不同尿液处理方法检测乙型肝炎患者尿液中病毒载量

目的 研究乙型肝炎(下称乙肝)患者尿液中乙肝病毒(HBV)载量及传染性.方法 将48例乙肝患者首次晨尿分为不离心尿及经15 000 r/min离心12 h浓缩100倍尿液分别采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测尿液中HBV DNA.结果 不离心尿组未检出HBV DNA.浓缩尿组检出HBV DNA阳性13例,检出率27.1%.结论 乙肝患者尿液中检出HBV DNA,表明其尿液具有传染性,是构成对社会人群感染潜在的危险因素,在乙肝接触传播中有重要的流行病学意义.提示在传染病医院中病房及卫生间要严格消毒隔离,杜绝院内感染,与患者日常生活密切接触可能是乙肝又一重要的传染途径.     

老年人认知功能的调查研究及护理对策

随着全球人口老龄化的发展，目前阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）已成为严重危害老年人身心健康、甚至严重致残的公共卫生和社会经济问题。AD发病隐袭，病情进展缓慢。该病在出现明显的记忆、语言、抽象思维等多种认知功能障碍（典型痴呆）前，一般要经历轻度认知功能损伤（mild cognitive impairment，MCI）期。MCI是介于正常衰老与痴呆之间的认知功能缺损状态。为了解我国老年人群认知功能下降的情况，尤其是MCI的流行病学情况，我院对2002年中国高龄老人健康长寿调查数据进行了分析，现报告如下。     

VWF、D二聚体、SFMC水平与Ⅱ型糖尿病并发血管病变的相关性研究

糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱综合征。Ⅱ型糖尿病患者中合并血管病症较正常人群高3—10倍。本研究对60例Ⅱ型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子（VWF）、D二聚体（D—D）、SFMC水平进行检测，探讨血浆VWF、D—D、SFMC与血管病变的关系及临床意义，现报告如下。     

南昌地区健康成年女性生殖道支原体带菌率调查与致病性研究

目的 了解南昌地区健康成年女性生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)携带率及与年龄、宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、白假丝酵母菌感染的关系.方法 对441例健康体检女性取宫颈拭子作UU及MH液体培养,取阴道分泌物作白带常规及革兰染色镜检,细菌性阴道病(BV)检测,同时记录有无宫颈炎等情况.结果 南昌地区健康成年女性UU液体培养检出率为55.1%.MH检出率为13.6%.正常人群UU液体培养检出率与年龄、有无宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、真菌感染无关;MH检出率与自带清洁度,BV具有相关性.结论 南昌地区健康成年女性宫颈UU具有较高携带宰(55.1%).与年龄、宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、白假丝酵母菌感染无关;MH在健康成年女性宫颈带菌率为13.6%,其检出率与非特异性阴道炎显著相关.     

成骨细胞和破骨细胞衰老改变及其在增龄性骨丢失中的作用

背景：认识增龄过程中成骨细胞和破骨细胞变化规律，特别是高龄人群成骨细胞和破骨细胞的生物学特点，对骨质疏松有效合理的防治具有十分重要的意义。目的：回顾关于成骨细胞和破骨细胞数量和活性增龄变化的实验及临床研究结果，明确增龄过程中成骨细胞和破骨细胞的变化规律和衰老特点。数据来源：1995／2003 PubMed，2002／2004年万方数据库，本实验室研究结果。数据提取：PubMed 16篇，万方数据库1篇，本实验室数据。主要观察指标：细胞数量、酶活性、基因表达水平。结果：高龄人群成骨细胞骨形成作用和破骨细胞骨吸收作用对骨骼的影响都逐渐下降，但表现出不同的特点。①骨形成功能持续降低，主要表现为：成骨细胞分裂增生能力降低、基质合成减少、对钙调激素的敏感性降低。这些变化与骨髓中前体细胞的快速减少有关，使高龄人群骨骼中成骨细胞群由于缺乏新生细胞的不断补充而功能退化。②骨吸收功能短暂激活，主要表现为：破骨细胞数量一度增加，而其泌酸和蛋白酶功能基本得以保持。③成骨细胞调节能力降低，主要表现为成骨细胞中RANKL和OPG表达失偶联。结论：破骨细胞激活的机制和破骨细胞二次活跃产生不同骨平衡的意义值得探讨。作为建议，作提倡在基础领域重视骨髓微环境中前体细胞分化增殖的研究。     

疾病普查的争议

每一位患都希望通过一次快速、无痛的检验来发现疾病，并能重新开始一种健康的生活。民众对普查的信心很大，他们常认为只要检查一下尿液医生就会告诉他们该吃什么药。事情要真是如此容易就好了。简单的普查程序可能变得很复杂，对于一线普查的护士来说，无论赞同普查还是反对普查，都可能成为他们工作的烦恼。事实上许多因素能使普查结果变得复杂化。一项研究表明，过量食用由冷冻猪血制成的黑香肠可使便潜血试验出现假阳性。     

节育手术对象的心理障碍与调节

节育手术对象由于受年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主客观因素的影响，容易造成心理或精神障碍，影响手术效果及术后的转归。她们在手术前后的心理状态远比其他手术对象复杂，因此心理诊疗是医护人员运用心理学的理论和技术对求诊者进行帮助消除或缓解心理障碍或人格障碍，使避孕技术适应人们的需要，从而了解个人、家庭、集体乃至更大范围的社会因素对计划生育行为、节育态度的影响，并给予必要的心理疏导，更好的为广大育龄人群服务。     

海洛因依赖患者父母教养方式的调查分析

目的 了解海洛因依赖患者的父母教养方式，为社区中的有效护理干预提供依据。方法通过54例海洛因依赖患者对父母教养方式的回忆，采用父母教养方式量表(EMBU)进行评定。结果父亲对患者的因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ，母亲对患者的因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ分别与中国常模比较差异均具有显著性。结论海洛因依赖患者的父母对子女的教养方式与正常人群不同，提示在社区要加强父母对子女教养方式的干预。     

健康人群携带沙门菌菌型分布及药敏试验

目的 了解沙门菌菌属的菌型分布及生物学特性,掌握菌型变迁规律和对抗生素的敏感状况.方法 以瑞安市疾病预防控制中心2005～2006年健康体检带菌者的部分菌株为对象,以噬菌体和血清学进行菌型鉴定,以K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 2005年的21株沙门菌中17株被检出,分属于4个血清群9个血清型,其中B群德尔卑沙门菌居首位.药敏试验结果为:头孢他啶、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、氧氟沙星、多黏菌素B、菌必治、吡哌酸、诺氟沙星、复方新诺明的敏感率均为100%.2006年的25株沙门菌中20株被检出,分属于4个血清群11个血清型,其中B群中的鼠伤寒菌居首位.药敏试验结果为:头孢克洛、阿米卡星、诺氟沙星、菌必治、氧氟沙星、头孢他啶、庆大霉素的敏感率均为100%.结论 更好地防治沙门菌感染,才能搞好食品卫生管理及预防食物中毒.     

人群健康研究的统计学方法(续三)第四讲计数资料的统计分析

计数资料的统计分析包括两部分：统计描述与统计推断。 1 计数资料的统计描述 1．1 计数资料统计描述常用的指标为相对数，用来描述两个有关联的数值之比，包括率、构成比和相对比。