深部感染白色假丝酵母菌的分布及耐药分析

目的分析深部感染白色假丝酵母菌的分析特点和耐药情况。方法选取内蒙古赤峰学院附属医院在2013年4月至2015年11月收治的204例住院患者为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,同时所有患者的各种标本分离而得到的白色假丝酵母菌分布进行调查并检测其耐药性。结果本研究共分离出1438株假丝酵母菌属,其中白色假丝酵母菌共948株,占65.92%,主要为下呼吸道感染,其中766株,占80.80%。通过体外检测可以得出,白色假丝酵母菌对于氟康唑、制霉菌素、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B等保持着较好的敏感性,其耐药率均较低,而白色假丝酵母菌感染与患者所使用的抗菌药物、激素、体质、侵入性操作、年龄、基础基本等都存在一定的关系。结论院内的白色为酵母菌感染出现了上升,其耐药性也有所增加,因此提示临床需要对抗菌药物和免疫抑制剂等进行合理的使用,要尽量减少不必要诊疗操作,为患者进行早期诊断和有效治疗基础基本对于防止白色假丝酵母菌的感染具有重要意义。     

江苏省结核病实验室资源现况分析

目的了解目前江苏省各级结核病防治机构结核病实验室资源现况。方法采用中国疾病预防控制中心结核病参比室统一设计的调查表,区县填写市级统一汇总,反馈至省级参比室进行复核、汇总和分析。结果全省共有结核病实验室人员189名,兼职人员占48.7%。其中,30~49岁占69.15%,男女比为1∶1.6,本科及以上学历占75.1%,从事该工作时间≥5年者占56.1%,1年内参加过相关培训的占65.1%。涂片检查人均日工作量25张的占11.8%,二级生物安全实验室仪器设备100%覆盖。结论江苏省结核病实验室硬件设备比较完善,但人力资源建设需进一步加强,急需推广快速诊断技术,以提高工作效率。     

沧州地区结核杆菌耐药情况分析与对策

正结核病(TB)是目前严重危害人类健康的传染病之一,近年来,结核病的患病率和发病率正在逐年上升。我国是耐多药结核病疫情严重的27个国家之一,年发病人数居全球第2位[1]。本研究对2012年至2014年沧州地区1080例肺结核患者进行筛查,并对结核杆菌的分离株做药敏试验进行耐药情况分析,以期为临床治疗和预防提供依据。1对象与方法 (1)对象:2012年-2014年收集     

常见多重耐药菌感染分布及耐药性分析

<正>多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。为了解我院住院病人多重耐药菌及耐药情况,对2013年10月—2014年9月期间本院住院患者送检的1162株多重耐药菌进行检测,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源2013年10月—2014年9月期间我院住院患者送检的病原学标本,包括痰液、中段尿、创面分泌物、全血、胸腹水、胆汁、穿刺液、脓液等,剔     

肺腺癌对一代EGFR-TKIs原发耐药的危险因素分析

目的:分析对一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)原发耐药的EGFR突变肺腺癌患者的临床特征,为预测肺腺癌患者是否对一代EGFR-TKIs原发耐药提供依据。方法:收集2014年01月至2019年04月于本院住院,一线使用一代EGFR-TKIs且随访时间超过6个月的EGFR敏感突变(19Del/21L858R)肺腺癌患者,根据疗效纳入原发性耐药组(NR=40)和敏感组(NS=237),比较两组患者的临床、影像特征及实验室指标之间的差异,分析对一代EGFR-TKIs原发耐药的危险因素。结果:EGFR敏感突变患者的原发性耐药发生率为14.4%。原发性耐药组与敏感组患者相比,二者在吸烟指数(P=0.004)及淋巴结转移(P=0.03)的差异有统计学意义。血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)≥10.725 ng/mL、肿瘤直径≥3.55 cm的患者更易对一代EGFR-TKIs耐药(P<0.05),各因素AUC值分别为0.615、0.716。联合NSE+肿瘤直径两项指标时AUC为0.735(95%CI:0.665~0.804),联合NSE+肿瘤直径+吸烟指数三项指标时AUC为0.751(95%CI:0.679~0.822),均优于单项指标。多因素Logistics回归分析证实,血清NSE浓度、肿瘤直径及吸烟指数是预测EGFR敏感突变患者对一代EGFR-TKI原发耐药的独立影响因素(P<0.05)。结论:吸烟指数≥400、病灶直径≥3.55 cm、血清NSE浓度≥10.725 ng/mL的患者更易对一代EGFR-TKIs原发耐药。单因素对预测EGFR突变患者是否对一代EGFR-TKIs原发耐药准确性较低,综合上述三项指标预测效果更好。     

丙泊酚上调FOXO1抑制卵巢癌耐药细胞的增殖和紫杉醇耐药性

目的 探究丙泊酚抑制卵巢癌耐药细胞增殖和紫杉醇(paclitaxel,PTX)耐药性的分子机制.方法 PTX处理正常卵巢癌细胞A2780以构建卵巢癌PTX耐药细胞(A2380/PTX).Cell counting kit-8(CCK-8)法和流式细胞术分别用于检测细胞活性和凋亡水平.构建叉头盒蛋白O1(forkhead box,FOXO1)敲降载体shRNA-FOXO1转染A2380/PTX细胞.实时荧光定量PCR检测FOXO1的mRNA水平.结果 与A2780细胞相比,A2780/PTX细胞对PTX的敏感性较低(P<0.05).随着丙泊酚处理浓度增加,A2780和A2780/PTX细胞活性逐渐降低(P<0.05),并且在同一浓度下两种细胞活性差异无统计学意义(P>0.05).相比于PTX处理,PTX+丙泊酚处理使A2780/PTX细胞的活性进一步降低(P<0.05),凋亡水平增加(P<0.05).在A2780/PTX细胞中,FOXO1的表达随丙泊酚浓度增加而上调(P<0.05).相比于shRNA空载体组,shRNA-FOXO1处理导致A2780/PTX细胞活性增加(P<0.05).另外,相比于PTX处理,PTX+shRNA-FOXO1处理导致细胞活性增强(P<0.05).与PTX+丙泊酚组相比,PTX+丙泊酚+shRNA-FOXO1处理导致细胞活性增加(P<0.05),凋亡水平下降(P<0.05),与PTX处理组差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚通过上调FOXO1的表达从而抑制卵巢癌耐药细胞的增殖和PTX耐药性.     

罗山地区结核病的流行病学特征分析

目的:分析罗山地区结核病的流行病学特征。方法:回顾性收集2017年1月至2019年12月中国疾病防控中心系统信息中罗山地区上报的749例结核病患者临床资料,以流行病学调查分析法,分析罗山地区结核病流行病学特征。结果:罗山地区男性结核病发病率较女性高,差异具有统计学意义(χ²=395.794,P=0.000);2017年21~30岁群体结核病发病率最高;2018年、2019年>70岁群体结核病发病率最高;2017年、2018年工人结核病发病率最高;2019年农民结核病发病率最高。结论:罗山地区男性、工人、21~30岁群体为结核病高发群体,当地疾病预防控制人员需针对上述特征加强结核病防治工作,以降低结核病发生率。     

注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后XDR-Ab颅内感染患者的疗效评价

目的：探讨注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的效果。方法：选取2018年6月~2020年6月收治的重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者63例，按照治疗方案分为静脉组30例和双途径组33例。静脉组采用注射用硫酸多粘菌素B静脉注射治疗，双途径组采用静脉联合脑室内注射硫酸多粘菌素B治疗。对比两组临床疗效、康复进程（体温恢复时间、感染控制时间、住院时间）、治疗前后脑脊液生化指标（有核细胞、氯、葡萄糖、腺苷脱氢酶）、不良反应发生情况。结果：双途径组治疗总有效率为90.91%（30/33），高于静脉组的70.00%（21/30）（P＜0.05）；双途径组体温恢复时间、感染控制时间、住院时间较静脉组短（P＜0.05）；治疗后双途径组脑脊液有核细胞、氯、腺苷脱氢酶水平较静脉组低，葡萄糖水平较静脉组高（P＜0.05）；两组均未出现严重不良反应，未见局部给药引发抽搐、昏迷等并发症。结论：注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效显著，可缩短康复进程，改善脑脊液生化指标水平，安全性高。     

新疆健康扶贫模式:结核病精准服务平台

通过对国内尤其是新疆结核病现状进行分析,阐述通过大数据和人工智能技术构建结核病精准防控体系，搭建“大数据智能监测、AI辅助诊断、AI临床诊疗管理、康复随访干预”四位一体，探索临床诊疗和公共卫生数据整合衔接的新疆模式。认为精准平台有利于早发现、早诊断，使上报，转诊、治疗、随访实现全流程的闭环管理，为西部地区传染病防治提供借鉴