噬菌体裂解法快速检测结核分枝杆菌

我们自2003年1月起采用结核分枝杆菌噬菌体裂解法快速检测肺结核患者痰液标本中的结核分枝杆菌,结果报告如下。     

急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒亚型的检出分析

目的探讨急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)亚型的流行规律。方法应用直接免疫荧光法筛检2006年1月至2012年12月苏州地区42 208份来自急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物标本的RSV病毒抗原;随机抽取不同年份RSV流行季节的RSV阳性标本,采用实时荧光PCR鉴定亚型。结果 RSV流行呈季节性,当年11月至次年3月为高峰期,而当年5至9月为RSV检出低谷期;从2006年至2012年,不同年份间高峰期的RSV阳性检出率差异有统计学意义(χ2=280.09,P0.01)。在398份不同年份高峰期的RSV抗原阳性标本中,检出A亚型319份(80.15%),B亚型63份(15.83%),未检出16份(4.02%),不同年份高峰期之间RSV亚型分布的差异有统计学意义(P0.01)。多数年份RSV流行以A亚型为主,在高峰期RSV检出率最低的2008—2009年A、B亚型同时流行,随后的2009—2010年以B亚型为主。结论苏州地区2006年至2012年,前四个流行季RSV检出率呈现周期性隔年增高趋势,之后两个流行季RSV感染呈持续高发趋势,急性呼吸道感染住院患儿RSV以A亚型为主。     

沉香DNA的提取及其ITS2-PCR体系的优化

目的:建立沉香的总DNA提取方法及r DNA第二内转录间隔区序列(ITS2)聚合酶链式反应(PCR)扩增体系。方法:分别采用改良的CTAB法、改良的CTAB法联合DNA提取试剂盒法及DNA提取试剂盒法提取沉香总DNA,利用通用引物ITS2P1/ITS2P2扩增r DNA ITS2目的片段,通过正交试验优选沉香的PCR扩增条件并对目的片段进行测序。结果:改良的CTAB法联合DNA提取试剂盒法提取总DNA的A260 nm/A280 nm1.79,质量浓度350 mg·L-1,PCR扩增目的片段产率最高。不同因素水平对沉香ITS2-PCR反应的影响顺序为模板DNA引物Taq DNA聚合酶d NTP。最佳反应体系为20μL体系,DNA模板40 ng,引物0.2 mmol·L-1,d NTP 0.5 mmol·L-1,Taq DNA聚合酶1.5 U。测序获得的目前片段长度230 bp,与Gen Bank中瑞香科沉香属白木香序列相似性100%。结论:CTAB法联合DNA试剂盒法可简单、快速获得高质量沉香总DNA,正交试验可快速获得ITS2目的片段,为沉香的分子鉴定和系统发育分析提供参考。     

多平面经食管超声心动图探查方法和基本切面的研究

在１９０例患者中进行了多平面经食管超声心动图（ＴＥＥ）探查方法和基本切面的临床研究，结果显示：（１）在１３岁以上的患者中，多平面ＴＥＥ检查具有高度的安全性和成功率；（２）采用探头撤退法、晶片旋转法、管体转动法和尖端扭曲法４种操作手法相结合的探查技术，可迅速获得诊断信息；（３）以解剖学标志作为定位基准，依次在胃底、胃食道交界、食道下段、食道中段、食道中。上段和食道上段６个水平，转动相控阵装置，探查０°、４５°、９０°和１３５°４个基本切面，可在绝大多数患者中显示心血管疾病的解剖学异常；（４）与单平面和双平面ＴＥＥ相比，多平面ＴＥＥ具有学习曲线短、图像易于解释、探头操作和患者不适少等优点，值得进一步推广应用。     

应用聚合酶链反应技术对汉坦病毒检测分型研究

为探讨肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的病毒检测和分型及其治疗，分别应用ＲＴ－ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ检测９５例ＨＦＲＳ病人血清中的ＨＦＲＳＶ基因及ＳＩＬ－２Ｒ的含量。结果显示：ＨＦＲＳＶ基因检出率为３５．７９％，越早期阳性率越高，以汉坦型为主，并与血凝抑制试验检测结果相符。ＳＩＬ－２Ｒ的含量在发病过程中皆明显升高，其程度随病期进展而改变，与病的轻重呈正比。     

实时三维超声心动图测量左心室容量与射血分数的实验研究

目的　评价实时三维超声心动图 (RT 3DE)测量左心室容量与射血分数的准确性。方法　对 10只杂种犬结扎冠状动脉左前降支 (LAD)建立急性心肌梗死模型 ,应用RT 3DE以Fullvolume方式采集左心室图像 ,分别采用 2、4、8平面法脱机测量左心室的收缩末期容量 (LVEDV )、舒张末期容量(LVESV)、心搏量 (SV)和射血分数 (LVEF) ,并与二维双平面Simpson法 ( 2 DE)测值进行比较。测量离体心脏左心室的实际容量 (TV)并与 2 DE、RT 3DE的LVEDV测值进行比较。结果　①RT 3DE 2、4、8平面法测量的LVEDV、LVESV、SV高度相关 (r =0 .90～ 0 .99) ,2平面法各项测值低于 4、8平面法测值 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,而 4、8平面法间各测值差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;②RT 3DE 2、4、8平面法测量的LVEDV、LVESV、SV与 2 DE对应的测值均高度相关 (r =0 .92～ 0 .99) ,但 2 DE测值低于RT 3DE 4、8平面法测值 (P <0 .0 5 ) ,而与RT 3DE 2平面法测值间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;③RT 3DE 2、4、8平面法与 2 DE测量的LVEF高度相关 ( r =0 .90～ 0 .99) ,各测值间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;④ 2 DE、RT 3DE 2、4、8平面法测量的LVEDV与TV的测值高度相关 (r =0 .80～ 0 .88) ,但 2 DE与RT 3DE 2平面法测     

人参二醇皂甙对内毒素诱导休克大鼠模型肺组织超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响

目的：观察人参二醇皂甙对内毒紊诱导休克大鼠模型肺组织的保护作用。 方法：实验于2003—05／12在吉林大学基础医学院机能科学实验中心实验室完成。①选用健康Wistar大鼠100只，雌雄不拘，鼠龄2．5-3月。按随机抽签法将大鼠分为5组：模型组，地塞米松组，人参二醇皂甙低、中、高剂量组。每组再分别于休克后120和240min处死10只大鼠。②实验开始前，人参二醇皂甙3个剂量组：分别舌下静脉注射22．5，45．0，90．0mg／kg剂量的人参二醇皂甙（由吉林大学基础医学院天然药物研究室提供，将人参加水煮三四次，过滤，水洗脱致无色，再用乙醇洗脱，回收乙醇得浸膏，用乙醇静止2h，回收乙醇得人参二醇皂甙）注射液2．5mL／kg；地塞米松组：舌下静脉注射2mg／kg剂量地塞米松（天津药业集团新郑股份有限公司提供，1mL／支，国药准字H14022804）注射液2．5mL／kg；模型组注射等容量的50g／L葡萄糖注射液。10rain后各组分别舌下静脉注射5mg／kg内毒紊。建立内毒紊休克模型。血压下降至实验前基础血压的2／3时判定为休克状态。③按购自南京建成生物工程公司的相应试剂盒操作，采用722S型分光光度计测定休克后120和240min大鼠肺组织超氧化物歧化酶活力和丙二醛含量。④组间计量资料比较采用t检验。 结果：大鼠100只均进入结果分析。①地塞米松组和人参二醇皂甙中剂量组大鼠休克后240min肺组织超氧化物歧化酶活性明显高于模型组（P〈0．05）。丙二醛含量明显低于模型组（P〈0．05）。②人参二醇皂甙各剂量组和地塞米松组大鼠休克后120min肺组织超氧化物歧化酶活力高于模型组，但差异不明显（P〉0．05）。 结论：人参二醇皂甙中剂量（45mg／kg）能提高内毒紊诱导休克后240min大鼠肺组织抗氧化能力，对肺组织有保护作用，该作用与地塞米松相当。     

人参皂甙单体Rb1对大鼠在体心脏收缩性能的影响

背景：作者前期实验以左室内压及其最大升降速率等8项心肌力学与血流动力学参数为指标，观察到人参二醇和三醇组皂甙均能使离体大鼠工作心脏收缩性能减弱。目的：探讨人参皂甙单体Rb1对大鼠心率、动脉压、左室内压(left ventricular preassure，LVP)、左室舒末压(1eft ventricular end-diastolic pressure．LVEDP)、室内压最大上升与最大下降速率(maximal rising and falling rate of ventricular pressure，&;#177;dp／dtmax)6项指标的影响。设计：完全随机、空白对照的双盲法实验。地点、材料和干预：在吉林大学基础医学院动物实验室完成本实验，室温20℃.Wistar大鼠购于吉林大学动物部，雌雄不拘。按随机抽签法将动物分为5组，即对照组、Rb1 95mg／kg组、Rb2 190mg／kg组、Rb1 285mg／kg组、维拉帕米(异搏定)36mg／kg组。在Wistar大鼠在体心脏上观察给予大鼠Rb1 95，190，285mg／kg，维拉帕米36mg／kg对大鼠心率、动脉压、LVP、LNEDP，+dp／dtmax，-dp／dtmax 6项指标的影响，并与对照组进行比较。整个过程由高级实验师操作完成。主要观察指标：静脉注入维拉帕米与95，190，285mg／kg浓度Rb1后大鼠心率、动脉压、LVP、LVEDP，+dp／dtmax，-dp／dtmax 6项指标的比较结果。结果：Rb1浓度在95，190，285mg／kg范围内均使心率、动脉压、左室收缩压、左室舒张压、室内压最大上升与最大下降速率6项指标下降，且具有剂量依赖性。与对照组[(9，98&;#177;5．90)kPa]相比，给药组能明显降低左室收缩压，使其从95mg／kg的(6．65&;#177;2．30)kPa、190mg／kg的(5．32&;#177;1．90)kPa降至285mg／kg时的(5．00&;#177;1．50)kPa；与对照组l(312．00&;#177;25．00)kPaⅠ相比，给药组能明显降低室内压最大上升与最大下降速率．使最大上升速率从95mg／kg时的(305．00&;#177;23．00)kPa、降至285mg／kg时的(252．5&;#177;30．00)kPa；最大下降速率从95mg／kg时的(166.25&;#177;18．00)kPa、降至285mg／kg时的(146．00&;#177;15.60)kPa。应用36mg／kg Ca^2+通道阻断剂异搏定出现了与Rb。相似的结果。结论：Rb1对心机收缩有抑制作用；作用的机制与Ca^2+通道有关。     

IL-34在表皮生长因子受体突变肺腺癌中的表达及其预后评估价值

目的检测白介素34(interleukin-34,IL-34)在表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变的肺腺癌患者中的表达水平，探讨其对该类肺腺癌患者预后的评估价值。方法 收集2015年7月至2017年12月在复旦大学附属中山医院诊治的144例术前未接受抗肿瘤治疗的EGFR突变肺腺癌患者的手术切除标本及其临床资料。通过免疫组织化学染色，检测IL-34在肺癌组织及正常肺组织中的表达情况。用Kaplan-Meier生存曲线及Cox比例风险模型分析IL-34与患者预后的关系。结果 IL-34在EGFR突变的肺腺癌患者的肿瘤组织中相对高表达，在正常肺组织中低表达。随访64(42, 73)个月，IL-34高表达组患者（n=93）总生存率低于低表达组（n=51,P=0.006），累积复发率高于低表达组（P=0.011）。Cox比例风险模型示，IL-34表达为患者总生存（HR=2.218, P=0.015）及复发的独立预测因素（HR=2.486, P=0.018）。结论 IL-34升高可能提示EGFR突变肺腺癌患者术后预后较差。     

SARS患者康复期间心理症状影响因素路径分析

目的：研究SARS患者康复期间心理症状影响因素的路径关系。方法：应用路径分析方法．采用艾森克人格问卷、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、症状自评量表、生活事件量表等评定患者的心理症状及相关情况。结果：生活事件对心理症状总作用为0．405,心理干预、后遗症、职业、应对等因素直接或间接对心理症状产生较大作用,总作用分别为-0．412,0、536,0．312,-0．298。结论：生活事件对心理症状起到“扳机”作用,“后遗症”是导致康复期患者产生心理症状直接主要原因,心理干预对患者的心理症状起到一定的保护作用．应对方式、职业在一定程度上也影响心理症状的严重程度,多种相关因素整合在一起对患者的心理症状起作用。