病毒性肝病相关常规生化检验项目的回顾性探析

目的：研究探讨病毒性肝病相关常规生化检验项目的临床应用价值，对目前常见的病毒性肝病进行常规生化检验并作回顾分析，建立评估模型，以提高疾病的诊断准确率。方法：选取在我院接受肝病筛查的健康志愿者300例作为研究对象，采集其血清进行常规生化指标（白蛋白、总蛋白、球蛋白以及白蛋白与球蛋白的比值）和新指标（前白蛋白、腺苷脱氨酶、亮氨酸氨基肽酶）检查，随机抽取我院数据库中收集记录的因乙肝病毒导致的急慢性肝炎、重度肝炎及肝硬化患者300例作为对照组，从患者的病历中找出相关记录数据，并与健康志愿者的检查结果进行对照比较，分析各项指标的诊断价值。结果：在生化指标的检查中，观察组和对照组被检测者的正确率分别为90.7％和95.0％，对照组患者的诊断准确率高于观察组，两组的各项生化检测结果和诊断准确率都有统计学差异（P ＜0.05）。结论：常规生化检验指标的检查对于提高病毒性肝炎的临床诊断率具有重要价值，新指标的检查则检查中发挥独特的优势，为病毒性肝炎的检测提供了新的方向，对其进行联合检测能为病毒性肝炎的有效诊断提供可靠依据，值得临床推广应用。     

原发性高血压患者WNK-SPAK激酶通路的表达及饮食干预的影响

目的：通过研究原发性高血压患者WNK1激酶（ with no lysine kinase 1）-STE20相关脯氨酸/丙氨酸丰富激酶（ Ste20-related proline/alanine-rich kinase,SPAK）信号通路的表达水平,以及低钠高钾饮食干预后表达水平的变化,探讨其在原发性高血压中的致病作用。方法：75名未经治疗的高血压患者经低钠高钾饮食干预1个月,通过Realtime PCR对干预前后外周血中的WNK1和SPAK的mRNA表达水平进行检测,并观察受试者血压、血尿生化指标变化。结果：高血压患者组外周血中WNK1和SPAK mRNA水平的表达较健康志愿者组明显升高,低钠高钾饮食干预后信号通路的表达则较基线期明显下降。统计学分析表明WNK1激酶的表达水平与血压之间存在相关性。结论：WNK1-SPAK激酶通路的表达异常可能参与原发性高血压的发病,饮食结构的变化可通过改变WNK1-SPAK-NCC信号通路的表达而调节血压。     

“一科两制”式工作流程在输液中心的应用

目的 探索适合基层综合医院输液中心的工作流程.方法 对输液中心成人患者和儿童患者分别采用不同的工作流程,以解决成人患者无陪护,儿童患者陪护多问题.结果 提高了一次穿刺成功率,降低了护理差错率及投诉率,同时加强了输液过程中的病情观察和健康宣教,使患者满意度得到明显提升.结论 “一科两制”式工作流程是提高基层综合医院门诊输液护理服务质量的有效方法.     

护理临床路径在肿瘤生物治疗应用中的研究

目的探讨护理临床路径在生物治疗恶性肿瘤中的应用。方法将64例免疫细胞治疗的患者分为观察组和对照组各32例,观察组实施临床路径管理;对照组实施生物治疗的常规护理。比较两组满意率、住院天数及住院费用。结果观察组较对照组满意度明显提高(P0.05),住院天数缩短(P0.05),住院费用减少(P0.05)。结论护理临床路径的应用,规范了肿瘤生物治疗的护理程序,明显提高了患者满意度,值得临床应用和推广。     

1例双侧嗜铬细胞瘤术中大出血老年患者的护理

嗜铬细胞瘤是家族性、多发性内分泌腺瘤综合征的一部分。家族性嗜铬细胞瘤病例中50％为双侧肿瘤。临床上多为良性,绝大多数为单侧,以青壮年患者居多,其主要症状为高血压和基础代谢的改变。肾上腺是嗜铬细胞瘤的好发组织。以往认为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤只占肾上腺嗜铬细胞瘤的10％左右,最新报道其比例上升,手术风险极大。在治疗上以手术切除治疗为主。由于嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺、多巴胺导致血管收缩,使有效血容量减少,造成术中血压波动大,且瘤体血液供应丰富,     

高压氧治疗沸水烫伤一例报告

临床资料:患者女,38岁,于2008年2月14日不慎被沸水烫伤双下肢,未到医院就医.近1周来发热,体温最高达38.8°,于2008年3月24日收入我院.主诉糖尿病史14年,原发性高血压病史4年,四肢麻木感2年余.创面散在分布于左足、右小腿,烫伤面积约2%,创面黑色痂皮样表现为主,痂皮较硬,痂下可见脓性分泌物,创周皮肤红肿,触之剧痛.     

我院不同层次护士临床新药使用现状分析及对策

目的:通过对我院不同层次护士临床新药使用过程现状分析,进一步完善管理对策,保证新药安全使用。方法:采用自行设计问卷对我院111名临床一线护士进行现场调查。结果:我院81.1%护士重视临床新药知识的学习,99.1%护士认为有开展关于新药知识继续教育的必要性,94.6%护士认为丰富的药物知识在开展优质护理服务工作中起着重要作用。结论:重视临床新药知识学习、制定新药使用管理程序、开展新药知识继续教育,以利于优质护理服务工作深入开展。