后腹腔镜输尿管切开取石术的护理

我院2002年4月至21304年5月行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗中、上段输尿管结石5例，效果满意。现将护理体会介绍如下.     

2型糖尿病大鼠肠系膜微循环改变及其临床意义

目的 研究2型糖尿病大鼠肠系膜微血管和微血流的变化。方法 Otsuka-long-evans-tokushima fatty（OLETF）2型糖尿病大鼠33只，对照组long-evanstokushima otsuka（LETO）非糖尿病大鼠7只，全麻状态下，使用带电脑图像处理装置的微循环活体观察电视显微镜对糖尿病和非糖尿病对照组大鼠作活体肠系膜微循环观察。检测微血管分支数目、微动脉及微静脉口径、微静脉中沿壁滚动与贴壁黏附的白细胞数、微动脉边流和轴流的宽度、内皮细胞厚度等。实验结果经电视录像记录后用图像处理系统定量测定。结果 糖尿病大鼠肠系膜微血管分支数与对照组大鼠比较减少24．5％（P〈0．01），微血管分支数与血糖水平呈负相关（r=-0．44，P〈0．05）；糖尿病大鼠微动脉边流宽度小于对照组，边流与管径的比值显著减少（P〈0．01），沿壁滚动与贴壁黏附白细胞明显增加（P〈0．01），免疫细胞化学结果显示糖尿病大鼠肠系膜微血管内皮细胞表面血管细胞黏附分子1（Vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1）表达明显增强。结论 糖尿病大鼠肠系膜微循环出现明显的微血管与微血流形态、结构和功能障碍，这些变化是糖尿病微血管病和各种并发征发生的基础。     

动态针刺穴位对急性脑卒中病人运动功能的影响

目的 观察动态针刺穴位对急性脑卒中病人运动功能障碍的影响。方法 将76例急性脑卒中病人随机分为动态针刺组、传统针灸组和对照组，其中动态针刺组在对照组应用药物治疗的基础上于Brunnstrom Ⅰ期上肢取阴经穴，下肢取阳经穴；Ⅱ期后改用上肢阳经穴为主，下肢以委中、足三里穴为主进行动态针刺。传统针灸组在对照组所用药物的基础上按传统针灸方法进行治疗。比较3组神经功能缺损评分（NFI）、Fugl-Meyer评分（FMA）、Barthel指数（MBI）、临床疗效和康复效率。结果 治疗末期动态针刺组各指标均明显优于传统针灸组和对照组（F=4．372～20．001，q=3．964～5．407，P〈0．01）；传统针灸组在MBI、临床疗效和康复效率方面优于对照组（q=3．461～4．092，P〈0．05、0．01）。结论 动态针刺治疗是肢体康复的有效方法。     

通腑活血汤对脑出血大鼠脑组织保护作用的实验研究

目的:探讨通腑活血汤抗脑出血的作用机制。方法:采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血,建立脑出血模型。分假手术组,模型组,脑血康组,通腑活血汤组,各组每天灌胃2次,每次3 mL。观察神经缺损症状的变化及检测脑系数、脑含水量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)含量。结果:模型组大鼠偏瘫状态明显,脑系数、脑含水量增高,脑组织出现水肿,说明胶原酶诱导的大鼠脑出血模型成功。通腑活血汤组能明显改善实验大鼠的偏瘫程度(P<0.05)及减少脑系数、脑含水量和MDA含量;提高SOD活性和NO含量(P<0.05)。结论:通腑活血汤对于脑出血动物模型上述指标具有明显的改善作用,具有抗脑出血大鼠氧自由基作用。     

纤维增强纳米材料体内外成骨的实验研究

目的探索纤维增强纳米相羟基磷灰石胶原复合材料（nano-hydroxyapatite collagen／chitin fibres，nHAC／CF）的体外细胞相容性及体内成骨的情况，探讨其临床应用的可行性。方法采用纳米技术制备nHAC／CF，在体外与羊骨髓基质干细胞（bone mesenchymal stem cell，BMSC）复合培养，观察BMSC在材料上的生长、增殖情况；取22只山羊，制备羊胫骨25mm骨缺损模型，随机分3组：A组：植入BMSC复合nHAC／CF；B组：植入自体髂骨；C组：空白对照组。分期行X线、组织学、生物力学测定观察各组成骨情况。结果BMSC能在nHAC／CF材料上良好地粘附、增殖和生长。8周时X线、组织学检查显示A、B组完全修复了骨缺损区，C组未见有骨修复。A、B组生物力学测定显示最大应力值差异无显著性意义（P〉0．05）。结论nHAC／CF具有良好的细胞相容性，并能成功的修复山羊大面积骨缺损，有望成为骨组织工程理想的细胞外基质和骨移植的替代材料。     

我国卫生填埋场设计的一些指导建议

就我国卫生填埋场设计中的选址和初步设计、防渗设计、渗滤液处理、封场和生态恢复方面的问题和不足提出了一些指导建议，若充分考虑填埋场的各项影响因素和有针对性地加强填埋场的安全，完全可以有效的提高卫生填埋场的设计水准。     

长效核黄素在预防肿瘤病人化疗后口腔溃疡中的作用

目的 观察长效核黄素在全身化疗前应用对口腔溃疡的预防作用及毒副作用。方法 在全身化疗前一次性肌肉注射长效核黄素150mg，每周期化疗后统计口腔溃疡的发生率及其他不良反应，共统计3个周期。结果 除保持口腔清洁、加强骨髓功能的保护以外，实验组在每次全身化疗前加用长效核黄素显地降低了化疗后口腔溃疡发生率，在该剂量下未见任何毒副作用。结论 长效核黄素在化疗前应用对口腔溃疡的预防疗效确切，在该剂量下未见任何毒副作用。     

温育时间对FAME全自动酶免分析系统检测HBsAg的影响

FAME全自动酶免分析系统，将酶联免疫吸附试验（ELISA）过程中温育、洗板、试剂分配、酶标读板等操作步骤，通过计算机软件控制仪器自动完成。使ELISA实验的灵敏度、特异性、精密度得到了显著提高，广泛应用于采供血机构对献血者血液安全性指标的检测。而FAME的实验参数设置对实验结果有重要影响，尤其是温育时间对乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的检测更为明显。我们通过适当延长温育时间，分别对HBsAg阴性标本、弱阳性标本、中等强度阳性标本、强阳性标本、灰区标本及系列室内质控血清进行实验研究。现报告如下。     

标本溶血对抗HCV检测结果的影响

目的 探讨标本溶血对ELISA法检测抗HCV结果的影响.方法 使用ELISA法对30份阴性标本及系列阴性溶血标本、20份阳性标本及系列阳性溶血标本进行抗HcV检测.结果 (1)阴性溶血标本的S/CO值普遍稍高于正常血浆标本,随着溶血程度的增加,S/CO值也随之增大,甚至出现假阳性结果,溶血对正常阴性标本的检测结果有一定影响;(2)溶血对阳性标本结果没有明显影响.结论 为了保证检验质量,确保临床用血安全,血站在使用ELISA 法测定抗HCV时,应尽量避免标本溶血.     

一起学校乙型流感病毒暴发的调查报告

[目的]总结分析学校乙型流感病毒暴发的调查处理经验,以便更好地及时处理同类疫情。[方法]利用描述性流行病学的方法进行研究,研究内容包括基本情况概述、临床表现、流行病学特征、防治措施。[结果]经过积极及时的调查,认定本起疫情为乙型流感病毒引起的学校内流感暴发疫情。经过综合性防控措施的实施落实,本次疫情得到有效控制。[结论]早发现、早报告是控制疫情暴发的关键。对于近距离接触传播的传染病,如乙型流感,早隔离是控制疫情的有效措施。边调查、边采取控制措施是疫情调查处置中不可动摇的原则,在原因调查清楚之后,再采取控制措施将会错过疫情最佳处置时机。