股骨头缺血坏死的MR、CT、X线平片诊断的对比研究

目的:探讨股骨头缺血坏死的MR影像诊断特点,并与X线平片及CT进行比较.方法:回顾性分析48例股骨头缺血坏死患者,对比MRI、CT及X线平片表现及阳性率.结果:48例MRI检查均发现股骨头缺血坏死病变,CT发现35例,X线平片发现29例.结论:MRI可以早期诊断股骨头缺血坏死,对早期治疗和预后具有积极意义,较CT、平片敏感,是首选检查.     

MRCP结合薄层T_2WI对胆总管胰腺段小结石的诊断价值

目的：探讨MRCP结合轴位T2WI薄层对胆总管胰腺段小结石的诊断价值。方法：回顾性观察87例MRCP考虑胆总管胰腺段微小结石（长径≤5 mm,包含泥沙样结石）的MRI表现,结合轴位T2WI薄层进行分析。结果：23例结合轴位T2WI后排除,64例结合轴位T2WI后考虑小结石,与ERCP或手术结果对照,78例诊断符合,符合率约89.7%,3例漏诊,6例误诊。结论：MRCP结合轴位T2WI薄层对胆总管胰腺段有无小结石具有重要的诊断价值,是准确、无创的方法,增加T2WI薄层前后诊断符合率差异有统计学意义。     

胸腺五肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效及对血清因子的影响

目的探讨胸腺五肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效及对血清因子的影响。方法选取2018年1月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院重症监护室收治的70例重症肺炎合并脓毒血症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组实施常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉滴注胸腺五肽注射液,将10 mg加入至0.9%氯化钠注射液2 mL中,1次/d,持续7 d。观察两组的临床疗效和转归时间,比较两组治疗前后免疫功能指标、炎症因子指标、肺功能指标和动脉血气指标的变化情况。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为97.14%,显著高于对照组80.00%(P0.05)。治疗后,治疗组休克逆转时间、机械通气时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+/CD8~+与治疗前相比均显著增高,但降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著降低(P0.05);治疗后,治疗组免疫功能和炎性因子指标改善均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV_1)、FEV_1与肺活量比值(FEV_1/FVC)、动脉血氧分压(pO_2)均显著增高,而动脉血二氧化碳分压(pCO_2)显著降低(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标和动脉血气指标改善优于对照组(P0.05)。结论胸腺五肽用于重症肺炎合并脓毒血症患者中,可改善患者免疫功能,减轻炎症反应、肺通气障碍、动脉血气紊乱,从而尽快逆转患者休克状态,缩短其住院时间,且不良反应少,安全性可靠。     

选择性剪接在口腔鳞状细胞癌中的研究进展

选择性剪接是转录后基因表达调控的关键步骤,它的异常与肿瘤发生密切相关。本文系统阐述了口腔鳞状细胞癌中选择性剪接的调控、具体事件及预后模型的开发,为探索口腔鳞状细胞癌靶向治疗提供新的思路。     

右下颌第二磨牙阻生伴增生性牙囊微创手术1例

下颌第二磨牙阻生较少见,通常发生在单侧下颌;增生性牙囊临床少见,大多与埋伏阻生牙伴发.本文报道接近下颌骨下缘的第二磨牙低位阻生伴增生性牙囊1例,通过微创手术拔除患牙并刮除增生性牙囊,预后良好.     

副神经临床解剖应用的研究进展

颈淋巴清扫术时了解副神经及其相关结构的临床解剖极其重要。近年来,副神经、颈内静脉、颈神经解剖变异和副神经影像学及Ⅱb区淋巴结、颈神经保留与否等的研究成果不断更新,有助于更有效地减少术后并发症的发生。     

亚砷酸钠对胰岛细胞中p53、mdm2和Kras基因及蛋白表达的影响

目的：探讨砷对大鼠胰岛β细胞（INS-1）p53、mdm2和Kras基因和蛋白表达的影响。方法荧光实时定量PCR法检测亚砷酸钠对大鼠胰岛β细胞中野生型p53（Tp53）、mdm2和Kras基因表达的影响,Western blot检测亚砷酸钠对大鼠胰岛β细胞突变型p53和mdm2蛋白表达的影响。结果亚砷酸钠作用于INS-1细胞后,Tp53基因水平降低,mdm2、Kras基因水平升高;突变型p53和mdm2蛋白表达增加。结论亚砷酸钠可使INS-1细胞中抑癌基因Tp53向突变型p53转变,癌基因mdm2和Kras的水平升高。     

日光性角化分类诊断进展

日光性角化(actinic keratosis,AK)是临床常见的癌前皮肤病变,未经适当治疗的AK可持续发展,有进展为侵袭性鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)的潜在风险。对AK进行分类诊断,有助于识别早期癌变风险,制定相应的治疗方案及随访计划。本文就AK的临床、皮肤病理、皮肤镜、反射共聚焦显微镜、光学相干层析成像阐述其分类诊断及进展至SCC的高危特征。建议采用“序贯-综合”分类诊断方法,为临床分类诊治AK提供科学诊疗思路。     

数字化X线摄影在群伤中的应用价值

目的：探讨数字化X线摄影在群伤中的应用价值。方法：利用数字化X线影像设备DR、CR系统对批量急诊患者进行各种位置的投照。结果：影像质量明显提高,拍片一次性成功率达100%,大大缩短了检查时间,降低了辐射剂量。结论：数字化X线摄影在群伤中的应用,比传统屏—片系统有非常明显的优势,为临床及时提供了更丰富的影像信息。     

口腔颌面外科患者合并人类免疫缺陷病毒感染的围手术期管理

<正>获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由于患者感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以细胞免疫缺陷为主的临床综合征。HIV可通过性接触、血液和母婴垂直传播等途径传播。我国艾滋病患者呈上升趋势。各种疾病合并艾滋病的病例也不断增多。山西省人民医院口腔颌面外科于2014年6月9日对1例上颌骨根尖囊肿伴感染合并艾滋病患者实施手术治疗,由于采取了完善的围手术期管理,患者得到完善的治疗,