住院医师规范化培训肿瘤学教学模式探讨

肿瘤已成为严重危害人类健康常见病,然而我国临床医学本科教育阶段缺少相应肿瘤学课程系统讲授,迫切需要在住院医师规范化培训中进行临床肿瘤学的教学工作。文章结合我国住院医师规范化培训教学现状与肿瘤学科特点,探讨了在学员带教规范化培训过程中需要关注的若干问题,阐述了如何在临床教学与带教过程中激发学员对肿瘤学的兴趣,完善肿瘤基础理论知识以及提高其创新性思维能力,从而提高教学效果。     

腺苷对不同部位心肌细胞的电生理作用比较

运用标准玻璃微电极技术记录豚鼠心房肌、心室肌及房室结区细胞动作电位．比较和研究腺苷对它们的电生理作用。结果表明．腺苷可明显缩短心房肌细胞AP房室结区细胞的APD．并降低房室结区细胞APA及Vmax．而对心室肌细胞AP各参数无影响。其作用可被选择性A1受体拮抗剂DPCPX所消除．本文同时还探讨了踪着对不同部位心肌细胞产生不同效应的可能机制。     

诊断性超声造影对胎盘屏障通透性影响的实验研究

目的探讨不同机械指数的诊断性超声造影对胎盘屏障通透性的影响，以了解超声造影检查中超声强度的安全性。 方法14～16d（孕中期）清洁级SD孕鼠，经尾静脉注射剂量为1ml／kg的“声诺维”超声造影剂，不同机械指数（MI：0．13、1．0、1．4）的超声对孕鼠子宫进行连续及间歇辐照，时间5min，在荧光显微镜下观察胎盘及胎鼠组织伊文思蓝（Evans blue，EB）自发红色荧光情况。 结果诊断剂量超声造影，大体观察胎盘呈深蓝色，胎鼠呈半透明浅粉色。在荧光显微镜下，胎盘内可见明显的EB自发的红色荧光斑块，在胎鼠体内未见EB荧光显像。 结论高机械指数及低机械指数诊断性超声造影均不会导致孕鼠胎盘屏障通透性增加。     

正常体重少年儿童体质指数对高血压前期和高血压的非线性效应分析

目的探讨6~17岁正常体重少年儿童体质指数对高血压前期和高血压的非线性效应。方法对苏州地区2015年中小学学生健康体检资料进行统计分析。根据2010年中国学生体质与健康调研报告中分年龄和性别的结果,对体质指数进行标准化,并计算体质指数得分。采用限制性立方样条模型,对体质指数与高血压前期和高血压的非线性效应进行分析,其发生风险采用立方样条-logistic回归进行估计,根据年龄、性别和身高进行分层分析。结果体质指数得分对高血压前期和高血压的效应均为非线性(P值均0.01)。年龄、性别和身高分层分析进一步证实存在这种非线性效应。结论正常体重少年儿童中,体质指数对高血压前期和高血压的效应为非线性。在控制超重和肥胖者血压的同时,仍需关注正常体重少年儿童人群的血压控制。     

3M贴在治疗二期褥疮中的应用66例分析

我科2007—04／2008-04对二期褥疮患者66例应用3M贴治疗，效果好，分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料本组男30例，女36例，年龄62～83岁，平均年龄70岁。均有不同程度的心脑血管疾病及糖尿病等。其中有高血压52例，糖尿病14例。二期褥疮中均使用3M贴。     

母婴同室新生儿低血糖管理的品管圈实践

目的探讨品管圈在降低母婴同室新生儿低血糖发生率的应用效果。方法在产科和新生儿科主导下,联合多部门、多学科开展品管圈活动,分析新生儿低血糖发生现况,确定改善重点,有针对性地制订防范措施。结果新生儿低血糖发生率由品管圈实施前的9.2%降至2.5%,护理人员对新生儿低血糖风险评估的知晓率、评估准确率、低血糖标准化护理措施的执行率、预防措施的执行率均较实施前提高。产妇和主要照顾家属对新生儿低血糖危害的知晓率以及高危儿个体化喂养方式掌握率也较实施前明显提高。结论多学科合作的品管圈活动有效降低新生儿低血糖发生率,增强了母婴安全,提高了科室优质护理品质。     

我国老年人心脏主冠状动脉的脉冲多普勒超声心动图观察

非创伤性的超声多普勒心动图检查心脏左右冠状动脉主干,对了解冠状动脉的活动情况,硬化及狭窄的程度,对研究冠心病的发病机制,判断疗效及估计预后是非常重要的。 本文报告200例正常老年人心脏左冠状动脉主干内径为:0.51±0.17cm;长为:1.36±0.21cm;右冠     

异位妊娠两种保守治疗方法的疗效观察

近年来异位妊娠发病率呈上升趋势，由于异位妊娠确诊率不断提高，许多未破裂的异位妊娠用药物治疗取得良好结果，其中甲氨蝶呤（MTX）为常用药物，现将我院应用MTX治疗异位妊娠198例临床资料分析如下，并总结两种方法的疗效：     

间歇侧卧位辅佐治疗小儿肺炎并发呼吸衰竭

我们于1987～1989年采用间歇侧卧位排痰辅佐治疗小儿肺炎并发呼吸衰竭,收到满意效果。对象和方法一、对象选择1987～1989年住院的小儿肺炎并发呼吸衰竭(符合1984年南宁会议制订的有关标准     

房室结双径路消融中特殊电生理现象分析与处理

目的 :分析房室结折返性心动过速 (AVNRT)慢径路消融中特殊电生理现象及处理体会。方法 :慢径路消融前常规行心内电生理检查。结果 :有特殊电生理现象者 8例 ,其中 3例患者AVNRT开始时表现为房室 2 :1传导 ,阻滞点在希氏束以上部位 ;3例患者房室结功能曲线呈连续性 ;1例为慢 -慢型AVNRT ;1例心内电生理检查未能诱发出AVNRT。所有患者慢径消融均成功。结论 :术前应行详细的心内电生理检查和仔细鉴别 ,其消融方法与典型AVNRT相同