相关性。方法连续纳入2019年8~12月就诊于北京阜外医院行甲状腺功能检测及睡眠呼吸监测的182例心力衰竭患者。根据甲状腺功能检测结果分为甲状腺功能减退组45例和非甲状腺功能减退组137例。比较两组患者的睡眠呼吸监测的相关指标,多元logistic回归分析甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性。结果甲状腺功能减退组女性患者比例、体重指数较非甲状腺功能减退组高(P<0.05)。两组多导睡眠监测的结果,甲状腺功能减退组睡眠平均血氧饱和度较非甲状腺功能减退组低(P=0.027)。甲状腺功能减退组睡眠低通气发生次数较非甲状腺功能减退组显著增多(P=0.01)。但甲状腺功能减退与睡眠呼吸暂停无相关性(P=0.533)。结论在心力衰竭患者中,甲状腺功能减退的患者睡眠平均血氧饱和度更低,并且夜间低通气次数更多。     

创伤性脑损伤患者创伤后成长与创伤后应激障碍的调查研究

目的分析创伤性脑损伤（TBI）患者创伤后成长（PTG）与创伤后应激障碍（PTSD）的现况及其影响因素。 方法通过便利抽样的方法，选取首都医科大学附属北京天坛医院神经外科自2019年7月至2020年1月就诊的85例TBI患者为研究对象，使用创伤后成长评定量表（PTGI）、创伤后应激障碍量表平民版（PCL-C）调查TBI患者的PTG水平、PTSD情况，并进一步分析TBI患者PTG的影响因素。 结果TBI患者PTGI总分为（58.41±23.05）分，处于低水平。PCL-C得分为（36.18±16.52）分，PCL-C阳性症状检出率为41.2%。多元线性回归分析结果显示，文化程度、性格类型、社会支持、警觉性增高、创伤再体验是TBI患者PTG的影响因素。TBI患者文化水平低、外向型性格、社会支持水平越高其PTG水平越高。TBI事件后警觉性反应低者，PTG水平较高，创伤再体验症状促进PTG的发生。 结论TBI患者创伤后早期同时出现PTG及PTSD，通过调动患者个体内部因素及外在社会联系等方面积极因素，可能提高患者PTG水平。