外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤的手术治疗

目的:探讨外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤的手术治疗的效果与方法。方法:2001年1月~2008年6月共手术治疗外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤患者21例,术前圴为不全损伤,JOA评分平均9.2分,均无骨折脱位。单节段9例,两节段11例,三个节段1例。均采用颈椎前路椎间盘切除,椎间植骨,钛钢板内固定术。结果:术后脊髓功能均有改善,无严重术后并发症,平均随访18个月,植骨均在6个月内获得骨性融合,未出现钛钢板螺钉松动、移位及断裂。末次随访时JOA评分平均14.8分,平均术后改善率为71.8%。结论:应用前路颈椎间盘切除、椎间植骨、钛钢板内固定术治疗外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤的疗效确切,早期手术脊髓功能恢复理想。     

藏东瑞香茎叶酚性成分的研究

目的 研究藏东瑞香Daphne bholua的酚类化学成分。方法 采用各种色谱技术进行分离纯化,通过波谱学数据鉴定化合物的结构。结果 从藏东瑞香地上部分的乙醇提取物中分得8个酚类化合物,分别鉴定为瑞香素(daphnetin,Ⅰ)、7-甲氧基-8-羟基香豆素(7-methoxy-8-hydroxycoumarin,Ⅱ)、瑞香苷(daphnin,Ⅲ)、结香苷C(edgeworoside C,Ⅳ)、瑞香新素(daphneticin,Ⅴ)、5″-去甲氧基瑞香新素(5″-demethoxydaphneticin,Ⅵ)、瑞香醇酮(daphneolone,Ⅶ)、瑞香烯酮(daphnenone,Ⅷ)。结论 所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

河南农村社区居民血脂异常的分布特征及危险因素分析

目的:了解河南农村社区居民血脂异常的分布特征及其危险因素.方法:在河南省选择2个农村社区,整群抽取18岁及以上人群进行问卷调查、体格检查和生化检测.应用Logistic回归分析,探讨血脂异常的危险因素.结果:研究对象共984人,血脂异常粗患病率为31.91%,男性29.34%,女性33.74%,年龄标化患病率为28.51%.18～岁、35～岁、50～岁、65～岁年龄组血脂异常患病率分别为20.37%、31.12%、35.09%和39.85%,患病率随年龄的增加而升高.调整性别、年龄、婚姻状况、文化水平和经济收入等影响因素后,腹型肥胖(OR=2.05,95%CI=1.23～3.42)、血压升高(OR=2.39,95%CI=1.43～4.02)和空腹血糖升高(OR=2.26,95%CI=1.37～3.72)是血脂异常的独立危险因素.结论:河南农村社区血脂异常患病率高,控制腰围、血压和血糖水平在正常范围内可预防血脂异常的发生.     

不同心脏停搏液对体外循环中未成熟心肌保护作用的研究

目的探讨不同停搏液对未成熟心肌的保护作用,寻找最适用于婴幼儿的心肌保护措施。方法60名先天性心脏病患儿,随机分成HTK、STH和冷血停搏液灌注组,经主动脉根部灌注后测定血浆中ET-1、CK、CK-MB、eTnT的含量。结果停搏前ET-1、CK、CK—MB、cTnT的含量组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;再灌注后患者在不同时间点含量不同,A组低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,不同停搏液其血浆中的含量比较,A组低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,不同停搏液和测量时间均无交互作用（P〉0．05）。结论HTK停搏液对未成熟心肌的保护效果优于其他两组。     

椎体成形术联合骨肽治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的:探讨椎体成形术联合骨肽治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:43例胸腰椎骨质疏松性骨折患者在常规口服非甾体消炎药及钙剂,适当补充维生素D基础上,以经皮椎体成形术联合每日注射骨肽的方法作治疗。采用VAS评分法、疼痛缓解程度和ADL评分评价治疗效果。结果:治疗后4周、半年患者VAS降低,症状改善,ADL降低。与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经皮椎体成形术联合骨肽治疗胸腰椎骨质疏松性骨折疗效显著,能有效缓解骨质疏松性骨折疼痛。     

中国古代大一统朝代的政府医学教育

教育有狭义和广义之分。狭义的教育一般专指由学校所组织的教育活动。广义的教育是指凡是有目的地增进人的知识技能、影响人的思想品德、增强人的体质等的活动,不论是有组织的还是无组织的,系统的还是零碎的,都是教育[1]。受时代条件的影响,我国古代的中医学教育是属于广义层面上的教     

国外高等医学教育模式探析

正世界医学教育联合会认为医学教育是一个包含三阶段连续教育的统一体:即医学院校教育、毕业后培训直至成为全科医生或专科医生、继续医学教育。作为三个阶段的起点,在校医学教育具有重要的作用和地位。自1909年美国现代医学教育家Abra-ham Flexner发布《美国和加拿大的医学教育》后,美     

2017—2020年克拉玛依市中心医院抗菌药物使用强度与分离菌耐药性变化情况

目的 分析克拉玛依市中心医院2017—2020年住院患者常见分离菌分布及耐药率的变迁情况,为指导抗菌药物临床合理应用提供依据。方法 收集2017—2020年克拉玛依市中心医院住院患者抗菌药物使用情况及分离菌,分析主要分离菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果 2017—2019克拉玛依市中心医院抗菌药物使用率和使用强度呈下降趋势,4年共有分离菌12 135株,其中革兰阳性菌2 567株,占21.15%;革兰阴性菌6 310株,占52.00%;真菌3 258株,占26.85%。居前5位的分离菌分别是白色假丝酵母菌（19.59%）、大肠埃希菌（16.84%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）、鲍曼不动杆菌（8.71%）和铜绿假单胞菌（7.94%）。主要分离菌对常用抗菌药物耐药率总体呈下降趋势,肠杆菌科细菌对临床常用抗菌药物耐药性下降最明显。结论 克拉玛依市中心医院分离菌逐年增加,耐药率有下降趋势,抗菌药物临床应用基本合理,但需完善真菌检测能力。     

刘云山主任医师治疗小儿发热经验之信息化研究

目的 基于中医传承辅助平台（V2．0）软件,分析刘云山主任医师治疗小儿发热用药经验。方法收集刘云山主任医师治疗小儿发热的病案,录入“中医传承辅助平台”,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法,分析刘云山主任医师治疗小儿发热用药经验。结果对筛选出的100个处方进行分析,确定处方中各种药物的使用频次,药物之间的关联规则。结论刘云山主任医师治疗小儿发热特点为疗热驱邪外,善施和解法。发热之治,或辛散透表,或清里攻下,或表里双解,关键在给邪出路。对半表半里证,要明确诊断,随寒热虚实而治,或佐疏利透达,或佐清热导下,或佐调和肝脾,随证施法,依法选方。中医传承辅助系统可用于名老中医临床经验分析与总结。