双氢青蒿素对人骨肉瘤细胞TE85细胞内尿激酶型纤溶酶原激活物和色素上皮衍生因子表达的影响

目的 观察双氢青蒿素(DHA)对人骨肉瘤细胞活性、转移能力以及细胞中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和色素上皮衍生因子(PEDF)表达的影响.方法 将不同浓度的DHA(5、10、20、40、80 μmol/L)作用于体外培养的正常人成骨细胞和人骨肉瘤细胞TE85 12、24、48 h后,噻唑蓝(MTT)法测定DHA对细胞活性的影响,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测细胞中uPA和PEDF mRNA水平的表达,Westen blot法检测uPA和PEDF蛋白水平的表达.结果 DHA对人成骨细胞活性无明显影响(P＞0.05).DHA能够明显抑制人骨肉瘤细胞TE85的活性(P＜0.05).不同作用时间下DHA对人骨肉瘤细胞TE85的半数抑制浓度(IC50)分别为(12 h)=(41.66±0.53) μmol/L、IC50(24 h)=(32.28 ±0.27)μmol/L和IC50 (48 h)=(22.53±1.26) μmol/L.DHA能够明显减少人骨肉瘤细胞的迁移和细胞中uPA的表达水平,同时细胞中PEDF表达升高(P＜0.05).结论 DHA对正常人体骨组织无害,能够有效抑制骨肉瘤细胞生长和转移.     

WNT6在BMSCs增殖、迁移和成骨分化中的作用

目的探讨WNT6对BMSCs增殖、成骨分化和迁移能力的影响。方法取小鼠BMSCs培养至30%~50%融合时,分别行WNT6沉默及过表达观察。WNT6沉默实验分为3组,分别为转染WNT6特异性sh RNA组(A1组)、转染对照sh RNA组(B1组)、未转染的正常细胞组(C1组)。过表达观察实验分为3组,分别为转染WNT6重组表达质粒组(A2组)、转染空载体组(B2组)、未转染的正常细胞组(C2组)。倒置显微镜下观察细胞形态,A1、B1、A2、B2组筛选稳定转染细胞;于转染后48 h取细胞,采用实时荧光定量PCR检测WNT6m RNA表达,Western blot检测WNT6及Ki73蛋白表达,Transwell法检测细胞迁移,MTT法检测细胞增殖;C1、C2组培养后相同时间点取细胞进行以上观测。各组细胞经成骨诱导培养12 d,检测ALP活性及钙沉积量。结果倒置显微镜下,A1、B1、C1组及A2、B2、C2组细胞形态基本一致。A1组WNT6 m RNA及蛋白、Ki67蛋白表达、细胞增殖及细胞迁移数目、ALP活性以及钙沉积量均显著低于B1、C1组,差异均有统计学意义(P0.05),B1、C1组间比较差异均无统计学意义(P0.05);而A2组以上各指标均显著高于B2、C2组,差异均有统计学意义(P0.05),B2、C2组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 WNT6能促进小鼠BMSCs增殖和迁移,并增强其成骨分化能力。     

钙离子在牙体硬组织中迁移规律的研究

目的:探讨钙离子在牙体硬组织中的迁移规律。方法:实验室观察24 h内新鲜的完整无龋的离体人牙在牙齿表面电位的影响下,牙冠牙釉质、牙根牙骨质、牙髓牙本质三者之间钙离子的迁移规律。结果:牙釉质池浸泡液中钙离子浓度大于牙骨质池、牙本质池浸泡液中钙离子浓度,且高于母液的钙离子浓度;后两者钙离子浓度均小于母液的钙离子浓度。经方差分析两两间P<0.01有显著性差别。结论:牙体硬组织中钙离子的迁移规律为:牙骨质→牙本质→牙釉质。     

螺旋CT在上颌前部埋伏阻生牙定位中的临床应用

目的：探索三维CT成像和多层面重建技术（MPR）在骨内埋伏阻生牙中的应用价值。方法：对9例埋伏阻生牙患者，应用螺旋CT的图像处理功能，采用表现阴影成像法和多层面重建技术，获得单纯牙体表面图像和任意平面、任意曲面的断层像。结果：能清晰的显示上颌前部埋伏阻生牙的形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及与邻牙的关系。结论：螺旋CT三维成像和多层面重建技术是一种即能立体展示牙齿表面形态，又能精确判断牙齿位置的影像学技术，可作为骨内埋伏阻生牙外科处理和正畸治疗前的检查手段。     

体外沉默Rce1对舌鳞状细胞癌细胞侵袭和迁移能力的影响

目的 通过RNA干扰技术沉默Rce1基因,探讨Rce1对舌癌细胞侵袭和迁移能力的影响。方法 体外培养舌鳞状细胞癌Cal-27和SCC-4细胞,设计合成Rce1基因的小干扰RNA（siRNA）,采用脂质体载体瞬时转染沉默Rce1基因。根据转染的siRNA不同,将实验组分为Rce1-siRNA-1组、Rce1-siRNA-2组、Rce1-siRNA-3组,脂质体载体分别转染相对应序列的siRNA。脂质体转染siCON作为阴性对照组,不转染siRNA作为空白对照组。采用实时定量聚合酶链反应检测各组Rce1、RhoA以及K-Ras基因的表达,蛋白质印迹法（Western blot）检测Rce1、RhoA、K-Ras、金属基质蛋白酶（MMP）-2及MMP-9的表达,采用体外侵袭实验检测Cal-27和SCC-4的侵袭能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果 实时定量聚合酶链反应及Western blot检测结果显示,与阴性对照组和空白对照组相比,实验组的Rce1基因及蛋白表达均下调（P<0.05）,RhoA、K-Ras基因及蛋白表达无统计学差异（P>0.05）,MMP-2、MMP-9表达下降（P<0.05）。体外侵袭实验表明,与对照组相比,实验组在聚碳酯膜上的细胞总数明显减少（P<0.05）。细胞划痕实验表明,实验组划痕处细胞闭合时间明显长于对照组（P<0.05）。结论 体外沉默Rce1可以有效下调其在舌癌细胞Cal-27和SCC-4中的表达水平,降低迁移和侵袭能力。     

Rely XTM Veneer试色糊剂遮色性的临床评价

目的:观察Rely XTM Veneer试色糊剂的遮色性.方法:100颗变色的上前牙,其中50颗全瓷冠修复、50颗全瓷贴面修复(均为Ips-empress Ⅱ系统制作).粘接前用试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque(WOT)和B0.5 opaque(B0.5)]代替粘接剂对基牙进行遮色,遮色后用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复体的L*、a*、b*值,并记录测点的瓷层厚度.数据采用SAS6.12软件处理,根据公式色AE=[(△L*)2 (△a*)2 (△b*)2]1/2、L=L*、C=[(a*)2 (b*)2]1/2、H=arctan(b*/a2)计算并分析每种糊剂试色后的△E、L、C和H.,单因素方差分析全冠和贴面组的△E、L、C和H.结果:全瓷冠采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,与A1、A3、Trt、B0.5组之间有统计学差异(P＜0.05);全瓷贴面采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,B0.5组次之,WOT组和与A1、A3、Trt组之间有统计学差异(P＜0.05);贴面组与全冠组的色差间有统计学差异(P＜0.05).结论:WOT糊剂的遮色性最强,B0.5糊剂次之,其余3种糊剂的遮色性较为接近;瓷层厚度影响粘接剂的遮色效果.     

平台迁移与种植体颈部骨吸收

二段式种植体完成二期手术或功能修复后,种植体颈部骨嵴常常出现吸收现象,这种现象曾经被认为是正常的生理过程。近年来,有报道将窄径基台用在宽径种植体上,发现这种平台迁移成功控制种植体功能修复后颈部骨嵴高度,认为平台迁移是保护种植体颈部骨嵴水平高度的重要原因之一。本文就平台迁移与种植体颈部骨吸收的关系作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌后区上呼吸道CT测量

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者和健康人的舌体及舌后区上呼吸道的CT测量资料进行对比研究。方法 OSAS患者共59例，年龄与性别相近的健康成年人57名，采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描，观察2组舌后区上呼吸道形态学的差异，测量并比较舌后区气道和舌体各测量参数的差别。结果 患者多表现为气道前后径大于左右径、颏舌肌分离、舌根与软腭接触和舌正中切迹。患者组舌后区上呼吸道的横截面积、左右径明显小于对照组；咽侧壁软组织厚度、舌体宽度、颏舌肌宽度、舌骨舌肌宽度和舌体横截面积均明显大于对照组；呼吸道前后径、咽后壁软组织厚度和舌体长度与对照组相比无明显变化。结论 OSAS患者舌后区上呼吸道较健康对照组狭窄，除咽侧壁软组织增厚外，颏舌肌、舌骨舌肌和舌体宽度的增加也是造成舌后区上呼吸道狭窄的主要原因。     

高分辨率CT影像学特征预测老年髋部骨折患者早期急性肺损伤的价值

目的:探讨基于高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)影像学特征建立的预测模型在早期诊断老年髋部骨折患者急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的应用价值.方法:纳入重庆市中医院收治的老年髋部骨折早期ALI组患者121例与非ALI组患者180例.通过单因素和多因素分析比较2组患者的年龄、性别及胸部HRCT扫描影像学资料,观察HRCT表现并建立HRCT诊断老年髋部骨折早期ALI的预测模型.结果:老年髋部骨折早期ALI组患者常见HRCT征象包括斑片影、肺实变(intense parenchymal opacification,IPO)、弥漫性磨玻璃影(diffuse ground glass opacity,DGGO)和小叶间隔增厚,与非ALI组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析得到包括IPO、DGGO及小叶间隔增厚在内的独立危险因素建立HRCT预测模型(OR＞1,P＜0.05).该模型用于诊断老年髋部骨折患者早期ALI的灵敏度为93.4％,特异度为85.6％,准确率为88.7％,阳性预测值为81.3％,阴性预测值为95.1％.结论:基于HRCT影像特征的预测模型有助于诊断老年髋部骨折早期ALI,为临床诊疗提供直接可靠影像学依据.     

广泛性焦虑障碍对冠心病的影响：基于冠状动脉计算机断层扫描血管造影的初步研究

目的 基于冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)评估冠状动脉狭窄程度,探讨广泛性焦虑障碍(GAD)对冠心病的影响,并探索冠心病危险因素和临床特征的性别差异.方法 对2018年4月至2019年6月就诊于天津医科大学总医院并行CCTA检查的1117例患者进行杜克冠心病指数评分,同时对患者进行广泛性焦虑障碍7项(GAD-7)量表测评,采用二分类logistic回归方法分析GAD、性别与高危冠心病的关系.结果 最终入组1099例患者,其中男460例(41.9％),女639例(58.1％).GAD是高危冠心病的危险因素(OR=1.071,95％CI 1.013～1.134,P=0.017).女性患者的GAD患病率高于男性[20.3％(130/639)vs 7.0％(32/460),P<0.01],但在女性中GAD并非高危冠心病的危险因素(OR=1.037,95％CI 0.954～1.129,P=0.392).年龄、GAD、糖尿病、高脂血症、吸烟是男性高危冠心病的危险因素(P均<0.05),而在女性中仅年龄、高血压是高危冠心病的危险因素(P均<0.05).结论 GAD在女性中更为常见,但不是女性发生高危冠心病的危险因素,对有冠心病疑似症状的女性患者,其症状可能是GAD躯体症状而非冠心病症状,因此临床上更应关注其心理因素;对于存在GAD的男性患者,临床上更应注意其高危冠心病的筛查.