宫颈管内放置米索前列醇软化扩张宫颈最佳时间的临床观察

目的：探索宫颈管内放置小剂量米索前列醇软化扩张宫颈的最佳时间。方法：将300例妊娠6～10周自愿行人工流产术者随机分为三组，每组研究对象宫颈管内均放置米索前列醇100μg，I、Ⅱ、Ⅲ组分别于放药后1、2,3h行人工流产术，并记录术前无阻力通过的最大hagers宫颈扩张器号数。结果：I、Ⅱ、Ⅲ组宫颈软化扩张的总有效率分别为60％、96％和97％，I组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异（P〈0．01），Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异，（P〉0．05），三组宫颈软化扩张的显效率分别为20％、76％、80％，I组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异（P〈0．01），Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：宫颈管内放置米索前列醇100μg，2h即能有效地软化扩张宫颈，延长作用时间软化扩宫强度增加的不明显。     

TRAIL诱导肿瘤细胞凋亡及其与FHIT基因突变关系的初步研究

目的:分析原核重组表达的人可溶性TRAIL分子诱导多种肿瘤细胞的凋亡,并观察凋亡作用与FHIT基因突变的关系.方法:观察人可溶性TRAIL对28株不同来源的肿瘤细胞和正常细胞的直接细胞毒作用,RT-PCR法分析部分细胞的FHIT基因缺失突变情况.结果:1～100 mg/L的重组人可溶性T RAIL蛋白即可诱导19株细胞(包括人肿瘤细胞株)如1990(胰腺导管癌)、MCF-7(乳腺癌)、A5 4 9(肺癌)、U251(星形胶质瘤)、HepG-2(肝细胞癌)、M85(胃癌)、CNE-2(鼻咽癌)、Hep-2( 喉癌)、AT-29(结肠癌)、3AO(卵巢癌)和B16-MB(黑色素瘤),髓性恶性细胞如Jurkat、K56 2、U937、6T-CEM,鼠源性S180(肉瘤)、Ehrlich(腹水瘤)和Lewis(肺癌),以及人内皮细胞株ECV304等发生凋亡;而其他9株细胞,如SK-N-SH(人神经母细胞瘤)、8898(人胰腺导管癌)、HeLa(人宫颈癌)、SMMU7721(人肝癌)、HL60(人白血病)、COS-7(猴肾)、人成纤维细胞、L929(鼠成纤维细胞)、Wish(人羊膜细胞)等需大于100 mg/L的TRAIL才能使其凋亡;观察到上述部分对TRAIL敏感的人源细胞的FHIT基因有缺失突变,而不敏感的人源细胞FHIT 基因完整.结论:原核表达的人可溶性TRAIL具有明显诱导多种肿瘤细胞凋亡的活性,其机制可能与FHIT基因的缺失有关.     

高血压性脑梗死患者胰岛素抵抗的临床观察分析

糖尿病、高血压、冠心病、肥胖患者存在胰岛素抵抗问题已引起医务工作者的关注。高血压性脑梗死患者是否存在胰岛素抵抗 (ＩＲ)与高胰岛素血症 (ＨＩＳ)以及ＩＲ与患者病情预后的关系 ,国内少有报道。我院测定 6 0例高血压性脑梗死患者及 4 0例原发性高血压患者。5 0例健康人的血糖 (ＦＰＧ)与血清胰岛素水平(ＦＩＮＳ)现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 6 0例高血压性脑梗死患者均在发病72ｈ之内入院。依据 1986年全国第二次脑血管病会议通过的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ扫描后确诊。男∶女 =38∶2 2 ,年龄 39～ 72岁 ,均无糖尿病病…     

723例椎间盘镜髓核摘除术手术室护理体会

<正> 椎间盘镜髓核摘除术(MED)是一种较为先进的新型微创术式。我院自1999年以来共行椎间盘镜髓核摘除术700余例,疗效满意。现就723例MED术前、术中及术后护理配合体会总结如下。 1 临床资料 723例MED手术中,男386例,女337例,年龄18～66岁。病程2月～7年,临床症状中单纯腰痛166例,单纯下肢痛41例,合并腰腿痛516例。手术部位:L_(2～3)间隙41例,L_(3 4)间隙207例,L_(4～5)间隙282例,L_5～S_1,间隙193例。     

内科临床实习中开展以问题为基础的循证医学教学研究体会

为进一步提高本科教学质量，中山大学附属第三医院内科学教研室根据科室教学工作的实际情况，对内科实习学生采用以问题为基础的循证医学教学方法，并对此方法进行了研究和探讨。     

中医“治未病”思想在胃癌防治中的应用

胃癌是一种发病率很高的恶性肿瘤,其发生呈一个缓慢发展的渐进过程,中医药在防治胃癌的领域已取得较好的疗效。本文主要就中医＂治未病＂思想在预防胃癌的发生、阻断癌前病变的发展、预防胃癌复发和转移及对放化疗的减毒增效等方面作用做一阐述,发现一些尚存在的不足之处并指出今后的研究方向。     

烧伤湿润医疗中暴露与包扎法的对比观察

自1989年6月至1990年5月应用湿润烧伤膏治疗烧伤137例,取得满意效果。本文就湿润暴露与涂药包扎进行了比较。临床资料:男69例,女68例。最大年龄87例,最小生后70天,平均28.9岁。烧伤面积小于5％者87例,6～10％30例,11～20％18例,21～48％2例。深度:浅Ⅱ度115例次,伴有深Ⅱ度浅型30例次、深Ⅱ度深型11例次,Ⅲ度浅型15例次,Ⅲ度深型1例。分组与现察:分为湿润暴露及涂药包扎两组进行观察治愈次数两组比较:浅Ⅱ度分别为5.57±1.73天,6.86±2.18天,P值<0.01;深Ⅱ度比较,分别为12.46±3.43,15.57±4.71天,P值<0.05。深Ⅱ度浅型创面疼痛与疤痕形成情况比较:暴露组13例仅2例轻度疼痛,包扎组17例中10例疼痛,P值<0.05;暴露疗法均无疤痕形成,而包扎组有6例形成疤瘢,P<0.05,效果均显著。     

腹腔镜在诊治闭合性腹外伤中的应用

目的 :探讨腹腔镜在诊治腹部闭合性损伤中的价值。方法 :经腹腔镜对 4 8例原因不明闭合性腹外伤进行诊断和治疗。结果 :4 7例通过腹腔镜明确诊断 ,33例在腹腔镜下得到治疗 ,12例中转开腹手术 ,无并发症和手术死亡病例。平均手术时间 34min ,平均住院 5 8d。结论 :腹腔镜不仅是安全且准确的诊断方法 ,而且是良好的治疗手段     

微生物原生质体灭活及其在育种中的应用

灭活原生质体融合技术的依据是,用适当的方法处理单一亲株或双亲株的原生质体,使之失去再生的能力,经细胞融合后,由于致死损伤部位的互补可以形成能再生的融合体,除有诱变作用的灭活剂外,一般的灭活处理对细胞DNA的遗传功能和重组力未发现有明显的影响。该技术在动、植物细胞融合中应用较多,近几年来在微生物研究中的应用亦有较大发展。一、原生质体灭活实验技术主要采用热、紫外线(UV)、电离辐射(X-射线、γ-射线)以及某些生化试剂(包括抗生素)等作为灭活剂。 (一)热灭活通常用50-52℃处理2h。在处理过程中,可将原生质体悬液用移液管移至预热过的高渗琼脂培养基表面     

藻类脂肪酸分离提纯及检测

报道了藻类脂肪酸用索氏提取器提取脂肪，甲酯化后用气相色谱仪测定的方法，从单细胞藻类中提取脂肪酸必须破细胞壁后再用乙醚浸泡，提取的时间要达12h以上，大型藻类不用破壁，室温下用乙醚浸泡24h，再用索氏法提取5h左右即可，脂溶性色素含量较高的样品，用乙醚提取的脂肪要在检测之前用活性炭和硅藻土进行脱色，两种物质的量要适宜，否则将影响脂肪酸的含量，硅胶G－CMC混合薄层层析（正己烷，乙酸乙酯85：15为展层剂，10％磷钼酸乙醇液为显色剂），是快速检测脂肪酸的方法，计算脂肪酸的含量时，仅能计算加入石油醚和苯的上层体积，因为下层不含有脂肪酸。