酶联免疫吸附试验检测尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病中的应用

目的建立酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C),探讨其在糖尿病肾病(DN)中的临床意义.方法检测129名正常对照、55例糖尿病(DM)患者、59例DN患者的血、尿Cys C,59例DN组又分为A组[24h尿白蛋白(Alb)30～300mg/24 h]39例,B组(ALb＞300mg/24 h)20例,比较各组结果,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效率.结果该方法的灵敏度为0.283μg/L.工作曲线的范围为0.39～25.0μg/L.A组与正常组比较,尿Cys C差异有显著性(P＜0.01),而血Cys C差异无显著性(P＞0.05);B组与A组比较,血、尿Cys C差异均有显著性(P＜0.01).A组血、尿Cys C的ROC曲线下面积分别为0.448±0.081、0.811±0.055,B组血、尿Cys C的ROC曲线下面积分别为0.813±0.060、0.928±0.037.结论本研究建立的ELISA方法检测尿Cys C,灵敏度、稳定性及准确性高.研究结果表明,尿Cys C对DN的诊断具有较高的敏感性及特异性.     

脑脊液蛛网蛋白膜涂片与培养联合检测结核菌结果分析

1在脑脊液中检测出结核菌是诊断结核性脑膜炎最有力的依据。实际工作中虽然检出率很低，但相比之下初治病人入院时较治疗后的检出率高的多，本文报告我院自2004年以来48例蛛网蛋白膜直接涂片和培养的结核菌检出率结果。     

临床分离耐甲氧西林表皮葡萄球菌SCCmec型别多样性分析

目的探讨临床分离耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)SCCmec型别。方法收集临床分离并经全自动微生物鉴定系统准确鉴定的表皮葡萄球菌84株,通过PCR扩增esp和mecA基因准确鉴定MRSE,采用多重PCR对MRSE SCCmec进行分型,分析其分布特点。结果 PCR扩增结果显示,84株临床分离表皮葡萄球菌均可扩增出esp基因,mecA检出率为76.19%(64/84),其中血液、痰液、尿液和伤口分泌物MRSE检出率分别为76.8%、68.8%、100.0%和71.4%。多重PCR扩增结果显示,64株MRSE中,SCCmec单一型别为22株,其中SCCmecⅠ型19株、SCCmecⅢ型3株;SCCmec混合型为42株,其中Ⅰ、Ⅱ混合型2株,Ⅰ、Ⅲ混合型14株,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ混合型12株,Ⅱ、Ⅲ混合型5株,Ⅲ、Ⅳ混合型9株。结论临床分离的MRSE SCCmec型别存在明显的多样性,以混合SCCmec型别为主。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法：将28例异位妊娠符合保守治疗病人分成两组，分别用氨甲喋呤（MTX）单次注射法及MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法进行疗效比较。结果：加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率92．86％，与氨甲喋呤组比较，差异均有显著性。结论：MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

急救人员的心理健康状况调查及对策

我院急救中心长期以来担负着新疆克拉玛依地区的紧急救援任务.从事此种高风险、高强度脑力劳动的职业,急救人员的心理压力是非常大的.我们对我急救中心的医务人员进行了抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测试,现将结果报道如下.     

血标本中革兰阴性杆菌的鉴定及药敏结果分析

目的了解引起革兰阴性菌菌血症的病原菌种类及抗生素对这些菌的体外抗菌活性,给临床用药提供依据.方法采用MINVITEK血培养仪对血标本进行培养,用VITEK-32全自动微生物分析仪对血标本中分离出的革兰阴性细菌进行鉴定及药敏实验.仪器鉴定为沙门氏菌属时,补充沙门氏菌属血清学凝集试验.结果 63株革兰阴性杆菌中,肠杆菌科细菌50株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙门氏菌为主,非发酵菌12株,嗜水气单胞菌1株.主要株革兰阴性杆菌药敏结果显示:亚胺培南对肠杆菌科细菌的耐药率为0.0%,三代头孢类药物、哌啦西林/他唑巴坦对肠杆菌科细菌的耐药率低,氨苄西林、磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星对肠杆菌科细菌的耐药率高.亚胺培南对非发酵菌的耐药率低,非发酵菌对抗生素呈多重耐药.结论革兰阴性菌引起的菌血症的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙门氏菌,不动杆菌属菌、假单胞菌属菌.它们对亚胺培南的耐药率低.非发酵菌对抗生素显多重耐药性.     

CO2激光联合干扰素与左旋咪唑涂布剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理

我科自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 5月 ,应用ＣＯ2 激光联合干扰素、左旋咪唑涂布剂治疗尖锐湿疣 ,取得较好疗效 ,现将观察及护理介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 40例尖锐湿疣患者均来自我院皮肤性病科 ,其中男 31例 ,女 9例 ;年龄 19～ 5 6岁 ,平均 (30 .3± 5 .2 )岁 ;病程 15天～ 12个月。临床症状 :男性湿疣多位于冠状沟、阴茎头、包皮系带及肛周 ,女性于大小阴唇、阴道口、尿道口及会阴部 ,可见 1个至数个红色增生物 ,约 0 .1～ 0 .8ｃｍ大小 ,形如乳头状、丘疹状、菜花状 ,表面灰白色或污灰色 ,触之易出血 ,所有患者醋酸白试验…     

红细胞单采术治疗高原红细胞增多症疗效分析

目的探讨红细胞单采术治疗高原红细胞增多症患者的疗效。方法应用血液成分分离机对12例高原红细胞增多症患者行治疗性红细胞单采术,患者在行红细胞单采术的同时采用药物治疗高原红细胞增多引起的并发症。结果 12例患者经红细胞单采术后配合药物治疗,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容均较治疗前明显下降(P0.05),接近正常水平,缓解临床症状,患者的面色及肢端绛紫色好转。结论红细胞单采术对高原红细胞增多症是一种有效的辅助治疗手段,且安全、可靠、不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数影响的检验分析

目的探讨苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数的影响,以期提高疗效。方法选取2013年2月至2016年2月176例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,分成2组,每组88例,均予丹参注射液加入氯化钠注射液静脉滴注,持续8周,对照组加用甘草酸二铵注射液加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,观察组则加用苦参碱加入氯化钠注射液静脉滴注,均持续8周,观察治疗前后门脉最大血流速度(MFV)、门脉血流量(FV)、门静脉内径(D)Z值及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)变化情况。结果对照组显效率34.09%、总有效率79.55%,观察组显效率46.59%、总有效率90.91%,两组在显效率和总有效率上比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),观察组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的患者轻度、中度、重度MFV、FV、D的比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后在ALT、AST、TBiL较治疗前均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后在ALT、AST、TBiL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎血流参数有促进作用,是治疗慢性病毒性肝炎有效药物。     

胎儿左肩部海绵状淋巴管瘤1例报告

1病例资料 患者，女，26岁，孕1产0，孕38周，末次月经为2004年12月28日。患者一般情况好，否认传染病及遗传病史。孕期平顺，产检12次，无异常记录，孕38周来本院行常规产前超声检查。