脑卒中高危人群筛查现状及危险因素分析

目的 了解宜春市脑卒中高危人群现状及其危险因素暴露情况,为脑卒中患者开展有针对性的一级干预提供依据。方法 采用整群抽样法,于2017 年6 月至2019 年12 月对宜春市彬江、高城和灵泉3 个社区,年龄≥40 岁以上人群进行脑卒中高危人群筛查,并对判定为高危人群者进行分析。结果 12 420 名受检对象中检出脑卒中高危人群2609 名（21.01%）,以60～69 岁年龄段检出率最高,且男性高于女性,除城乡外在不同性别、不同年龄组方面高危人群检出率差异均有统计学意义（P＜0.01）。高危人群中危险因素分布排前三的是缺乏运动（55.31%）、高血压（51.78%）、吸烟（36.95%）,具有危险因素者其高危人群检出率均高于非高危人群,单因素分析差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 宜春市脑卒中高危人群检出率高于全国平均水平,需加强脑卒中高危人群管理以减少和消除危险因素,降低脑卒中发病率。     

老年综合评估相关项目与踝肱指数的关系研究

背景　老年综合评估（GCA）被广泛用于评价老年人群基本功能情况,血管病变是老年人群各系统疾病的病理基础,踝肱指数（ABI）能有效反映血管状态。解读GCA相关项目在血管病理方面的临床意义,有助于筛查并干预患者的早期血管病变,进而改善其预后。目的　评价GCA相关项目与ABI的相关性及其对低ABI发生的风险预测效果。方法　收集2019年5-11月进行GCA和ABI测量的74例华中科技大学同济医学院附属协和医院老年病科住院患者资料。GCA包括简易营养评价法（MNA-SF）、FRAIL量表、Morse跌倒危险因素评估量表（MFS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、基本日常生活活动能力（BADL）量表、工具性日常生活活动能力（IADL）量表、计时起立行走试验（TUGT）、5次坐立试验（FTSST）、简易精神状态量表（MMSE）。根据患者ABI划分低ABI组（ABI<0.9）,正常ABI组（0.9≤ABI<1.3）。分析GCA各项目与ABI的相关性,使用多因素Logistic回归和受试者工作特征（ROC）曲线分析GCA各项目对低ABI发生的风险效果。结果　两组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒情况及MNA-SF、MFS、PSQI、BADL量表、IADL量表、FTSST、MMSE得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;低ABI组的BMI明显高于正常ABI组（28.1 kg/m2 vs 23.8 kg/m2）,两组患者FRAIL量表、TUGT得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄和MFS、TUGT、FTSST得分与ABI呈明显负相关,BADL量表及IADL量表得分与ABI呈明显正相关。FRAIL量表与TUGT是经多因素调整后预测低ABI发生的有效项目,经年龄段调整对低ABI的OR分别为2.19〔95%CI（1.07,5.14）〕,1.18〔95%CI（1.06,1.38）〕。FRAIL量表对诊断低ABI发生的AUC为0.82〔95%CI（0.69,0.95）〕,最佳截断值对应于衰弱前期;TUGT对诊断低ABI发生的AUC为0.89〔95%CI（0.75,0.89）〕,最佳截断值为13.5 s。结论　FRAIL量表和TUGT对预测低ABI发生具有良好效力。重点关注衰弱前期、衰弱和TUGT结果大于13.5 s的人群的血管健康,对筛查和早期干预血管病变及下游多系统疾病意义具有重要意义。     

石家庄市乳腺癌的筛查结果分析

目的 分析石家庄市部分社区居民乳腺癌的检出率,加强乳腺癌的二级预防,明确早诊、早治的意义.方法 选取2019年1月至2020年1月石家庄市区3个社区居民≥40岁女性进行筛查,采用乳腺癌危险因素评估问卷筛出高危人群,40～44岁高危女性先行乳腺超声检查,BI-RADSⅢ级以上(可疑阳性)者再行钼靶检查.>44岁者采用彩超联合钼靶检查,以BI-RADSⅣ级和Ⅴ级作为阳性结果.分析调查人群基本情况;调查人群乳腺癌筛查结果;比较高危人群特征与临床筛查结果;临床乳腺癌阳性筛查的多因素分析.结果 参加问卷调查的3213人中1105例(34.39％)被筛查为高危,实际参加进一步临床检查有975例(30.35％).其中932例行超声检查,BI-RADS 4A级31例(3.30％),BI-RADS 4B级8例(0.86％),BI-RADS 4C级3例(0.03％),BI-RADS 5级0例.钼靶检查798例,BI-RADS 4A级24例(3.00％),BI-RADS 4B级5例(0.06％),BI-RADS 4C级2例(0.02％),BI-RADS 5级0例.乳腺超声和钼靶均检查751例,两项检查均为阳性26例(3.50％),均为BI-RADS 4A级17例(2.30％),均为BI-RADS 4B级3例(0.40％),均为BI-RADS 4C级2例(0.30％),均为BI-RADS 5级0例.各阳性人员均推荐进一步检查,其中10例进行乳腺肿块活检,1例(0.01％)患者确诊为乳腺癌.经多因素分析,年龄40～59岁、饮酒习惯、精神压抑、乳腺癌家族史是影响临床乳腺癌阳性筛查结果的独立危险因素.结论 石家庄市乳腺癌检出率较高,应广泛展开乳腺癌筛查工作,做到早预防、早诊治,以改善乳腺癌预后.     

广州市2011—2020年老年梅毒流行特征分析

目的 了解广州市老年人群梅毒流行特点和趋势,为制定老年人群梅毒有效的防治策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,对广州市2011—2020年≥60岁老年人群的梅毒发病资料进行分析。结果 2011—2020年,广州市共报告老年梅毒22 700例,发病率从2011年的109.96/10万增长到2020年的129.13/10万,总体呈现上升趋势（P<0.01）。早期显性梅毒（包括一期梅毒和二期梅毒）发病率从2011年的13.32/10万下降到2020年的2.60/10万,三期梅毒发病率从2011年的4.29/10万下降至2020年的1.20/10万,两者总体呈现下降趋势（P<0.01）;隐性梅毒报告数逐年上升,构成比由2011年的83.98%上升到2020年的97.06%。男女性别比为1.76∶1,男性年均发病率为193.85/10万,女性年均发病率为101.56/10万,差异有统计学意义（P<0.01）。职业分布以离退休人员（50.15%）、家务及待业人员（20.07%）和农民（15.70%）为主,74.02%文化水平在初中及以下,72.11%通过非婚异性性接触感染,27.34%通过配偶或固定性伴感染。结论 广州市老年梅毒呈现上升趋势,应加强对该人群的宣教干预和筛查治疗。     

专业防治宣教与高知人群血管性痴呆疾病负担的相关性

目的：研究专业防治宣教与高知人群血管性痴呆疾病负担的相关性。方法300例高知血管性痴呆者作为调研对象。评价其认知功能、日常生活的能力、伤残和存活年限,将患者分为A、B、C3组,A组接受宣教0次,B组接受宣教1～3次,C组接受宣教≥4次。计算出DALY（即伤残调整寿命年）的数值。结果3组DALY值中,A组为7·63±2·37,B组为7·51±1·75,C组为4·93±0·48,3组差异有统计学意义（均 P＜0·05）。结论专业化防治宣教和高知人群的血管性痴呆疾病负担相关,随着宣教次数（≥4次最佳）的增多,DALY值逐渐减小。     

绝经后妇女髋部和腰椎骨密度变化及骨质疏松发生特点比较

绝经后骨质疏松是严重危害老年妇女健康的疾病，是骨折发生的重要危险因素。人群调查结果表明，骨量在人体不同部位的分布以及随年龄丢失率并不相同，而不同部位骨折的发生对生活质量和健康的影响也各有差异。因此，了解绝经后妇女骨折易发部位髋部及腰椎骨密度变化和骨质疏松发生特点，以及髋部和腰椎骨质疏松的发生是否具有一致性，对骨质疏松的防治具有重要的参考价值。     

第18届帕金森病和运动障碍国际年会部分内容报道

<正>不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的流行病学调查及其相关情况。1.Obiabo等:报道南尼日利亚(南)(South-South Nigeria)调查257例人群(完成全过程调查率为85.6%)。男性为57.7%,女性为46.3%。当地RLS流行率为8.9%。在患病人群中,有白天过度嗜睡者占52.2%;失眠影响工作者占17.6%。RLS与上述两种睡眠障碍密切相关(P0.000 1)。     

面部痤疮患者的护理体会

<正>面部痤疮是常见的累及皮脂腺、毛囊的多因素疾病,发病率逐年上升,发病人群以青少年为主,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕,好发于面、胸、背等富含皮脂腺的部位[1]。我院2012年12月~2013年12月收治的面部痤疮患者100例,对其进行心理护理、饮食护理及日常护理等综合性护理,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:选取我院2012年12月~2013年     

南京地区289例男男性行为人群艾滋病感染血清学调查

<正>男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome)流行和感染已经相当严重,应当引起人们的重视[1]。性传播已经成为我国艾滋病传播的主要途径,尤其是MSM的艾滋病毒传播。根据中国艾滋病防治联合评估报告,在2007年新感染HIV的5万人中,男男性传播约占12.2%;在2009年新感染     

Current early diagnostic biomarkers of prostate cancer

Prostate cancer （PCa） has become to have the highest incidence and the second mortality rate in western countries, affecting men＇s health to a large extent. Although prostate-specific antigen （PSA） was discovered to help diagnose the cancer in an early stage for decades, its specificity is relative low, resulting in unnecessary biopsy for healthy people and over-treatment for patients. Thus, it is imperative to identify more and more effective biomarkers for early diagnosis of PCa in order to distinguish patients from healthy populations, which helps guide an early treatment to lower disease-related mortality by noninvasive or minimal invasive approaches. This review generally describes the current early diagnostic biomarkers of PCa in addition to PSA and summarizes the advantages and disadvantages of these biomarkers.