芪参益气活血方治疗冠心病的理论及机制探讨

目的:探讨芪参益气活血方治疗冠心病(CHD)的理论及实验机制。方法:从CHD发病的中医病机、芪参益气活血方的立法组方结构、"病证结合、方证相应"理论应用、方药的现代研究成果4个方面进行分析。结果:CHD发病的主要病机为气虚血瘀,芪参益气活血方具有益气活血、通脉止痛之功,并基于病证结合理论发挥治疗作用,其组方药物具有抑制血小板聚集、清除氧自由基、调节血脂、保护血管内皮细胞、增加冠脉血流等药理作用。结论:从基础理论及实验研究等方面证实益气活血法治疗冠心病的科学性,为临床上治疗冠心病证属气虚血瘀型提供思路及方法。     

宝藿苷Ⅰ混合胶束的制备、表征及其体外活性研究

目的 制备宝藿苷Ⅰ混合胶束,并评价其体外活性。方法 采用薄膜水化法制备包载宝藿苷Ⅰ的聚乙二醇-15-羟基硬脂酸酯/泊洛沙姆188混合胶束(BSPM),通过正交设计法优化BSPM的制备处方和工艺;对该混合胶束的粒径和形态进行表征,并评价其体外释放行为;通过细胞毒性和细胞摄取实验考察宝藿苷Ⅰ混合胶束的体外抗肿瘤活性。结果 所制备的BSPM呈球形,形态规则,粒径均一,平均粒径约为33.59 nm,包封率大于80%,BSPM释药缓慢,24 h药物体外释放率为82.56%。BSPM对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的细胞毒性和细胞摄取率显著高于宝藿苷Ⅰ原料药。结论 BSPM粒径小,包封率高,可增加宝藿苷Ⅰ的细胞摄取,增强细胞毒性作用,是一种有效的且具有应用前景的抗肿瘤药物制剂。      

补阳还五汤合苓桂术甘汤加减治疗心力衰竭的临床观察及对心功能的影响

目的:评价在心力衰竭的临床治疗中,采用补阳还五汤联合苓桂术甘汤的效果.方法:选取2019年1月-2020年1月江苏省中西医结合医院心血管科收治的心力衰竭患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组采用补阳还五汤合苓桂术甘汤加减治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意...     

颅脑损伤合并颅颈交界伤漏诊教训

我院1996年1月～2001年5月共收治脑外伤病人1412人,其中明确诊断有颅颈交界伤者7例,因误诊,同时合并内脏伤死亡1例,为引起同道的注意,现报告如下: 一、临床资料 1.一般资料:男5例,女2例,年龄18～65岁,平均46岁,致伤原因,车祸伤6例,坠落伤1例,确诊时间3～12天,平均5天。典型病例例1,男48岁,被汽车撞伤头部,昏迷,恶心呕吐,入院时体格检查,左颈部、颞部软组织肿胀,发红部份破裂约2.5×3cm,右侧瞳孔0.5cm光返消失,左侧0.2cm光返迟纯,颈部低抗不明显,未触及骨折,胸腹部未     

痛痹颗粒冲剂对膝骨性关节炎WOMAC指数的影响

目的自拟痛痹颗粒冲剂,系统观察中医药治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,以下简称膝OA)的临床疗效。方法选用膝OA的早中期患者50例,治疗组30例,对照组20例,治疗组痛痹颗粒冲剂每日1剂,分2次口服,对照组选用硫酸氨基葡糖(维骨力)每次0.25 g,每日3次,观察指标采用了100 mm目测模拟疼痛标尺线(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、肿胀、压痛积分、起效时间、合并用药及临床疗效。结果2组治疗前后疼痛、WOMAC骨性关节炎指数、肿胀、压痛指数均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。其中VAS、WOMAC骨关节炎指数组间有显著性意义(P<0.05)。治疗组起效时间较对照组快,组间有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,P<0.01。结论痛痹颗粒冲剂治疗膝骨性关节炎能明显改善临床症状,综合疗效优于对照组。      

基于网络药理学探讨平阳益心饮治疗射血分数保留型心力衰竭的作用机制

目的 基于网络药理学方法预测平阳益心饮治疗射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）的潜在作用靶点与通路。方法 依托HERB数据库和SwissTarget Prediction数据平台预测平阳益心饮成分靶点,通过OMIM、PhamGKB及GeneCards数据库获得HFpEF靶点,采用Venny 2.1.0对药物与疾病的靶点进行交集选取,采用Cytoscape构建“成分-疾病靶点”网络,进行蛋白互作网络（PPI）,并通过网络拓扑分析得到平阳益心饮治疗HFpEF的核心靶点,并将核心靶点通过Metascape数据库进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析。结果 通过网络药理学的方法,得到平阳益心饮治疗HFpEF的潜在靶点有524个,它们主要参与细胞对氮化合物的反应、系统进程调节、循环系统过程和磷酸化的正调控等生物过程;参与调控癌症相关通路、cGMP-PKG信号通路、cAMP信号通路、脂质与动脉粥样硬化等235条通路。结论 平阳益心饮可通过多成分、多靶点、多途径参与细胞凋亡、细胞增殖等,从而达成治疗HFpEF的目的。     

半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗的影响

目的 观察半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗（EL）的影响。方法 采用随机数字表法将64例原发性高血压痰浊中阻证患者分为试验组和对照组各32例。2组均在健康教育基础上予硝苯地平控释片，30 mg/次，1次/d，口服；试验组加服半夏白术天麻汤，每日1剂，每日2次，口服。2组均连续治疗6周。观察2组临床疗效，比较2组治疗前后中医症状评分、平均血压、常规超声心动图指标和血流向量成像（VFM）技术测量心房收缩期（P1）、快速射血期（P2）、快速充盈期（P3）及减慢充盈期（P4）左心室EL。结果 试验组总有效率为90.63%(29/32)，对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后中医各项症状评分均降低（P<0.05,P<0.01）;2组治疗后比较，试验组首重如裹、脘腹痞满评分及总分低于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后平均血压均降低（P<0.01）;2组治疗后平均血压比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗前后常规超声心动图指标比较差异无统计学意义（...     

连梅芪物汤调控AMPK/TrkA/TRPM7信号通路减轻糖尿病心脏自主神经病变

以高脂饮食诱导的糖尿病大鼠模型，探讨连梅芪物汤(Lianmei Qiwu Decoction, LMQWD)改善糖尿病心脏自主神经重构的作用，以腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)/肌钙蛋白受体激酶A(tropomyosin receptor kinase A,TrkA)/瞬时性受体电位通道M7(transient receptor potential melastatin 7,TRPM7)通路为切入点探讨其可能的作用机制。将糖尿病大鼠随机分为糖尿病模型(model)组、连梅芪物汤(LMQWD)组、AMPK激动剂(AMPK agonist)组、空载TRPM7腺病毒(TRPM7-N)组、过表达TRPM7腺病毒(TRPM7)组、连梅芪物汤+空载TRPM7腺病毒(LMQWD+TRPM7-N)组、连梅芪物汤+过表达TRPM7腺病毒(LMQWD+TRPM7)组、TRPM7通道抑制剂(TRPM7 inhibitor)组。分组给药4周后，行程序电刺激(program electrical stimulation, PES)检测大鼠心律失常易感性；...     

基于CaMKⅡδ-RIPK1/RIPK3-MLKL通路的黄芪-丹参配伍对缺氧/复氧诱导的H9C2细胞坏死性凋亡的影响

目的 观察黄芪-丹参配伍对缺氧/复氧诱导的H9C2心肌细胞坏死性凋亡的影响，基于CaMKⅡδ-RIPK1/RIPK3-MLKL通路探讨其作用机制。方法 体外培养H9C2细胞，建立缺氧/复氧模型。将细胞分为对照组、模型组、黄芪丹参+激活剂（油酸）组、黄芪丹参组和抑制剂（KN-93磷酸盐）组，分别于相应培养基培养。试剂盒检测细胞上清液乳酸脱氢酶（LDH）水平，流式细胞术检测细胞凋亡，RT-qPCR和Western blot检测钙调蛋白激酶（CaMK）Ⅱδ、受体相互作用蛋白激酶（RIPK）1、RIPK3、混合系激酶区域样蛋白（MLKL）mRNA和蛋白表达。结果 与对照组比较，模型组细胞上清液LDH水平显著升高（P<0.01），细胞凋亡率显著升高（P<0.01）,CaMKⅡδ、RIPK1、RIPK3和MLKL mRNA和蛋白表达显著升高（P<0.01）；与模型组比较，黄芪丹参组细胞上清液LDH水平显著降低（P<0.01），细胞凋亡率显著降低（P<0.01）,CaMKⅡδ、RIPK1、RIPK3和MLKL mRNA和蛋白表达显著降低（P<0.05,P<0...