常见多重耐药菌感染分布及耐药性分析

<正>多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。为了解我院住院病人多重耐药菌及耐药情况,对2013年10月—2014年9月期间本院住院患者送检的1162株多重耐药菌进行检测,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源2013年10月—2014年9月期间我院住院患者送检的病原学标本,包括痰液、中段尿、创面分泌物、全血、胸腹水、胆汁、穿刺液、脓液等,剔     

医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行分布及耐药性监测

目的分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行分布、耐药性监测和预后相关因素,为临床合理用药提供科学依据。方法采用回顾性调查方法对2007年1月-2011年12月临床分离的860株金黄色葡萄球菌进行分析,使用美国BD公司的Phoniex-100微生物全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验,采用SPSS17.0软件进行数据分析,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2007-2011年共分离出金黄色葡萄球菌860株,检出MRSA 418株,总检出率为48.6%,5年MRSA的检出率分别为33.6%、42.2%、49.5%、50.7%、56.2%;MRSA排前3位的科室依次为呼吸科、烧伤外科和ICU,分别占40.9%、24.2%、19.1%;标本来源以痰液、伤口分泌物、中段尿为主,分别占59.3%、21.5%、7.7%;MRSA对青霉素、头孢西丁、阿米卡星的耐药率均>80.0%,对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林的耐药率>50.0%,但对万古霉素、替考拉宁和喹奴普汀/达福普汀仍保持100.0%敏感。结论临床合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作、采取有效的消毒隔离、减少侵入性操作等措施是控制MRSA感染的重要环节;糖肽类抗菌药物可作为多药耐药金黄色葡萄球菌感染的首选抗菌药物;对于MRSA感染的患者和重点科室应尽早进行监控、隔离和治疗。     

菌血症血培养阳性标本直接药敏实验与常规药敏法比较

菌血症诊治较难,且病死率高。血培养是其重要的检测手段。常规血培养结果一般需要3～4d,易延误治疗。对血培养阳性标本进行直接药敏可以明显缩短报告时间。本实验根据血培养阳性标本显微镜下涂片的菌量,不经过平板接种的过程,直接进行药敏实验,并与常规药敏法结果进行比较,以验证直接药敏方法的可行性。     

HBVDNA的表达与肝纤维化形成的相关性研究

探讨HBVDNA的表达与肝纤维化形成的相关性。应用荧光定量PCR技术测定 2 0 0例乙肝患者和 4 9名健康对照组的血清HBVDNA ,同时用放免法检测层粘连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ .C)水平。HBVDNA表达阳性组LN、HA、PⅢ、Ⅳ .C的含量〔(16 4 8± 5 6 1)、(16 6 1± 78 0 )、(15 3 5± 6 0 7)、(92 1±2 9 9) μg/L〕显著高于HBVDNA阴性组〔(110 9± 2 9 8)、(82 1± 2 4 7)、(91 9± 2 9 2 )、(5 9 5± 14 3) μg/L〕(P <0 0 0 1)和健康对照组〔(10 4 9± 16 3)、(6 8 0± 2 7 6 )、(76 3± 2 1 3)、(5 4 3± 7 8) μg/L〕(P <0 0 0 1)。HBVDNA阳性组中 ,上述四项指标随着HBVDNA含量升高而递增。动态观察 2 8例乙肝患者随着治疗过程HBVDNA浓度下降 ,LN、HA、PⅢ、Ⅳ .C的含量明显递减。HBVDNA的阳性表达与肝纤维化形成的相关性十分密切     

冠心病患者颈动脉斑块形成与血液流变学指标关系的探讨

近年来冠心病发病率越来越高，部分患者动脉壁甚至形成斑块。促使动脉粥样硬化并形成斑快的因素很多，血液黏度增高便是其中之一；而作为动脉粥样硬化的好发部位，颈动脉位置表浅且运动较少，此处的斑块比较容易检测，可作为观察全身动脉硬化病变的窗口。本试验选取255例冠心病患者，分析其颈动脉病变的超声检查结果与血液流变学指标，旨在探讨冠心病患者颈动脉斑块的形成与血液流变学指标的关系。     

不同剂量阿司匹林对阻抗血小板聚集的作用评价

有研究表明,血小板聚集是血栓形成的重要病理基础,在某些外因作用下,血小板可相互粘着,聚集成团,形成微栓子,引起短暂性脑缺血发作。阿司匹林(乙酰水杨酸Acetylsalicylic acid,ASA)在降低血小板聚集,改善血液粘稠度,预防血栓性疾病方面的作用已被公认。但对其最佳用药剂量存在不同说法,有40-1300 mg/d之多。为寻找ASA的最佳用药剂量,我们选取120例符合条件的志愿者随机分成4组,并对其中3组的90例分别给予服用不同剂量的ASA,用ACT-2000超高倍多媒体显微诊断仪对其治疗前后的右小指末稍血进行血小板聚集程度观察。现报告如下。     

UBI对缺血性脑血管病49例临床疗效观察

紫外线照射自体血回输方法(UBI)自1985年在国内逐步开展以来,对一些常见病和疑难病的治疗取得了较好的疗效。本文运用UBI对缺血性脑血管疾病进行治疗并对临床、血浆和红细胞的超氧阴离子、超氧化物歧化酶进行观察,初步探讨其治疗作用机理。     

支气管肺部感染性疾病对血清前白蛋白的影响

资料来源:正常健康成人259例。72例住院的支气管肺部感染患者。其中肺炎25例,急性支气管炎9例,慢性文气管炎伴感染38例。为排除肝胆疾病对血清前白蛋白(PA)测定的影响,患者经肝功能,蛋白电泳,乙肝抗原体系统及肝胆B 型超声波检查均正常。方法:采用琼脂单向免疫扩散法。