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101.
目的对胸腰椎脊索瘤的临床特点进行总结,初步探讨脊索瘤的病理特点和综合治疗手段.方法对胸腰椎肿瘤,根据WBB分期,进行椎体或全椎节切除.术后病理均提示脊索瘤.其中5例患者细胞基质中出现软骨样细胞.结果术后病理出现软骨样基质的患者未出现复发和远处转移;胸腰椎脊索瘤总体预后好于骶骨脊索瘤.结论胸腰椎脊索瘤术前不一定行血管栓塞.术中仔细处理节段性血管,手术中出血控制较满意.扩大切除脊索瘤后,短期效果较好.预后和病理分型有一定的关系. 相似文献
102.
腰椎关节突关节骨性关节炎(lumbarfacetjointosteoarthritis,LFOA或lumbarzygapophysealjointos teoarthritis ,LZOA)是常见的腰椎退行性疾病,其基本病理特点为关节突关节软骨损害、关节边缘和软骨下骨反应性增生。Goldthwait[1] 最先认为部分下腰痛可能由关节突关节病变引起。Ghormley[2 ] 则将源于关节突关节的腰腿痛命名为“小关节综合征”。Badglay[3] 在对关节突关节进行病理解剖研究后证实关节突关节存在骨性关节炎。系统的研究始于196 4年,Lewin[4 ] 对腰椎关节突关节骨性关节炎(LZOA)的流行病学、病因学和组织形态学进行了深… 相似文献
103.
椎间盘结构的异常改变可导致腰部疼痛,目前对椎间盘影像学方面的研究主要集中在椎间盘造影及MRI技术方面,但两者均有不足之处。已有研究表明,椎间盘超声成像可反映较多的椎间盘组成结构改变方面的信息,对椎间盘退行性疾病的诊断具有重要应用价值。该试验选用不同品种、年龄在6个月~14岁(平均5岁零8个月)的狗共13只,排除软骨营养障碍性疾病,取其腰骶椎标本,剔除附着软组织,仅留腰骶椎间盘及其相邻椎体,塑料袋密封包扎放置于-20℃环境贮存。超声扫描前,4℃环境下标本完全解冻12小时,然后侧放于室温下浴缸中,下方约6cm处置一金属板,以遮挡光滑的浴盆底反射折回的超声波。采用7.5MHz线型超声探头,连接于Acoustic Imaging 5200型成像系统(Phoenix,AZ)。超声探头置于水面之下,距椎间盘纤维环表面大约O.5cm,向其对侧进行扫描。扫描结束后,分别将标本沿椎间盘水平横断后拍摄照片,根据4级分度评分法,判定其退变程度。同时,另有一套独立的评分体系用来根据所获得的超声成像对椎间盘退变进行评估。椎间盘成像分成三部分:前方纤维环、髓核、后方纤维环,每一部分独立评分判定。超声成像由单人单盲阅读评估,照片成像由2人单盲阅读评估,如两者意见相左,由指定第三者裁定。最终两组结果采用Cronbach检验方法进行统 相似文献
104.
目的 一次手术治疗腰椎管狭窄伴退变反曲畸形,探讨充分椎管减压与纠正反曲畸形的手术方法及临床价值。方法 设计后路全椎板减压椎间盘切除、弓根钉系统矫正畸形加植骨治疗腰椎管狭窄伴反曲畸形的术式,并报告12例临床应用情况。结果 12例腰腿痛症状消失或明显改善,术后X线检查反曲畸形均得以矫正。1~3年的随访,固定无松动,镙钉无断裂,植骨愈合满意,矫正角度,总优良率91.7%。结论 本术式操作简单、安全、减压效果满意,固定可靠.能增强腰椎的稳定性.是一种较为满意的手术治疗方法。 相似文献
105.
目的 :探讨新生血管形成和脊柱转移癌预后之间的关系。方法 :应用免疫组化技术 ,检测 77例人脊柱转移癌组织血管内皮细胞生长因子 (vascular endothelial cell growth factor,VEGF)、VEGF受体 1(flm s- like tyrosine kinase,FL T)、VEGF受体 2 (kinase insertdomain containing receptor,FL K- 1)表达和微血管密度 (microvessels density,MVD)计数。采用 Spearm an等级相关判断 VEGF、FL K- 1、FL T表达之间及与 MVD计数之间的关系 ,以 COX回归分析判别 VEGF、FL K- 1、FL T表达与预后的关系。 结果 :VEGF、FL T、FL K- 1主要表达于转移癌细胞。新生血管形成多位于转移癌的侵袭性边缘。MVD计数 4 .2~ 5 6 .4 (2 1.6 3± 10 .95 )个。FL K- 1、FL T、VEGF表达和 MVD计数之间均呈显著正相关 (P<0 .0 1)。平均随访时间 15 .6个月(5 .2~ 36个月 ) ,3年生存率为 6 .98%。COX回归分析表明 VEGF、FL K- 1表达及 MVD计数为影响脊柱转移癌患者预后的重要因素 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,其中 VEGF表达上调对患者生存的影响最大。 结论 :新生血管生成对脊柱转移癌患者预后有重要影响 相似文献
106.
107.
寰枢椎后路融合术治疗创伤性寰枢椎不稳 总被引:9,自引:1,他引:8
目的:对寰枢椎后路融合术治疗创伤性寰枢椎不稳进行回顾总结。方法:对34例创伤性寰枢椎不稳患者进行寰枢椎后路融合术,包括齿状突骨折29例,横韧带断裂5例。所有患者行寰枢椎钢丝固定自体髂骨移植术,其中Gallie法固定21例,Brooks法固定13例。结果:术后进行颈椎侧位X线片随访3 ̄63个月不等(平均9个月),34例均获骨性愈合。结论:寰枢椎后路融合术适用于陈旧性不稳定齿突骨折、伴有不愈合倾向齿突 相似文献
108.
109.
退行性下颈椎不稳症的临床特征与放射学测量(附197例临床报告) 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:研究退行性下颈椎不稳的临床特征与放射学特征之间的关系及二者对诊断和治疗的意义。方法:回顾性总结197例退行性颈椎不稳症的临床资料,并以100例正常无颈部症状的老年人作为对照,比较手术组、非手术组及正常人之间的差异。结果:下颈椎不稳者多有颈部症状,合并椎管狭窄者还易出现颈脊髓压迫症状。手术组椎管矢状径和Pavlov率与正常人相比有明显差异(P<001)。结论:临床症状与放射学改变有密切关系。退行性下颈椎不稳的X线诊断标准以角位移>10°或水平位移>30mm的标准较适合国人。 相似文献
110.
脊髓型颈椎病早期诊断指标的选择及临床意义:(84例前瞻性?… 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)早期诊断的可能性,筛选预示CSM发作的临床、影像学及电生理指标。方法 指导CSM常见特征,选择29项与CSM发病有关的指标并据此建立研究对象的入选标准。对84例符合预选指标的患者进行2 ̄6.5年(平均3.7年)的随访追踪观察,并将手术组与非手术组的各项指标做对照研究。结果:29例演变为CSM并行早期手术处理,术后疗效良好。有13项指标与CSM发病密切相关。结论:颈椎 相似文献