黄连解毒汤含药血清对血管内皮细胞增殖及粘附中性粒细胞能力的影响

以体外培养的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）为模型,应用MTT和蛋白染料染色法,观察给药一次及连续给药3d后5,1,1．5,2,2．5h所取黄连解毒汤（HLJDT）含药血清对HUVEC增殖及粘附中性粒细胞（PMN）能力的影响,以探讨HLJDT含药血清制备的最佳取血时间点及其抗炎作用机制,结果：（1）与对照血清相比,40％及20％浓度的含药血清HUVEC产有不同程度的抑制增殖作用,而10％浓度时无明显抑制作用;（2）各点的HLJDT含药血清均有一定的抑制HUVEC－PMN粘附的作用,且与取血时间点存在一定的时效关系。其抑制细胞粘附的最佳时间点为连续给药3d组的1．5h左右。结论：HLJDT含药血清能抑制HUVEC－PMN粘附,可能是HLJDT抗炎作用的机制之一。     

基于“肾藏精生髓”理论治疗地中海贫血

探讨中药治疗地中海贫血的证治规律,总结近20年的临床实践,提出中医治疗地中海贫血的理论基础、中医的核心病机和治则治法以及针对核心病机辨证治疗的可行性。     

自动喷气小儿烧伤治疗床的研制及临床应用

[目的]研制具有通风、自动喷气、温度控制功能的小儿烧伤治疗床并观察应用效果。[方法]将200例烧伤患儿分为对照组和观察组各100例。对照组采用小儿人字床护理,观察组应用自动喷气小儿烧伤治疗床进行护理,对比两组患儿发热时间、换药费用、住院时间。[结果]观察组患儿发热时间、换药费用、住院时间均少于对照组(P<0.01)。[结论]小儿烧伤床具有通风透气、自动喷气、温度控制功能,可缩短创面愈合时间和发热时间,降低医疗费用,缩短住院时间。     

失效期登记及五常法管理在病区安全用药中的应用效果研究

目的 探讨失效期登记和五常法管理对病区药品的安全管理效果.方法 2011年病房药物管理实施失效期登记和五常法管理,比较2010年及2011年实施前后药物安全管理中发生的药品安全不良事件及护士满意度.结果 实施失效期登记和五常法管理后过期药物从4.20％下降到0.84％,标签模糊药物从5.07％下降到1.26％;护士认为措施可操作性的满意度由14％提高到93％,能否筛查出不合格药物的满意度从35.0％上升到93.0％.结论 在五常法管理的基础上,运用登记药物失效期表,及时发现不合格的药品,使病区的药品安全得到明显的提高,患者的用药安全得到保障.     

补肾益髓法治疗中间型珠蛋白合成障碍性贫血临床研究

目的 探讨补肾益髓法从肾论治治疗两种不同类型(α-,β-型)中间型珠蛋白合成障碍性贫血的临床疗效.方法 选取具有相同中医证候(肝肾阴虚,精血不足证),不同基因型的两种中间型地中海贫血患者(α-,β-型),用补肾益髓法的代表方益髓生血颗粒进行治疗,疗程3个月,采用自身对照方法,动态观察患者疗效性血液指标Hb、RBC、Ret、HbH的变化.结果 益髓生血颗粒治疗中间型β-地中海贫血96例,有效78例,无效17例,有效率81.3%.有效病例患者的血液指标(Hb、RBC、Ret、HbF),自治疗第1个月起至3个月疗程结束均明显升高(均P<0.01); 治疗中间型α-HbH病81例,有效62例,无效18例,有效率76.5%. 有效病例患者临床血液指标Hb、RBC、Ret,自第1个月起至3个月疗程结束均明显升高(P<0.01).益髓生血颗粒治疗中间型地中海盆血总有效率为79.1%,β-地中海贫血和α-HbH病的疗效差异无统计学意义,服药后患者临床症状的明显改善与血液学指标的提高相一致.结论 补肾益髓法治疗相同中医证候(肝肾阴虚精血不足证)不同基因型的(β-地中海贫血,α-HbH病)两种类型的中间型地中海贫血患者,均有明显疗效.     

末梢采血部位轮换提示卡的设计及应用

【目的】制作末梢采血部位轮换提示卡,并探讨其在糖尿病患者中的应用效果。【方法】选取206例糖尿病患者,按照入院时间顺序,分为实验组和对照组,每组103例,实验组应用轮换提示卡有序地轮换末梢采血部位;对照组根据患者意愿选择末梢采血部位。比较两组穿刺疼痛、患者血糖监测依从性、患者对血糖监测的满意度及护士对轮换提示卡的满意度。【结果】实验组患者的中度疼痛、重度疼痛程度均低于对照组,患者血糖监测依从性、患者及护士满意度明显高于对照组（P<0.05）。【结论】轮换提示卡操作简单,使用轮换提示卡能减轻患者疼痛,提高患者血糖监测的依从性,护患双方均表示满意。     

开心解郁汤对抑郁症模型大鼠脑皮质5-HT水平和海马与大脑皮层5-HTA亚型受体 mRNA表达的影响

目的:观察具有培元开郁作用的“开心解郁汤”对大鼠脑皮质中5-羟色胺(5-HT)水平和海马及大脑皮层5-HT1A受体和5 -HT2A受体mRNA表达以及行为学能力的影响.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、抑郁症组、抑郁症+中药组、抑郁症+西药组,采用慢性不可预见性温和应激方法(CUMS)造成抑郁症大鼠模型.造模同时开始给药,中药组给予开心解郁汤(按生药量计,22 g·kg-1,西药组给予盐酸氟西汀2.4 mg·kg-1,其余各组给同体积生理盐水,每日1次,连续ig给药22 d.分别于实验前、抑郁1,8,15,22 d记录大鼠体重;并观察大鼠行为学变化.于22 d后分取脑皮质,应用高效液相色谱技术分析脑皮质中5 -HT水平变化;于22 d后分取脑皮质和海马区,采用实时荧光定量PCR技术,测定大鼠海马及脑皮质中5-HT1A和5-HT2A受体mRNA水平改变.结果:与正常对照组相比,抑郁造模各组体重增长明显减慢,体重增加数和糖水消耗量均下降,旷场实验测定水平活动和垂直活动次数均下降(P＜0.01,P＜0.05),给与中药干预后,大鼠体重增长有所增快,与抑郁模型组比较有显著差异.糖水消耗量、水平活动和垂直活动次数均较模型组明显增加(P＜0.01,P＜0.05);同时抑郁造模后5-HT总体水平呈现下降,给予中药和西药治疗后5-HT水平有显著升高(P＜0.05).模型组大鼠海马组织中5-HT1AR mRNA水平下降,而5-HT2AR mRNA水平升高,中药及西药治疗后均可不同程度地降低;而在脑皮质中5-HT1AR和5-HT2AR mRNA水平的改变则呈现相反的变化.结论:CUMS可引起大鼠行为学改变并致体重减轻和行为学改变,造成大鼠抑郁模型.开心解郁汤可以降低海马中5-HT1A受体mRNA和脑皮质中5-HT2A受体mRNA水平,同时升高海马中5-HT2A受体mRNA和脑皮质中5-HT1A受体mRNA水平,而部分实现其对抑郁症的治疗作用.     

心复康口服液对心肌梗死后心衰大鼠心肌组织mit—CK mRNA及蛋白表达的影响

目的观察心复康口服液对心肌梗死心衰大鼠心肌组织线粒体肌酸激酶（mit—CK）mRNA及蛋白表达的影响。方法采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支复制心肌梗死后心衰大鼠模型,用心复康口服液于术后24h灌胃给药至6周;以卡托普利作为阳性对照药,观察大鼠梗死周围心肌组织mit—CK mRNA及mit—CK蛋白表达水平。结果第6周末,与模型组比较,卡托普利组、心复康口服液组心肌mit—CK mRNA、mit—CK蛋白表达均上调（P〈0．01）。第6周末,与卡托利组比较,心复康口服液组心肌mit—CK mRNA表达水平下调（P〈0．05）,心肌mit—CK蛋白表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心复康口服液可上调心肌梗死后心衰大鼠心肌细胞mit—CK mRNA的表达,促进mit—CK蛋白含量增加,达到改善心肌细胞能量穿梭紊乱,重塑心肌梗死后心衰大鼠心肌能量代谢作用。     

呼吸道烧伤患者气管切开后护理体会

目的 探讨呼吸道烧伤患者气管切开后的护理措施.方法 对2008年2月～2010年12月收治的31例呼吸道烧伤患者气管切开后护理进行回顾性总结.结果 31例气管切开患者29例救治成功,2例死亡.结论 气管切开是呼吸道烧伤患者救治必要措施,良好的医疗护理是做好救治的前提,严格规范护理操作技术是提高治愈的保证.     

中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者及其父母中医证候家系调查

目的：研究中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者的中医证候与遗传背景的关系。 方法：调查中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者（78例）及其父母（120例）的中医证候类型,检测各家系成员的基因突变类型。根据基因突变型对各家系的遗传特点进行归类,分别分析不同家系类型的子代与亲代在中医证候出现频率和中医证候积分方面的差异。 结果：根据各家系的遗传特点可将所调查的全部73个家系归为两类。家系类型1的遗传特点是亲代中一人的基因型正常,子代的基因型与亲代中另一人完全相同,均为杂合子。在这22个家系中,杂合子子代出现频率较高的症状体征有6项：自汗、口干咽燥、面色淡白或萎黄、潮热盗汗、倦怠乏力、爪甲色淡;杂合子亲代出现频率较高的症状体征有5项：腰膝酸软、头晕目眩、畏寒肢冷、耳鸣、口干咽燥;正常亲代出现频率较高的症状体征有3项：腰膝酸软、头晕目眩、自汗。杂合子子代中医证候积分高于杂合子亲代及正常亲代,但差异无统计学意义（P〉0．05）。家系类型2的遗传特点是亲代均为杂合子,子代为亲代基因突变型的双重组合。在这51个家系中,子代出现频率较高的症状体征有9项：面色淡白或萎黄、自汗、口干咽燥、爪甲色淡、潮热盗汗、倦怠乏力、易感冒、手足心热、身目发黄;亲代出现频率较高的症状体征有3项：腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕目眩;子代中医证候积分明显高于亲代,差异有统计学意义（P〈0．01）。 结论：在本次所调查的两种不同类型的家系中,其子代（中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者）的中医证候（临床表现）以阴血亏虚为主,而亲代的中医证候则偏重于肾虚。子代与亲代在中医证候（临床表现）方面的差异可能与基因突变型以及一些遗传修饰成分等都有关。