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102.
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为了解决医疗卫生资源的优化配置和合理分布问题,许多国家都采取了集团化发展的医联体模式,在全球视野下比较研究各种医联体的社会效应可以更好地促进国内医联体良性发展。近年来由于国家鼓励医联体的发展,全国各地发展出多种形式的医联体,形成了中国特色的医联体,但是在多地建立与发展的医联体模式不同、效果不同,对医疗卫生资源配置的效应有较大差异。笔者运用比较方法,分析国内外不同医联体整合医疗卫生资源的效果,通过奥尔森集体行动困境理论研究医联体集团化合作存在的问题与困境,结果发现国内医联体存在政策措施不到位、集团内部目标不一致、集团管理约束力不强、存在“搭便车”效应、利益分配不均衡、缺乏有效的激励机制等问题。建议从集团治理理论出发,政府采用选择性激励方法引导医联体优化医疗卫生资源分布和配置,奖励医联体资源向基层倾斜、提升服务质量。 相似文献
104.
105.
目的 探索和建立高等学校医院患者满意度模型,为校医院改革提供参考.方法 通过借鉴国内外的顾客满意度模型,建立校医院患者满意度模型,调查南京仙林地区四大高等学校240名师生对校医院的满意度.采用基于结构方程建模的偏最小二乘技术进行研究,运行模型,验证模型的合理性,并分析影响患者满意度的因素.结果 除患者满意与患者忠诚之间的路径系数的P值达到了0.867,其余路径系数的P值均小于0.05,剔除患者满意与患者忠诚间的路径.校医院患者满意度指数为39.8;对满意度作用的路径是感知质量与满意度间的路径,路径系数为0.879;感知质量的载荷系数最高为0.804,其次为0.744,分别对应的是诊疗技术和服务态度这两个观测变量.结论 校医院满意度较低,其中影响满意度的最重要因素是感知质量,而最能反映感知质量的是诊疗技术及服务态度. 相似文献
106.
“中医是否是科学”这一争论已持续百余年?近年,由此而引发的有关中医存废问题的争辩引起了各界关注?其实,细看争辩中涉及的科学?科学划界,特别是科学依据等概念,不难发现一些争辩中的结论似乎有些草率?毕竟,中西医是产生于不同文化背景下的两个医学体系,都带有自身的文化烙印?产生于中华文化的中医,不管过去还是现在都为人类的健康作出了重大贡献,至今仍是具有强大生命力的综合性学问?它是科学与人文的艺术交融体?在西方科学主义和西方现代医学占据主流的今天,应该不带偏见地认知它?研究它,使之焕发出新的生命? 相似文献
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现行医疗保障机制存在许多冲突面,暴露出很多问题?文章运用公共选择理论,分析医疗保障机制中存在的政府与市场双重失灵现象,诠定政府与市场在医疗保障机制中的定位与协作关系,以期优化医疗保障机制? 相似文献
108.
目的:设计、验证针对 DNA 甲基化转移酶3家族同源保守区域的多靶点 siRNA,体内、外评价同时沉默 DNMT3对肾细胞癌增殖、侵袭能力的影响。方法:基于 DNMT3A/3B 的同源保守区域,设计制作针对二者同源区域的2对 siRNA 序列(siDNMT3A/ B -1及 siDNMT3A/ B -2),以 Western 印迹法验证沉默效率。转染肾细胞癌786-0细胞系后,分别以体外、体内实验验证其对于肾细胞癌增殖、侵袭能力的影响。结果:针对DNMT3A/ B 同源保守区 siRNA 序列,能够显著降低 DNMT3A 及3B 的蛋白表达,并可以显著降低786-0细胞划痕迁移、增殖、侵袭能力,其侵袭、增殖关键基因(Ki -67、Vimentin、VEGF、CD31、MMP2)表达显著下调。体内研究证实,敲除组小鼠皮下瘤生长速度显著降低伴总体生存率显著延长(P <0.05),且皮下瘤内侵袭、增殖关键基因表达显著下调(P <0.05)。结论:基于 DNMT3同源保守区域可获得多靶点有效 siRNA;靶向下调肾细胞癌786-0细胞系 DNMT3A 及3B 表达能够显著降低细胞增殖、侵袭能力;靶向 DNMT3是肾细胞癌治疗的潜在靶点。 相似文献
109.
"和"是中国传统文化的内在精神和显著特征.当前,在构建当代中国社会主义和谐社会的过程中,中国传统文化担当重要角色.文章在回顾中国传统文化融合发展推动传统和谐社会的历史的基础上,指出我国转型期间传统文化的发展模式:在融合中扬弃,在融合中继承、发扬,这种模式将有利于推动和谐社会的进程. 相似文献
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