妊娠晚期合并急性重症胰腺炎1例

1　病例报告　患者 ,2 6岁 ,因初孕 37+ 2 周 ,呕吐及腹部胀痛不适 3ｈ入院。自诉妊娠经过顺利 ,12ｈ前在个体饮食摊就餐1次 ,3ｈ前出现呕吐及腹部胀痛不适。入院检查 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ84次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 / 11ｋＰａ ,痛苦面容 ,心、肺无异常 ,腹膨隆 ,剑突下压痛明显。臀位 ,胎心率 148次 /ｍｉｎ。辅助检查 :尿常规 :尿糖 ++,酮体 ++。Ｂ超 :单活胎臀位 ,脐绕颈 1周 ,肝胆胰脾未见异常。入院后出现不规律宫缩 ,应用硫酸镁后抑制。入院第 2天 ,腹部胀痛加重不能平卧 ,未排便排气 ,肠鸣音较弱 ,给予胃肠减压及开塞露应用…     

国家卫生计生委举办2017年第二期青年干部培训班

2017年7月18～21日,由国家卫生计生委人事司主办,国家卫生计生委生殖健康家庭保健中心协办的2017年第二期青年干部培训班在太仓举办,共有来自委机关司局、委直属和联系单位、委属委管医院的83位青年干部参加了培训.此次培训围绕不断提高青年干部的业务素质和工作能力主题展开.     

OPG RANKL在2型糖尿病大鼠血清龈沟液中的表达

目的:通过检测2型糖尿病、牙周炎大鼠龈沟液和血清中骨保护素(OPG)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达水平,探讨OPG和RANKL在2型糖尿病牙周炎发生、发展中所起的作用。方法:通过结扎、喂食高脂高糖、注射链脲佐菌素的方法,分别建立单纯牙周炎和2型糖尿病大鼠实验模型,并通过血糖、胰岛素敏感性指数、牙周情况的检查,确认建模成功。第8周末检测龈沟液和血清中OPG和RANKL的表达水平并进行统计学分析。结果:与对照组相比,牙周炎大鼠龈沟液OPG表达减少,RANKL表达增加(P<0.05);2型糖尿病大鼠龈沟液OPG表达减少,RANKL表达增加(P<0.05);血清中OPG、RANKL表达均增加(P<0.05)。结论:OPG与RANKL的失衡可能是导致牙周炎发生发展的主要原因之一,而作为全身因素的2型糖尿病可能造成宿主本身对牙周炎的高度易感性,加快OPG与RANKL的失衡。     

基于局域一致性分析的BOLD-fMRI探讨无灶性癫痫的发作机制

目的利用基于局域一致性（regional homogeneity,ReHo）分析方法的血氧水平依赖功能磁共振成像技术,探讨无灶性癫痫的发作机制。方法运用功能性磁共振成像技术,采集无灶性癫痫患者17例和健康对照组16例的静息态数据,然后运用局域一致性分析方法对数据进行分析,观察无灶性癫痫患者脑局域一致性与正常对照组的变化。结果无灶性癫痫组和健康对照组相比ReHo值增强的脑区主要分布在双侧海马;ReHo值降低的脑区主要分布在右顶叶、右中央前回、右额叶、右侧小脑半球及左楔前叶、左前额。结论无灶性癫痫患者静息状态下脑功能活动较对照组有所改变,ReHo值升高的脑区反映了该脑区参与了癫痫的高活动,而降低的脑区可能反应了由于长期癫痫发作导致这些区域的神经元受损。     

大学生上网行为与总体幸福感、人格、自我和谐的关系

目的探讨大学上网行为与大学生总体幸福感、人格、自我和谐的关系。方法应用总体幸福感量表、艾森克人格量表和自我和谐量表、上网情况调查表对339名学生总体幸福感、人格及自我和谐、上网情况进行测量。结果适度健康使用网络有助于大学生健全人格的发展及幸福感提高。方差分析和回归分析结果表明上网时间不同的3类学生在总体幸福感、人格与自我和谐的发展各有特点。结论对待3类不同的学生应该辩证地认识网络的作用,采取不同的教育措施。     

晚期血吸虫病鉴别诊断的研究——一个县未愈“晚期血吸虫病”患者的分析

1985年我们对江苏省吴江县原定为尚未治愈的208例晚期血吸虫病患者进行鉴别诊断。 方法 除病史采集、体检外,以多项实验室检查为主,综合分析。 结果 208例分成三类:第一类为单纯晚血患者85例(40.9％):第二类为晚血合并乙型肝炎感染者109例(52.4％);第三类为慢性乙型肝炎、肝硬化者14例(6.7％)。     

异体指甲甲模在甲床损伤术中的应用

目的探讨异体指甲甲模修复各种外伤导致的自体指甲缺失合并甲床损伤的效果。方法视甲床损伤程度的不同,先对甲床损伤行相关清创修复,后采用异体指甲甲模覆盖患甲甲床创面。结果通过异体指甲甲模覆盖的甲床创面,局部不需要换药处理,无甲床感染发生,新生指甲外观形态良好,异体甲模能很好的保持甲床与甲沟的正常关系,有效的避免了纵、横裂甲畸形的出现及嵌甲的发生。结论本法操作简单,异甲来源广泛,无排异,易收集可反复使用,临床操作得当,能成功避免指甲缺失后所引发的各种并发症。     

脑静脉窦血栓的常规MRI及MR扩散加权成像研究

目的：探讨常规MRI、扩散加权成像（DWI）对脑静脉窦血栓（CVST）的诊断价值,评价栓塞静脉窦的扩散信号表现预测治疗后对应的静脉窦再通的可能性。方法：回顾性分析32例CVST的常规MRI、MR静脉成像和DWI表现。以首次DWI检查栓塞的静脉窦表现分高信号组、等或低信号组,随访28例76支栓塞的静脉窦再通情况,两组间的完全再通率比较采用x^2检验。结果：常规MRI和MR静脉成像发现32例CVST。5例单支静脉窦受累,8例2支静脉窦受累,13例3支静脉窦受累,4例4支静脉窦受累,2例5支静脉窦受累。86支CVST中,61．6％在T1WI呈高信号,47．7％在T2WI呈高信号,46．5％在T2 FLAIR呈高信号,32．6％在DWI呈高信号。首次DWI检查25支栓塞的静脉窦呈高信号者,随访检查7支静脉窦完全再通,10支静脉窦部分再通,8支静脉窦仍见阻塞。首次DWI检查51支栓塞的静脉窦呈等或低信号者,随访检查36支静脉窦完全再通．9支静脉窦部分再通,6支静脉窦仍见阻塞。DWI检查栓塞的静脉窦呈高信号者较无高信号者,随访复查栓塞的静脉窦完全再通率减低,两者之间的差异有统计学意义（x^2=12．46,P〈0．05）。结论：CVST患者已行常规MRI检查时,DWI检查不具有补充的诊断价值。DWI检查CVST呈高信号者,提示栓塞的静脉窦再通机会减低。     

难治性成人斯蒂尔病的临床相关因素分析

目的 探讨难治性成人斯蒂尔病(AOSD)的临床特点及相关因素,为其诊断和治疗提供临床经验.方法 对15例难治性AOSD和60例轻症AOSD进行回顾性分析.先将研究变量做单因素分析,再将有意义的计数资料型变量进行多因素非条件Logistic回归分析,对有意义的计量资料型变量绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果 临床症状中,难治性AOSD组浆膜炎和心肺受累发生频率和外周血白细胞计数和C反应蛋门(CRP)值显著高于轻症AOSD组.Logistic回归分析提示,心肺受累的患者更倾向于难治性AOSD.根据ROC曲线分析得出:CRP≥182.5 mg/L(特异性98.3%,敏感性86.7%)或白细胞计数＞23.4×10~9/L(特异性93.3%,敏感性80.0%)时,难治性AOSD的可能性较大.结论 伴有心肺受累,白细胞≥23.4×10~9/L或CRP≥182.5 mg/L的AOSD患者可能是难治性AOSD.     

留置导尿管患者泌尿系感染的原因及预防

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术，是诊断、治疗各种急、危、重病的护理措施，但留置导尿管引起的泌尿系感染在临床上极为常见。本文将从留置导尿管引起尿路感染的状况、感染的原因、途径及预防措施等方面进行综述，旨在进一步研究、预防和控制感染的有效措施，降低医院内感染的发生率。