上海地区婴儿传播乙型肝炎机率的调查

以往血清流行病学调查已证明上海地区的婴儿乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率已有很高的水平。HBsAg 阳性产妇的婴儿在出生后6个月随访时 HBsAg 阳性率已达30～50%,其中 HBeAg 阳性产妇的婴儿 HBsAg 阳     

携带HBsAg孕妇血液及体液中乙型肝炎病毒血清学标志的比较研究

本文报告乙型肝炎母婴传播方式是多途径的。23例产妇的血清、羊水、恶露,新生儿口腔吸出物、皮肤、胎粪等均检出HBsAg。用放射免疫及纸层折洗脱法对8例HBsAg阳性孕妇的血液、唾液及乳汁中HBsAg、HBeAg及DNA多聚酶作了测定,藉此比较不同体液传染性的强弱,以血液的阳性率及S/N比值最高。7例孕妇中有5例乳汁HBsAg及DNA多聚酶阳性。电镜中也找到乙型肝炎20毫微米直径的球形、管型及类Dane颗粒,说明母乳造成婴儿产后感染可能性不容忽视。在接产及婴儿护理过程中应加强消毒隔离工作。     

斜坡脊索瘤的MRI诊断

目的探讨MRI在斜坡脊索瘤诊断中的价值。方法分析经手术病理证实的16例脊索瘤形态、信号特点。结果16例中，男11例，女5例，最大年龄57岁，最小年龄13岁，平均年龄30岁。肿瘤全部位于斜坡及其周围区域，肿瘤呈不规则形、圆形或椭圆形，向周围侵润生长。12例均呈混杂不均匀信号，T1WI呈等、低、高信号，T2WI呈低、高信号，以高信号明显。4例信号稍不均匀，T1WI呈等、稍低信号，T2呈高信号。增强后16例均表现为不均匀轻到中度强化。结论MRI可以准确显示斜坡脊索瘤的大小、形态、边界和信号特点，有利于该病的诊断。     

难治性癫痫病灶定位和手术治疗的临床应用

难治性癫痫约占癫痫患者的20％-25％，主要指临床上经正规抗癫痫药物治疗仍无法满意控制发作的癫痫患者。当前，外科手术已成为这部分癫痫患者的一种重要治疗手段。我院于2005年1-8月采用癫痫病灶精确定位技术和外科手术治疗难治性癫痫20例，收到较好疗效，报道如下。     

脉压与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨脉压(PP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的关系。方法根据PP分为PP<50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组(PPn组74例)与PP≥50 mmHg组(PPe组157例),应用统计学方法评价其与CHD的关系。结果PPe组CHD发生率显著高于PPn组。结论PP是预测CHD的指标之一。     

长春瑞滨和顺铂联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的比较长春瑞滨和顺铂（NP）方案联合西乐葆与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lungcancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法65例ⅢB/IV期NSCLC患者随机分为A组和B组。A组32例，化疗方案NP方案联合西乐葆，长春瑞滨25 mg/m^2第1、8天静脉注射，顺铂75 mg/m^2第1、2天静脉滴注，西乐葆400 mg2次/日，第1-12天口服，21 d为一个周期；B组33例，化疗方案为NP方案，用法同A组。结果A组与B组有效率分别为35.5%和26.7%（P=0.457），临床受益率分别为87.1%和66.7%（P=0.058），1年生存率分别为58.1%和36.7%（P=0.094），中位生存期分别为12个月和9.2个月（P=0.062）。而36例肺腺癌中，A组1年生存率为64.7%，显著高于B组的26.3%（P=0.021）；且A组中位生存期为12.5个月，明显高于B组的8.7个月（P=0.033）。A组恶心/呕吐的发生率为67.7%，明显高于B组的40.0%（P=0.03），而白细胞下降、恶心呕吐、脱发、静脉炎、神经毒性和血小板减少等副作用之间差异无统计学意义。结论NP方案联合西乐葆治疗晚期NSCLC有效，安全性好。肺腺癌的1年生存率及中位生存期均显著高于NP方案组。     

体外冲击波碎石配合中西医结合治疗泌尿系结石128例报道

我院2004年5月-2005年12月采用体外冲击波碎石配合中西医结合治疗泌尿系结石128例，治疗效果良好，治愈率为88．28％，其中：肾结石的治愈率为75．00％，输尿管结石为96．15％。利用体外冲击波碎石，必须严格掌握碎石的原则及其适应症，对多次碎石疗效欠佳者建议实施外科手术治疗。     

鼻咽净对鼻咽癌放疗毒性反应防护的临床研究

放射治疗是鼻咽癌患者的主要治疗手段，各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50％左右。但是几乎所有接受放疗的患者都会发生不同程度的急性放射性皮炎、粘膜炎等，轻者疼痛，影响进食，重者影响放射治疗的正常进行，使患者因不能耐受而被迫终止放疗，从而降低了放疗对肿瘤病灶的治疗效果，     

Binswanger病的国内研究进展

Binswanger病(BD)系一类血管性痴呆,其以大脑深部穿支动脉硬化造成的白质广泛性缺血性损伤为病理特征,临床上突出表现为高血压和渐进性智能障碍.既往认为该病罕见,随着CT、MRI的普及,PET、SPECT和DSA的出现,近年来人们对这一疾病有了更新的认识.现就我国对该病的认识过程概括如下.     

对24例医疗事故案例技术鉴定的分析报告

2002年9月1日～2004年12月31日，日照市医学会共受理医疗事故技术鉴定委托30例，完成鉴定24例，协助调解3例，中止鉴定3例。其中有9例申请山东省医学会进行了再次鉴定。完成鉴定的24例中，医、患双方共同委托医疗事故技术鉴定的10例；经医方申请，卫生行政部门移交鉴定的2例；经患方申请，卫生行政部门移交鉴定的11例；法院委托鉴定的1例。申请中涉案两家医疗机构的鉴定有3例，涉及医疗机构分布情况是：