基于深度学习的2D/3D医学图像配准研究

2D/3D配准在临床诊断和手术导航规划中有着广泛的应用,可解决医学图像领域中不同维度图像存在信息缺失的问题,能辅助医生在术中精准定位患者的病灶。常规的2D/3D配准方法主要依赖于图像的灰度进行配准,但非常耗时,不利于临床实时性的需求,并且配准过程中容易陷入局部最优值。提出用深度学习的方法来解决2D/3D医学图像配准问题。采用一个基于深度学习的卷积神经网络,通过网络对数字影像重建技术(DRR)进行训练并自动学习图像特征,预测X光图像所对应的参数,从而实现配准。以人体骨盆的模型骨为实验对象,根据骨盆的CT数据生成36000张DRR图像作为训练集,同时通过C臂采集模型骨的50张X光图像作为验证。结果显示,深度学习算法在相关系数、归一化互信息、欧式距离3个精度评价指标上的测试值分别为0.82±0.07、0.32±0.03、61.56±10.91,而常规2D/3D算法对应的测试值分别为0.79±0.07、0.29±0.03、37.92±7.24,说明深度学习算法的配准精度优于常规2D/3D算法的配准精度,且不存在陷入局部最优值的问题。同时,深度学习的配准时间约为0.03s,远低于常规2D/3D配准的时间,可满足临床对于实时配准的需求,未来将进一步开展临床数据的2D/3D配准研究。     

HPLC法评价引种栽培柴胡质量研究

目的评价北柴胡引种前后和不同品种柴胡的质量,为北柴胡优良种质的筛选和柴胡资源的合理利用提供基础。方法采用HPLC柱前酸化法测定北柴胡引种前后和不同品种药材中柴胡皂苷a、d的含量。结果柴胡皂苷a、d含量在北柴胡引种前后有差异,其中甘肃陇西种、山西陵川外引种引种后皂苷含量依然能保持较高水平,可作为优良种质资源;纬度对皂苷含量的积累影响较大：将药材从高纬度引到较低纬度,皂苷含量升高;山西太谷和陵川种植地药材中皂苷含量均较高,表明两者的环境因素有利于皂苷的积累,可作为适宜种植地;北柴胡中皂苷a、d含量高于红柴胡。结论北柴胡皂苷a、d的积累受药材遗传因素和生长环境的共同影响,引种时应首选优质资源,同时进行种植地适应性考察,以保证药材质量;红、北柴胡在临床应用时,应注明其品种,确保药效的稳定性。     

HPLC柱前酸化法测定柴胡中柴胡皂苷a和d的条件优化研究

目的 优选HPLC柱前酸化法测定柴胡中柴胡皂苷a、d的酸化条件,通过对相关分析方法的评价,筛选优化的测定方法。方法 采用单因素及正交试验优选柴胡皂苷a、d前处理的酸化条件和最佳提取条件,并对相关分析方法进行比较。结果 优选柴胡皂苷a、d的前处理酸化条件为：8%盐酸,30 ℃反应18 h,反应结束用8% KOH溶液调pH至中性;样品最佳提取条件为：取药材粉末0.5 g,加8%氨甲醇溶液25 mL,超声提取3次,每次45 min;与相关文献方法比较表明本方法灵敏度高、分离度好、色谱图杂质峰较小、目标峰面积较大。结论 本实验建立的定量测定方法优于相关文献报道的其他方法,可作为柴胡质量控制的方法。     

从肾生理功能探讨“从肾论治”在临床中运用

肾脏为人体先天之本,阴阳之根,加之久病及肾,致使临床许多疾病的发生发展都与肾有关。作者从肾的生理功能出发探讨了从肾论治在妇科疾病、骨科、脑病及血液系统、泌尿系统等疾病中的运用,其对揭示中医经典理论的科学内涵有重要意义,也为临床多角度治疗疾病提供参考。     

复方斑蝥膏穴位敷贴治疗支气管哮喘临床观察

目的比较复方斑蝥膏与传统药物穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效观察。方法将患者随机分为复方斑蝥组与传统天灸组，予相应药物贴敷，对其临床疗效及生命质量进行比较。结果复方斑蝥组总有效率为94．55％，高于传统天灸组的82．27％；其活动受限、哮喘状况、刺激物原的反应等评分改善优于对照组（P〈0．01或0．05）。结论复方斑蝥膏治疗支气管哮喘具有明显疗效。     

放疗前新辅助化疗对宫颈癌预后的临床疗效观察

[目的]观察放疗前新辅助化疗对于宫颈癌的预后的影响及临床疗效。[方法]选取2008年6月～2010年9月接受治疗的116例宫颈癌患者,接受放射治疗前给以DP(多西紫杉醇联合顺铂)方案的新辅助化疗,化疗2个周期再给予根治性放疗后评价疗效。[结果]总有效率84.5%,CR31.0%(36/116),PR53.4%(62/116),SD13.8%(16/116),PD1.7%(2/116),其中ⅡB期有效率(CR+PR)为100.0%(18/18),ⅢA期有效率为100%(22/22),ⅢB期有效率为94.8%(55/58);ⅣA期有效率为23.1%(3/13);ⅣB期有效率为0(0/5)。[结论]放疗前新辅助化疗可以有效地控制病灶,减少病灶转移,改善患者生活质量,改善预后。     

一氧化碳中毒的急救措施及护理要点总结

目的 一氧化碳系碳的不完全燃烧生成.多发生于冬季人们在室内燃烧取暖.一氧化碳进入人体后,与氧气竞争血红蛋白结合,造成患者组织缺氧,而引起一系列缺氧症状,严重者甚至会有生命危险.本文就我科遇见的70例一氧化碳中毒患者的抢救及护理中的经验进行总结.     

胸骨穿刺对髂骨增生低下骨髓增生异常综合征诊断意义探讨

目的:探讨胸骨骨穿对于骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断意义。方法:分析我院31例经胸骨骨穿诊断的MDS,对同期的髂骨和胸骨骨髓像进行对比研究。结果:31例经胸骨诊断为MDS的患者髂骨穿刺及髂骨活检表现为增生低下,按WHO分型均为MDS-RCMD;31例髂骨骨髓增生低下患者粒系、红系少见病态造血,粒系仅6.5%(2例)出现巨幼样变,12.9%(4例)患者出现核浆发育失衡,红系仅6.5%(2例)患者出现巨幼样改变,巨核细胞少见,仅3.2%(1例)患者见到4个巨核细胞,未见到病态巨核细胞;相反,同期的胸骨骨髓均表现为增生活跃或明显活跃,三系病态造血明显,在粒系病态造血表现中54.8%(17例)出现双核粒,71.0%(22例)出现了巨幼样粒细胞,93.5%(29例)出现了核浆发育失衡粒细胞,22.6%(7例)出现了假性派胡细胞;红系病态造血表现中,35.5%(11例)患者出现三核红细胞,77.4%(24例)患者出现巨幼样红细胞;87.1%(27例)患者巨核系统出现病态造血,其中小巨核、单圆核、双圆核、三圆核巨核出现的比例分别为19.4%(6例)、77.4%(24例)、35.5%(11例)、35.5%(11例)。结论:部分MDS患者表现为髂骨增生低下,髂骨穿刺发现病态造血的概率低,胸骨穿刺能有效地发现具有重要意义的病态造血表现,为诊断提供明确的依据,是诊断此类MDS的重要方法。     

对传染性非典型肺炎病毒抗体2种检测方法的评价

传染性非典型肺炎(SARS)是一种由冠装病毒感染而引起的急性呼吸道传染病,人类对其认识甚少,目前缺乏快速、灵敏、准确的诊断方法.因此,建立SARS病毒的检验方法,是一项急需解决的研究课题.本研究对现常用的2种检验方法进行比较.     

浑源黄芪药材豆腥味与品质关联性探讨——脂肪氧合酶提取及影响酶活因素的研究

目的：研究浑源黄芪药材中豆腥味物质产生的关键生物因子一脂肪氧合酶（Lipoxygenase，LOX）。方法：通过紫外分光光度法测定酶活，在确定黄芪存在LOX活性的基础上，优化黄芪药材LOX提取与测定方法，并考察包括生长年限在内的生物与非生物因素对黄芪LOX活性的影响。结果：浑源黄芪药材中存在LOX活性，最佳提取方法为：液氮研磨黄芪成粉，按照1：7．5的物料比加入pH9．0、O．05mol·L。的硼酸盐缓冲溶液冰水浴浸提1h，低温离心取上清备用：活性测定时酶提取液与底物溶液比例为1：3～1：10（V：V），检测波长为236nm；黄芪LOX在0℃～50℃时较为稳定，70℃时活性急剧下降，Fe^3＋、Fe^2＋、Ca^2＋对该酶有激活作用，Zn^2＋和Mg^2＋则表现为抑制作用，酒石酸也具有较强的抑制作用。浑源基地五年生黄芪的LOX活性最高。结论：浑源产黄芪中存在LOX活性，其活性与温度、金属离子种类和浓度、鳌合剂种类和黄芪生长年限等多种因素有关。