几种常见中药材虫蛀、霉变的识别及处理

作者根据自己多年的工作经验,提出了对几类中药材虫蛀、霉变的识别及处理方法.     

An investigation on lifestyle and cognition of hypertensive knowledge among patients with hypertension in Wuhan region

Objective To investigate lifestyle and cogni- tive level associated with hypertension for purpose of health education program and medical intervention among hyper- tensive patients. Methods:1027 patients with hypertension from 8 hos- pitals of Wuhan region were received questionnaire survey for lifestyle and cognition of hypertensive knowledge dur- ing January 2001 to March 2003. Results:Patients who had psychological disadvantage tended to have a higher morbidity of hypertension,espe- cially in high-educated group(P<0.01).Low-educated group tended to do less physical exercise and were easier to be- come cigarette smoker and alcohol drinker than that in high-educated group (P<0.01,P<0.05).The awareness of hypertension control and complication prevention was com- monly faint in the investigated subjects,19.7% and 7.9% respectively.Conclusion:There is a prevalence of unhealthy life habits and poor cognition of hypertensive knowledge among hypertensive patients;it is urge to conduct health education and medical intervention for the patients.     

慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病296例的治疗

目的 总结COPD并发慢性肺源性心脏病的临床治疗效果。方法 观察2000年1月至2004年5月所收治的296例COPD并慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗情况。结果 296例COPD者中成功组198例(占67％)；失败组98例(占33％)，失败组中男性72例明显多于女性26例，入院时往往病情重，有肺性脑病的情况，且经头3日积极治疗病情仍继续加重。结论 入院时病情重，有明显肺性脑病表现及喘息，肺部感染控制不理想，合并其他并发症，入院头3日对治疗反应差者往往抢救成功率低。     

YAP在结直肠腺癌组织中的表达及意义

目的检测YAP在人结直肠腺癌中的表达,探讨其与肿瘤细胞增殖、凋亡的关系及意义。方法应用免疫组织化学Polymer conjugate方法对10例正常结直肠组织、10例癌旁组织、20例结直肠息肉、40例结直肠腺瘤和80例结直肠腺癌组织进行YAP检测,并采用DNA末端原位标记染色法(TUNEL)检测肿瘤组织的细胞凋亡情况。结果免疫组织化学结果显示YAP主要在结直肠腺上皮组织的细胞核中表达。10例正常结直肠组织YAP阳性表达率为0,10例癌旁组织为0,80例结直肠腺癌组织中YAP的表达阳性率为63%,而结直肠息肉和腺瘤的YAP表达阳性率分别为5%、33%。5组间的差异有统计学意义(P<0.05)。在结直肠腺瘤组中,轻、中、重度非典型增生3组YAP表达之间的差异有统计学意义(P<0.05)。YAP的表达与结直肠腺癌的分化程度之间的差异有统计学意义(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小等之间比较差异无统计学意义。结直肠腺癌组织中YAP的表达水平与凋亡率呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 YAP参与结直肠腺癌的发生发展,可以作为此病的早期诊断指标。     

奥美沙坦对大鼠树突细胞抗原递呈功能作用的研究

目的:探讨奥美沙坦对大鼠树突细胞（dendritic cells,DCs）抗原递呈功能的影响。方法:取雌性Lewis大鼠髓源DCs,加入奥美沙坦（终浓度10 μmol/L）和等体积的DMSO,分别记为奥美沙坦修饰的DCs（olmesartan modified dendritic cells,OLM-DCs）和未经奥美沙坦修饰的DCs（control DCs,Con-DCs）。使用流式细胞仪分别测定DCs表面CD80、CD86和MHC Ⅱ平均荧光强度（mean fluorescence intensity, MFI）及DCs中IL-10和TGF-β的表达。OLM-DCs和Con-DCs分别与卵白蛋白（OVA）致敏的淋巴结CD4 + T细胞共培养,流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖,ELISA检测细胞培养上清液中IFN-γ、IL-10水平。 结果:奥美沙坦抑制了DCs表面MHC Ⅱ分子的表达,促进了IL-10的产生。与Con-DCs组比较,OLM-DCs抑制了T淋巴细胞增殖反应和IFN-γ的产生。结论:在体外,奥美沙坦能够诱导产生耐受性DCs,后者能够抑制T淋巴细胞增殖、抑制Th1细胞因子的水平。     

医学术语数据库与标准化术语名称建立思路

针对目前医学术语库建设存在的问题,由医院兼顾临床习惯与管理要求建立统一医学术语数据库分类原则,确定分类定义,并按一定规则建立标准化术语名称,做好相应管理工作,有利于提高医院信息化管理水平。     

2009~2012年平阴县手足口病疫情分析

目的了解平阴县手足口病发病现状,为有效防控疫情提供科学数据。方法对2009～2012年平阴县报告的1123例手足口病病例进行分析。结果2009~2012年平阴县累计报告手足口病病例1223例,重症病例1例,发病率为81．73／10万。手足口病发病率,2009～2012年分别为71．88／10万、65．72／10万、113．86／10万、77．15／10万（P〈0．01）;男性为108．14／10万,女性为55．25／10万（P〈CO．01）。1123例病例中,3月龄～1岁占8．10％,1岁占32．41％,2岁占25．82％,3岁占19．23％岁,4岁占7．93％,5--42岁占6．50％;散居儿童占77．56％,托幼儿童占20．93％,学生占1．25％。结论平阴县手足口病散居儿童和城乡结合部居住人群发病人数较多。     

第二代双源CT前门控FLASH扫描与序列扫描冠状动脉成像比较

目的:比较第二代双源CT前门控大螺距螺旋扫描(FLASH扫描)与序列扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量及辐射剂量。方法:回顾性分析采用第二代双源CT行前门控FIASH扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CTA连续各50例患者,入组标准为心率70次/min以下,窦性心律,心率波动范围在10次/min以内。评价这2种成像模式的图像质量及辐射剂量。扫描参数:2组均采用Z轴飞焦点技术采集,探测器准直宽度0.6 mm,重建层厚0.75 mm,扫描时间0.28 s/r,单扇区时间分辨率75 ms,根据患者体质量指数(BMI)值设定管电压:100kV(BMI<24 kg/m~2)、120 kV(BMI≥24 kg/m~2),参考管电流370 mAs,采用管电流调制方案;FLASH扫描前门控心电触发选在60%R-R间期,螺距3.4;序列扫描采集时相为35%～75%R-R间期,步进采集宽度34.5 mm。冠状动脉图像质量分为4级(1级为优异,1～3级为可评价血管,4级为不可评价血管),相应评为1～4分。应用秩和检验比较2组患者冠状动脉段图像质量评分,应用两独立样本t检验比较2组患者所接受的辐射剂量。结果:A、B 2组患者的年龄及BMI差异无统计学意义。A、B 2组可评价的冠状动脉节段百分比分别为98.21%和98.56%,差异无统计学意义(χ~2=0.244,P=0.621),平均图像质量评分分别为1.30±0.60和1.28±0.56,差异无统计学意义(Z=-0.489,P=0.625)。A、B 2组扫描的平均有效辐射剂量分别为(0.99±0.34)mSv和(4.80±2.21)mSv,差异有统计学意义(t=-12.048,P=0.000),FLASH扫描剂量明显低于序列扫描。结论:在心率低于70次/min、心律稳定的情况下,第二代双源CT前门控FLASH扫描可获得与序列扫描相似的高质量图像,但辐射剂量明显降低。     

早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效分析

目的:评估早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效。方法:157例急性重度颅脑创伤患者,按住院先后顺序随机分为早期亚低温治疗组(亚低温组,54例)、早期亚低温结合后期高压氧组(亚低温加高压氧组,48例)和常规治疗组(55例)。治疗后3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准判定疗效。对于除植物生存和死亡以外的患者,采用Borthel评估患者的日常生活活动能力(ADL)。结果:亚低温加高压氧组的病死率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的恢复良好率差异均有统计学意义(P<0.05),亚低温加高压氧组良好率最高。亚低温组和亚低温加高压氧组的ADL评分高于常规治疗组,亚低温加高压氧组的ADL评分高于亚低温组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:早期应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤可降低患者病死率,同时后期给予高压氧治疗可以提高患者恢复良好率,二者结合的疗法是一种较好的颅脑外伤综合治疗措施。     

低浓度预吸氧对3651m海拔新兵体能PWC170值的影响

目的明确低浓度预吸氧对入藏新兵心率170次/min时的体力工作能力(PWC170)的影响,探讨应对方式与入藏新兵体能水平的相关性。方法以2009年12月进驻海拔3651m的39名入藏新兵为研究对象,随机分为实验一组(n=12)、实验二组(n=12)和对照组(n=15),实验一组和二组分别给予1L/min和2L/min的氧气吸入,每天1次,每次持续30min,共3d,对照组不予吸氧。每日吸氧完成后即刻采用踏阶试验测定受试者PWC170值以评定其体能水平,共获得3d的数据。采用《体能训练应对量表》测量受试者的应对方式,并与98名入藏2年以上老兵的测试结果进行比较。结果实验一组和实验二组基础PWC170值无显著差异(P>0.05),但均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入藏新兵实验组、对照组及老兵对照组的应对方式无显著差异(P>0.05);新兵实验组"主动应对"因子与基础PWC170值、"情绪管理"因子与第二日PWC170值呈显著正相关(r=0.329、0.344,P<0.05)。结论低浓度预吸氧可能有助于提升入藏新兵体能水平。体能训练应对方式中的"主动应对"因子与基础体能有一定相关性,而"情绪管理"因子与体能水平的保持有关。