新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的 提高对新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断水平。方法 抽取1994～1997年经CT诊断为缺氧缺血性脑病患儿的CT片,进行分析并总结。结果 新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现为脑实质内弥漫性低密度影,重者出现“CT反转征”,往往伴有蛛网膜下腔出血。结论 CT能及时准确地诊断缺氧缺血性脑病,并对临床治疗和预后评估有重要参考价值。     

基于本体的电子病历后结构化模型关键技术

空间向量模型是工程领域语义表达分类工具,本项目提出运用模糊向量空间模型概念,对电子病历海量数据进行挖掘。通过模型可以找寻出医生的诊疗习惯、诊疗模式、用药习惯等诊疗行为,从而推动分级诊疗、计算机辅助决策、精准医疗的全面实施。检索结果经过验证,其结论较传统检索方法更为准确。     

当归饮子急性毒性实验研究

目的:观察当归饮子急性毒性反应和动物死亡情况,测定药物的LD_(50),为临床应用的安全性提供试验依据。方法:采用改良寇氏法测定当归饮子对大鼠的半数致死量(LD_(50))。结果:通过急性毒性预实验和正式实验未能测出当归饮子LD_(50),大鼠急性毒性实验体质量及组织病理切片,无明显病理变化。结论:当归饮子具有较好的安全性,临床用药安全可靠。     

探究宣肺化痰配合中医外治疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的临床效果

目的:探究宣肺化痰配合中医外治疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的临床效果.方法:采用随机双盲法将本院在2015年6月至2016年6月收治的110例慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例,治疗组患者采用宣肺化痰汤配合中药穴位贴敷治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗组患者治疗有效率(96.4%)明显高于对照组(70.9%),治疗组患者不良反应发生率(14.5%)明显低于对照组(34.5%),治疗组患者病情稳定时间明显长于对照组,住院次数明显少于对照组,且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:宣肺化痰配合中医外治疗法对治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎具有积极的临床效果,还能有效减少并发症的发生,稳定患者病情,减少住院次数.     

高原环境对汽车兵注意力的影响

目的 通过比较驻守不同海拔汽车兵注意力的差异,探讨高海拔组汽车兵注意力受损的主要影响因素,为客观评价高原汽车兵的注意力提供实证依据。方法 以高海拔（2 900 m）的196名汽车兵和中海拔（2 200 m）的190名汽车兵为研究对象,同时选取低海拔（100 m以下）192名汽车兵为对照组,采用华东师范大学科教仪器厂生产的注意集中测量仪（EP701C）、注意分配测量仪（EP708A）评估个体注意力。应用χ²检验、方差分析、LSD-t检验、非参数检验等统计学方法进行数据分析。结果 参与本次问卷调查和心理测量的汽车兵共600名,收回符合要求的测量表578份,有效回收率为96.33%,其中高海拔组196名、中海拔组190名、对照组192名。对3种声音选择反应测量中,高海拔组汽车兵对声音反应正确次数少于中海拔组（P<0.01）和对照组（P<0.01）;高海拔组选择声反应时长于中海拔组（P<0.05）和对照组（P<0.01）,且中海拔组选择声反应时也长于对照组（P<0.05）。注意力分配测量中,高海拔组、中海拔组注意声音正确次数均少于对照组（P<0.01,P<0.05）;高海拔组注意声反应时长于中海拔组（P<0.05）和对照组（P<0.01）,且中海拔组注意声反应时也长于对照组（P<0.05）;高海拔组注意光反应时长于中海拔组（P<0.05）和对照组（P<0.01）,且中海拔组注意光反应时也长于对照组（P<0.05）。注意集中能力测量中,高海拔组在轨时间长于对照组（P<0.01）,脱靶次数在3组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高原环境对汽车兵选择反应时、注意分配能力均有不利影响,且表现为海拔越高受损越严重;但长期的高原环境汽车驾驶训练可促进高原汽车兵的注意集中能力。     

优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果评价

目的探究优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果评价。方法本次研究是时间控制为2017年5月到2018年4月,研究对象为选取此阶段内58例行甲状腺手术治疗的患者,依据手术日期进行分组,各29例,将优质护理手段应用与实验组患者中,将常规护理手段应用于对照组患者中,对比并发症发生率、焦虑评分。结果焦虑评分对比,实验组患者的焦虑评分显著较低,统计学意义存在(P0.05);实验组并发症发生率为3.57%,对照组患者的并发症为21.43%,并发症发生率差异存在统计学意义(P0.05)。结论优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果良好,能够降低患者呼吸困难、喉头水肿等并发症的发生,并能够提高患者治疗的信心,能够对患者的康复起到促进作用。     

住院医师在呼吸科规范化培训中应具备的临床思维和教学体会

住院医师规范化培养阶段是临床医生建立良好临床思维的黄金时期，呼吸科疾病常见，但不乏疑难危重病和少见病，是培养临床思维、提升分析能力的重要科室。住院医师的导师可通过临床示范、指导阅读相关文献与书籍，强化住院医师病史采集、体格检查的基本技能，指导合理使用辅助检查和结果分析，可帮助住院医师建立正确的诊断思维。在治疗思维中，扎实的相关理论知识、终身学习的理念和习惯可提高初始治疗的成功率；熟知疗效评估体系，全面分析治疗成功与失败的原因有助于建立良好的治疗思维。住院医师在呼吸科养成的良好临床思维，将对后续的专科培训和执医生涯起到良性循环的作用。     

改良双环法行乳房巨大肿瘤切除成形术

目的 探讨一种既能完整切除乳房巨大肿瘤,又能保持乳房功能和良好外形的手术方法 .方法 在传统双环法基础上,根据乳房肿瘤的大小及乳头下垂的程度,设计不同形状的外环及乳房外侧S形切口线,削除两环之间皮肤的表皮,沿乳房外侧S形切口线切开皮肤、皮下组织,直达瘤体包膜,沿包膜表面完整剥离肿瘤,可见遗留一个巨大的乳房皮下腔隙,充分利用去表皮的真皮脂肪瓣或真皮脂肪乳腺瓣填充肿瘤切除后的腔隙,重建乳房形态.结果 5例乳房巨大肿瘤,术后均维持了较好的形态和功能,无1例发生乳头乳晕感觉障碍和坏死,切口愈合良好.最长随诊2年,未见瘤体复发.结论 改良的双环法行乳房巨大肿瘤切除成形术,手术设计灵活,方法 简单,术后乳房外形良好,瘢痕轻,患者满意率高.     

舒芬太尼与舒芬太尼混合罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察

目的 探讨舒芬太尼与舒芬太尼混合罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果.方法 选择初产妇60例,分两组,6μg舒芬太尼组(S6组)和3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因组(S3R3组).双盲对照观察.各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管,产妇自控镇痛(CSE+PCA),且各组的硬膜外腔维持用药相同.观察记录镇痛起效时间、镇痛维持时间、不同时间的VAS评分、运动阻滞、各组产程、出血量、新生Apgar评分、镇痛满意度、不良反应等指标.结果 镇痛起效时间S3R3组小于S6组(P<0.05);镇痛维持时间S3R3长于S6组(P<0.05),蛛网膜下腔给药140 min后镇痛评分S3R3组优于S6组(P<0.05):皮肤瘙痒及恶心呕吐发生率S3R3组低于S6组(P<0.05).结论 6μg舒芬太尼或3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因蛛网膜下腔给药分娩镇痛效果确切,对产妇和新生儿无不良影响.3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因珠蛛网膜下腔给药分娩镇痛效果优于6μg舒芬太尼.