创伤性脑水肿的在体研究

目的 探讨在体研究创作性脑水肿的方法。方法 选择１５个频率点,测量大鼠中度颅脑的创伤后伤区组织的电阻抗,分析脑水肿的变化。结果 伤后早期细胞外液电阻（Ｒｅ）明显下降,细胞内液电阻（Ｒｉ）无明显变化,Ｒｅ／Ｒｉ也明显下降;６ｈ后Ｒｅ略有升高,Ｒｉ明显下降,Ｒｅ／Ｒｉ明显增加;伤后２４～７２ｈ脑水肿达高峰,伤后７基本恢复。结论 伤后早期电阻抗的变化提示发生了血管源性脑水肿,伤后６ｈ电阻抗变化表明细胞内     

创伤小鼠反抑制T细胞的变化

研究创伤对反抑制细胞的影响,方法采用小鼠截肢伤模型,利用长柔毛野豌豆凝集素分离取Ｔｃｓ细胞,以直接免疫荧光法检测Ｔｃｓ细胞数目;于正常Ｔ淋转,白介素２、ＩＬ－２受体检测系统中测定Ｔｃｓ细胞的反抑制活性变化;并作光阄,透射电镜观察。     

心脏肌钙蛋白—T和心肌酶谱对心肌挫伤诊断价值的比较

目的比较心脏肌钙蛋白-T（cTn-T）和心肌酶谱（ME）在心肌挫伤（CC）中的诊断价值。方法采用兔钝性胸部创伤模型,造成中度至重度CC,分别在伤前、伤后4小时、8小时和24小时抽血测定血清cTn－T和ME含量。结果伤后4小时,血清cTn－T和ME含量明显升高（P＜0．01）,持续至伤后24小时。其中cTn－T在伤后24小时升高最为明显,ME有所下降,但仍然明显高于伤前（P＜0．01）。结论cTn－T和ME对CC的早期诊断均有意义,但CTn—T的敏感性更高,持续时间更长。     

胸腰段脊柱爆裂骨折不同内固定方式的比较研究

目的：明确不同内固定器械的三维稳定性和对谁管的减压作用,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据。材料和方法;通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用。结果：Steffee、kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及测湾方向上较好地恢复脊柱的稳定性;Harrington在后伸时可保持稳定,在前屈、侧弯时虽优于Luque,但与正常对照无明显差异（P＞0．05）,在旋转方向上,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显（P＜0．05）．当椎间植骨后,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动。除后伸活动外,Luque器械与器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义（P＜0．05或P＜001）。结论：严重爆裂骨折以前路减压、植骨及Kaneda最理想;Steffee既可保持节段稳定,又可使椎管间接减压;Harrington的稳定作用不甚理想,但对椎管减压最佳;Luque无稳定和减压作用,应避免使用;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败。     

肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型的建立及其早期肺炎症反应变化

目的 建立一种可用于实验研究的急性肺损伤（ALI）模型,观察其早期肺炎症反应特点,并探讨此模型下肺炎症反应与肺损伤伤情的关系。方法 首先以生物撞击机复制肺挫伤模型。经尾静脉注射内毒素（LPS）,复制内毒素血症肺损伤模型;用同样的方法实施胸部撞击伤,然后注射LPS,建立肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型;观察三个模型下的死亡率、动脉血氧分压（PaO2）、肺含水率（RLW）及肺泡灌洗液（BALF）内多形核白细胞（PMN）和炎性介质变化。结果 肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型的48小时死亡率为57.5%,显著高于肺挫伤和内毒素血症肺损伤模型的死亡率;本模型致伤后早期PaO2降低和RLW升高程度均较其它两种模型明显,BALF内PMN计数和炎性介质水平出现显著变化,变化程度较其它两组明显。结论 肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型是一种严重的ALI模型,此模型的肺组织发生了明显的炎症反应;BALF中炎性介质于致伤后早期出现明显变化,创伤后早期肺炎症反应水平影响肺损伤程度及预后的重要因素。     

杀菌/通透性增强蛋白对腹腔感染脓毒症大鼠的治疗作用

目的：探讨杀菌／通透性增强蛋白（ＢＰＩ）对腹腔感染脓毒症大鼠的治疗作用及其机制。方法：腹腔感染脓毒症模型采用盲肠结扎穿孔法,分别在盲肠结扎穿孔后即刻和１２ｈ腹腔内注射ＢＰＩ各２．５ｍｇ／ｋｇ或等容量生理盐水,血浆内毒素采用鲎试验显色定量测定法。结果：９１）ＢＰＩ治疗组动物存活时间明显长于生理盐水组;（２）ＢＰＩ治疗组动物平均动脉压,左室收缩压,心室等容收缩压,左室压力最大上升和下降速率等虽有一定下     

缺血损伤脊髓运动诱发电位的变化及其意义

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创伤患者外周血单核细胞表型及趋化活性的研究

目的：探讨创伤病灶炎细胞积聚的分子机制,为控制创伤后炎症反应提供实验依据。方法：损伤程度评分（ＩＳＳ）≥１６分的创伤患者２０例,健康对照组１０例,用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测伤后不同时间外周血浆巨噬细胞炎症蛋白－１α（ＭＩＰ－１α）的表达水平,用Ｆｉｃｏｌｌ－Ｈｙｑａｐｕｅ梯度离心法和粘附法分离纯化单核细胞,用Ｂｏｙｄｅｎ小室法趋化实验,用流式细胞术分析单核细胞ＣＤ８６和ＣＤ６４的表达情况．     

锌指蛋白A20转基因预处理对小鼠内毒素血症肺组织炎症损伤的影响

内毒素性急性肺损伤(acute lunginjury,ALI)是严重创伤或感染后出现最早、发病率最高的并发症之一.     

高原与平原冲击波物理参数和生物效应的比较研究

目的比较高原冲击波与平原冲击波的物理参数和生物效应。方法实验猪25只，随机分为高原组15只和平原组10只，分别布放于距离爆心5．0m和6．0m处，用10kg TNT爆炸致空气冲击伤，用压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后28h动物存活情况和大体形态学改变。结果高原组与平原组相比，冲击波传播速度两组间差异未见显著性，高原组超压峰值总体趋势稍低于平原组，但正压持续时间和冲量总体趋势略高于平原组。伤后28h高原组动物存活12只，平原组存活8只。病理形态学改变主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿，部分动物有肠道浆膜下出血和心内膜下出血，高原组与平原组相比，肺损伤程度更重，可加重1个等级。结论高原环境下冲击波传播速度未见明显改变，超压峰值有所降低，持续时间和冲量有所增加，肺损伤程度更重。