在职本科护士科研行为及影响因素的调查

目的了解本科学历护士的科研行为及影响因素，为加强护士的科研培训提供依据。方法对已取得本科学历的245名在职护士进行科研行为的问卷调查，对所收集资料进行分析。结果护士科研行为总得分为5—33分，平均（10．02±3．70）分。其中期刊阅读平均得分为（2．38±0．670）分，阅读英文文献能力平均得分为（1．92±0．666）分，文献检索熟练程度平均得分（2．85±0．674）分，平均发表论文（1．48＋2．622）篇，有无参加过科研项目平均得分（2．61±0．628）分。影响护士科研行为的主要因素是现有职称、职务和工作年限。结论切实增强护士阅读期刊的意识，提高护士的英语水平，强化写作实践，鼓励科护士长、护士长带头进行科研，鼓励高职称、高年资护士指导和帮助低职称、低年资护士参与科研活动，有效提高护士的科研能力，改变护理科研水平偏低的现状。     

氨甲环酸减少双侧全膝关节置换失血量的有效性及安全性评价

背景：双膝关节置换后出血量及输血需求较大,因此氨甲环酸等止血药物在全膝关节置换中的应用成为近来的研究热点,大量研究证明氨甲环酸能有效减少该类患者的失血量,但专门针对双侧全膝关节置换患者的研究较少。 目的：观察氨甲环酸对双侧全膝关节置换患者围术期出血量、血红蛋白变化的影响,并探讨其安全性。 方法：选取69例需进行双侧全膝关节置换的患者,随机分为两组,试验组给予氨甲环酸1 g溶于100 mL 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,对照组给予5%葡萄糖溶液       100 mL静脉滴注。比较两组患者的总失血量、术中失血量、隐性失血量、置换后引流量、输血率、血红蛋白、D-二聚体、凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间等指标的动态变化情况,并对比两组患者血栓事件的发生率。 结果与结论：试验组的失血量明显低于对照组(t=2.194-2.908,P < 0.05),输血率也明显低于对照组(χ2=5.219,P=0.022)。比较置换后第3天和第5天的血红蛋白量,试验组明显高于对照组(t=-3.481,2.319,P < 0.05)。置换前、置换后两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间差异无显著性意义(P > 0.05)。两组患者置换后均未出现血栓栓塞事件,置换后下肢静脉彩超检查未见深静脉血栓形成。上述结果提示氨甲环酸能显著减少双侧全膝关节置换患者的围术期失血量,降低对输血的需求,减少血红蛋白的动态变化,同时不增加血栓形成的风险。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程       

郑州市中原区实施食品卫生监督量化分级管理前后饭店的卫生状况比较

目的加强餐饮业的食品安全管理工作,探讨食品卫生监督量化分级管理式的管理效果。方法通过对饭店实施食品卫生监督量化分级管理前后的卫生管理、基础卫生设施和加工过程卫生状况比较,对量化评分结果、存在问题进行了讨论及分析。结果发现“管理”后较“管理”前在卫生管理方面、基础卫生设施投入方面及加工方面及时加工过程卫生方面均有好转。结论对餐饮业实行量化分级管理的监督模式较传统的监督模式规范、实用,对规范执法行为,进一步提高餐饮业食品卫生安全管理水平,促进餐饮业的健康发展均有积极意义。     

沙立度胺及其对映体对人肺癌细胞系NCI-H460细胞抑制作用

[目的]探讨沙立度胺（thalidomide,TD）及其对映体（S-thalidomide）S-TD对人非小细胞肺癌系NCI-H460细胞增殖的影响。[方法]体外培养NCI-H460细胞,采用MTT比色法测定不同质量浓度的TD、S-TD对NCI-H460细胞增殖的影响;采用流式细胞仪检测对细胞周期的影响;DAPI染色观察诱导细胞凋亡作用。[结果]在10.0～200.0μg/ml范围内,TD、S-TD作用于NCI-H460细胞24h可抑制细胞增殖、48h显著抑制细胞增殖,而在高浓度时（200.0μg/ml）S-TD的抑制作用弱于TD;TD、S-TD作用NCI-H460细胞24h、48h、72h,TD的抑制率分别为25.69%、41.92%、7.57%,S-TD为14.77%、33.24%、8.46%。200.0μg/mlTD和S-TD处理NCI-H460细胞48h后,G2/M期细胞比例显著增高,S期细胞比例下降。DAPI染色结果发现细胞数量明显减少,但未出现核固缩、核边集等凋亡形态学改变。[结论]TD和S-TD在一定浓度范围对NCI-H460细胞具有抗增殖作用,但S-TD的抗增殖活性稍弱于TD。抑制增殖作用可能与阻滞G2/M期细胞周期有关,DAPI染色结果未显示诱导细胞凋亡作用。     

乳腺癌术后患者自我管理与生活质量的纵向研究

目的探讨乳腺癌患者手术后不同时间点自我管理及生活质量状况,并分析其相关性。方法采用便利抽样法选取乳腺癌改良根治术患者126例,采用癌症患者自我管理测评量表、乳腺癌患者生活质量量表分别于患者术后14 d、1个月、3个月、6个月进行调查。结果乳腺癌患者手术后1个月自我管理及生活质量总分相对较高,术后3个月下降,术后6个月维持稳定。术后1个月、3个月和6个月患者自我管理与生存质量呈正相关(均P<0.01)。结论乳腺癌术后患者不同时间自我管理及生活质量呈动态变化,自我管理水平越高,其生活质量越好。应重视患者自我管理教育,科学评估不同时间点患者自我管理行为,有针对性地提供干预指导,提高其生活质量。     

正交法优选安宫牛黄微丸处方药材的醇提工艺

目的优选安宫牛黄微丸的最佳提取工艺。方法以干膏率和3种成分的含量（黄芩苷、栀子苷、盐酸小檗碱）为检测指标,以乙醇浓度、用量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交试验优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为12倍量70%的乙醇溶液,回流提取3次,2h/次。结论该工艺简便,稳定,合理,可用于工业化生产。     

内皮抑素基因对ACHN RCC细胞增殖和凋亡的影响

目的利用已构建的带有内皮抑素基因真核表达载体质粒导入裸鼠ACHN肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）细胞中,研究内皮抑素基因对RCC细胞增殖和凋亡的影响。方法ACHN细胞浓度1×10^7个/L,经裸鼠右侧背部皮下注射0.2 ml,共注射24只裸鼠。荷瘤裸鼠随机分为3组,每组8只。治疗组：每只裸鼠瘤内3点注射复合物100μl（内含30μl梭华-SofastTM和30μg pSecES质粒）;对照组：每只裸鼠瘤内3点注射复合物100μl（内含30μl梭华-SofastTM和30μg pcDNA3.1质粒）;空白组：每只裸鼠瘤内3点注射生理盐水100μl。各组每只裸鼠间隔3 d注射1次,连续注射3次。以增殖细胞核抗原（PCNA）作为细胞增殖状态,按链霉亲和素生物素法（SABC）进行免疫组化染色。细胞凋亡检测用TUNEL法。结果内皮抑素真核表达质粒能显著抑制裸鼠ACHN RCC肿瘤体积增长,pSecES治疗组平均瘤重明显小于空白组和对照组（P〈0.01）,与空白组的肿瘤生长抑制率为34.48%,与对照组的肿瘤生长抑制率为40.68%。治疗组肿瘤细胞的凋亡指数（AI）明显高于对照组和空白组（P〈0.01）。pSecES治疗组肿瘤组织的AI/PI比值明显高于对照组和空白组（F=189.27,P〈0.05）。Spearman相关分析表明,肿瘤体积与细胞增殖之间无明显相关性（r=-0.041 2,P〉0.05）,肿瘤体积与细胞凋亡呈负相关（r=-0.734 6,P〈0.01）。结论内皮抑素基因治疗可使裸鼠ACHN RCC肿瘤细胞凋亡增加,肿瘤细胞的数量减少,在总体上表现为肿瘤的生长变慢、体积变小。     

肾素血管紧张素系统抑制剂对长期腹膜透析患者腹膜纤维化和残余肾功能的作用

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)在长期腹膜透析患者中的作用。方法选择山东大学附属省立医院腹膜透析中心68例新腹膜透析患者,分为两组:ACEI/ARB组39例,对照组为未使用ACEI/ARB药物,共29例。观察期12个月,观察开始和结束时均行腹膜平衡实验(peritoneal equilibration tests,PET)。酶联免疫法(ELISA)检测PET前过夜腹透液中的纤维粘连蛋白(fibronectin,Fn)、转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和水通道蛋白(aquaporin1,AQP1)。结果两组患者基础临床参数没有明显差别。整个研究过程中两组腹膜炎的发生率没有明显差别。ACEI/ARB组和对照组的残余肾功能[(4.7±1.9)ml/min和(4.6±2.0)ml/min]在起始时没有明显差别,12个月后两组的残余肾功能分别降低为(3.17±1.35)ml/min和(2.78±1.41)ml/min,差异有统计学意义(P=0.014)。两组的透析液葡萄糖浓度(4h)比值(D4/D0)都表现为轻微的下降,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。与ACE/ARB组比较,12个月后对照组的透析液/血清肌酐(4h)比值(D/Pcr)升高的速度明显增加,△D/Pcr分别为(0.08±0.031)和(0.152±0.033),超滤量也显著性降低,超滤量分别为(-87.517±42.611)ml/4h和(-161.825±61.414)ml/4h,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组过夜腹透液中除AQP1外,TGF-β1,FN和VEGF表达明显增加(P0.05),而ACE/ARB组没有显著性变化。结论在长期腹膜透析患者中肾素血管紧张素系统抑制剂可降低超滤量和残余肾功能下降的速度,抑制腹膜纤维化的发生和发展,在抗腹膜生硬化和保护腹膜功能上起到了积极的作用。     

IL-27基因多态性及血清水平与艾滋病相关性研究

目的探讨白细胞介素-27(IL-27)基因多态性与艾滋病易感性的关系。方法选取艾滋病患者和健康对照者各100例作为研究对象,运用多重单碱基延伸(SNaPshot SNP)技术检测IL-27基因rs17855750、rs181206、rs40837单核苷酸多态性,用SHEsis软件分析IL-27基因的连锁不平衡及单倍型频率,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-27血清水平,用X~2检验和t检验进行统计学分析。结果艾滋病组和对照组IL-27基因rs17855750、rs181206、rs40837的基因型和等位基因的分布频率差异均无统计学意义(P0.05)。对照组和艾滋病组的单倍型分布频率提示,rs17855750、rs18126、rs40837这三个位点的AAG单倍型是艾滋病的一个保护因子[比值比(OR)=0.572,95%可信区间(CI):0.330~0.990,P0.05]。携带rs181206A等位基因的艾滋病患者,其血清IL-27水平低于不携带者(P0.05)。结论 AAG单倍型可降低艾滋病的易感性,rs181206A等位基因携带可能与艾滋病危险性有关。