中学生心理复原力自评量表的再评价

目的评价中学生心理复原力自评量表在安徽省合肥市长丰县小学四至六年级及初一至初三的在校学生中应用的可行性,为今后开展长丰县中小学生及留守儿童心理健康研究工作提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取合肥市长丰县的3所初中和5所小学,对所抽取的全部初中生以及四、五、六年级的小学生共2655名学生进行心理复原力评定及量表的信度、效度分析。心理复原力自评量表包括6个维度,即问题解决、合作与交流、自我效能、目标与渴望、自我意识以及共情。结果心理复原力量表总分的Cronbach’sα系数为0.944,小学四到六年级及初一至初三量表得分的Cronbach’sα系数为0.932～0.947,各因子Cronbach’sα系数为0.772～0.883;量表总分的分半信度为0.874,小学四到六年级及初一至初三量表得分的分半信度为0.848～0.892;量表总分的重测信度为0.894,各因子重测信度为0.753～0.839,所有相关系数均达统计学显著性水平。采用方差最大正交旋转法因子分析产生的6个因子共解释64.532%的总方差;各项目与量表总分间的相关系数为0.434～0.717,与所属因子间的相关系数为0.683～0.876,量表总分与六个因子间的相关系数为0.692～0.846,六个因子间的相关系数为0.401～0.689,所有相关系数均达统计学显著性水平。心理复原力量表总分与抑郁相关系数为-0.493、与焦虑相关系数为-0.290,在0.01水平(双侧)上均显著相关。结论中学生心理复原力自评量表在合肥长丰县小学四到六年级及初一至初三在校学生的应用中具有较好的信度及效度,可作为该人群及其中的留守儿童一个较好的心理复原力评估工具。     

重症患者感染假丝酵母菌属的药物敏感性研究

目的探讨重症患者假丝酵母菌属感染与药物敏感性,旨在为临床用药提供指导依据。方法 2010年1月-2014年12月入住ICU假丝酵母菌属培养阳性的重症患者312例,收集患者痰液、血液、中段尿、手术切口分泌物等,分析感染假丝酵母菌属分布与耐药性。结果 5年中,ICU重症患者假丝酵母菌属感染检出率为14.7%,且呈现逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P0.05);312株假丝酵母菌属包括白色假丝酵母菌占47.1%,光滑假丝酵母菌占33.7%,热带假丝酵母菌占13.5%,克柔假丝酵母菌占3.2%,近平假丝酵母菌和葡萄牙假丝酵母菌各占1.3%;假丝酵母菌属主要来自重症患者痰液181株占58.0%、尿液41株占13.1%、分泌物27株占8.7%;假丝酵母菌属对抗菌药物的耐药性以伊曲康唑最高为13.6%,依次为伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶,对两性霉素B的耐药性为0;克柔假丝酵母菌、近平假丝酵母菌与葡萄牙假丝酵母菌对5种抗菌药物的耐药性均为0。结论重症患者假丝酵母菌属感染呈逐渐上升的趋势,主要发生于呼吸道,对两性霉素B敏感,对伊曲康唑耐药性高。     

康复操对乳腺癌患者术后患肢功能恢复的效果观察

目的 观察乳腺癌术后康复操对患肢功能恢复的临床效果。方法 将62例乳腺癌患者随机分为康复组31例和对照组31例,康复组术后进行患肢功能康复操锻炼,于术后1月及3月评估患肢功能恢复情况,对照组给予常规护理。结果 康复组与对照组在患肢活动情况比较差异有显著性意义(P＜0.05)。结论　乳腺癌患者术后通过康复操训练,能有效促进上肢功能康复,疏松结缔组织的形成,扩大上肢活动范围,缩短上肢功能恢复的时间。     

MSCTA和DSA对缺血性脑血管病的诊断价值比较

目的探讨多层螺旋CT脑血管造影(MSCTA)在缺血性脑血管病(ICVD)中的诊断价值,同时分析血管病变的分布情况。方法随机抽取2005年4月至2012年2月住院的缺血性脑血管病变患者64例,且在入院1周之内均经多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影(DSA)检查。由2位放射科医师独立进行阅片,其结果分别进行Kappa一致性检验和ROC曲线分析。结果①2位医师判读结果经Kappa一致性检验,Kappa值为0.914和0.876,P0.05,说明2种医师有良好的一致性。②取其中1位医师的MSCTA与DSA判读结果进行ROC曲线分析,AZ值分别为0.849和0.858,说明2位检查方法诊断效能无明显差异。③颈内动脉病变所占比例最高(34%),其次颈总动脉(24%),椎-基底动脉系统病变较少。结论 MSCTA与DSA检查结果有较高的一致性;同时可以反映病变血管分布和管壁情况。     

非体外循环下全腔静脉肺动脉吻合术2例

我院于2007年3月～2007年4月,开展非体外循环下全腔静脉与肺动脉吻合术2例,收到较好的效果,现报告如下.     

红霉素对哮喘患者中性粒细胞的抑制作用

目的 探讨中性粒细胞在支气管哮喘(简称哮喘)发病中的作用及红霉素对哮喘患者中性粒细胞的抑制作用.方法 对哮喘患者中性粒细胞进行体外孵育,测定不同浓度的红霉素对超氧阴离子产生的影响,并对血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathion peroxidase,GPX)及血浆诱导痰丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平进行测定分析.结果 急性发作期哮喘患者血浆SOD、GPX水平低于缓解期哮喘患者,后者低于正常人(P<0.01);急性发作期哮喘患者血浆及诱导痰MDA水平高于缓解期哮喘患者,后者高于正常人(P<0.01),诱导痰MDA水平与PD20 呈显著负相关(r=-0.708);中重度哮喘患者周围血中性粒细胞超氧阴离子产生高于轻度哮喘患者,后者明显高于正常人(P<0.01);经红霉素孵育的中性粒细胞超氧阴离子产生比无红霉素孵育明显减少(P<0.01).结论 红霉素对哮喘患者中性粒细胞具有明显抑制作用,对哮喘患者的气道炎症可能有抑制作用.     

多原发癌128例临床分析

目的: 探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系。方法: 对1993年7月~2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析。结果: 同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例。先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺。先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主。重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等。结论: 重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤。对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗。     

非特异性输尿管炎2例

非特异性输尿管炎罕见,临床无特殊表现,常有腰部及肋部疼痛、血尿和慢性输尿管梗阻表现.1992～1997年我院收治2例,现报告如下.     

桡骨远端骨折外固定架的临床应用

目的 报告外固定架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效.方法 2002年1月～2012年7月,采用闭合复位和开放复位,开放外固定架治疗桡骨远端骨折30例,27例闭合骨折,3例开放骨折.纠正骨折移位、成角畸形、嵌插短缩、恢复关节面的平整、桡腕关节、下尺桡关节的正常关系.根据影像学得测量结果:均达满意.结果 所有患者术后获得1～15个月随访,骨折6～14周均获得骨性愈合.3例针孔处感染,换药后痊愈.6～14周拆除外固定架.无1例畸形愈合及腕关节僵硬,腕关节屈、伸、旋转功能恢复者24例,部分恢复者6例.结论 外固定架治疗桡骨远端骨折操作简便,能很好的纠正骨折的移位、成角畸形、嵌插短缩,恢复关节面的平整、桡腕关节、下尺桡关节的关系,并能可靠的维持,达到骨性愈合,减少并发症的发生.是安全、有效的外固定方法.     

基层医院老年人肺炎临床诊治

在老年人中,肺炎是感染相关疾病导致死亡的首要原因,居总死亡率的第5位。随着社会发展,人口老龄化日益显著,其发病率和病死率也呈上升趋势。现对我院2008年8月－2009年7月收治的48例老年肺炎患者的临床资料进行分析,以便能进一步提高老年肺炎的诊治水平。