前列地尔注射液在运动创伤中的应用

1　对象与方法1.1　研究对象2 0 0 1年 7月— 2 0 0 1年 11月间为准备第九届全运会集中训练的现役江苏不同项目的运动员 18例 ,其中半腱半膜肌损伤 4例、股二头肌损伤 3例、坐骨结节止点末端病 3例、腰椎椎弓崩裂 3例 (其中 1例Ｌ4Ⅰ°滑脱 )、耻骨支炎 2例、膝关节创伤性滑膜炎 3例。男性 7例 ,女性 11例 ,平均年龄2 2 .5岁 (18— 2 6岁 )。运动项目包括田径、体操、艺术体操、技巧、武术、举重、足球、篮球、柔道等。诊断由一名临床经验丰富的运动创伤专科副主任医师负责 ,一名高年主治医师和一名研究生负责临床给药与观察记录。1.2　方法…     

腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响

目的 观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响.方法 将行卵巢良性囊肿剥除术的80例患者随机分成两组,开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组使用缝合止血,腹腔镜组使用单极电凝(功率30～40W,时间2～4 s)止血,所有患者于术前、术后1个月、术后3个月均抽血测定E2、FSH、LH水平.结果 两组病例在术后1个月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组之间E2、FSH、LH比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月各种激素水平与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开腹手术和腹腔镜手术均会引起卵巢功能的损害,但腹腔镜下单极电凝(功率30～40 W,时间2～4 s)止血不加重卵巢近期功能的损害.     

孕期生殖道支原体培养阳性与产褥感染的关系分析

目的探讨孕期生殖道支原体培养阳性与产褥感染之间的关系。方法将843例孕妇用宫颈拭子支原体培养法检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh),根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察孕妇产后产褥感染的发生率。结果支原体阳性组产褥感染发生率高于支原体阴性组(P<0.01)。结论孕期生殖道支原体培养阳性者易发生产褥感染。     

下肢生物反馈训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响

目的:观察下肢生物反馈训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响。方法:选取脑卒中患者40例,按随机数字表法随机分为对照组(20例)和治疗组(20例)。对照组接受常规物理治疗;治疗组在常规物理治疗基础上接受下肢反馈训练。两组患者均接受8周治疗。比较两组患者治疗前后的下肢运动功能评分(Fugl-Meyer评价量表,FMA-L)、平衡功能评分(Berg平衡量表,BBS)、日常生活活动能力(改良Barthel指数,BI)以及下肢肌力(徒手肌力评估,MMT)的变化。结果:两组患者治疗前各项指标差异均无显著性意义(P0.05),经过8周康复训练后,治疗组FMA-L、MMT、BBS、BI分别由治疗前(20.75 5.37)、(8.70 2.43)、(14.70 6.89)、(16.60 4.10)提高至(31.05 3.32)、(41.20 5.33)、(15.65 1.84)、(32.00 6.39);对照组上述指标分别由治疗前(20.80 4.92)、(15.05 6.75)、(9.60 2.74)、(15.603.46)提高至(28.10 4.28)、(35.30 9.52)、(14.05 2.42)、(28.05 5.33);两组治疗前后的各项功能指标变化差异均有显著性意义(P0.05)。组间比较,治疗组各项指标明显优于对照组(P0.05)。结论:通过下肢生物反馈训练提高患者下肢本体感觉有助于脑卒中偏瘫患者运动及平衡功能的恢复,从而明显提高患者日常生活活动能力,值得临床应用及推广。     

血液甲醇浓度测定在口服甲醇中毒治疗中的意义

目的探讨血液甲醇浓度（M）测定在口服甲醇中毒治疗中的意义。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者的M、血二氧化碳结合力（CO2CP）、阴离子间隙（AG）和眼部症状／体征,按是否需要行血液透析治疗分为应接受HD治疗组（GHD）、非HD治疗组（GNHD）;用气相色谱顶空进样法（GC）测定M;并按不同M水平进行分析。结果（1）两组间10gM、CO2CP和AG均有显著差异;（2）当M在0．5～7．8mmol／L时,两组间例数无显著性差异。结论M测定在口服甲醇中毒治疗中有重要意义,M≤7．8mmol／L时,可能已需要HD治疗。     

胎盘早剥的早期识别及处理分析

目的:探讨胎盘早剥的早期识别及处理要点。方法:用回顾性分析方法对5a间胎盘早剥91例进行分析。结果:胎盘早剥发生率为1.19%。胎膜早破及妊娠期高血压疾病为重要的发病诱因。腰腹痛、产前出血、胎监异常为常见的临床表现。B超可以协助早期诊断,但部分病例出现误漏诊。出现胎盘早剥需立即终止妊娠。结论:早期诊断胎盘早剥要结合诱因、临床症状及体征、胎心监护、B超检查,一旦确诊,及时终止妊娠,降低孕产妇及围产儿死亡率。     

急性口服甲醇中毒血液透析治疗适应证的分析

目的探讨急性口服甲醇中毒血液透析(HD)的适应证。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者血二氧化碳结合力(CO2CP)、阴离子间隙(AG)、血液甲醇浓度(M)和眼部症状/体征,按是否行HD治疗分为HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析。结果两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异。当M在0.5～7.8mmol/L时,治疗后两组间眼部症状/体征例数无显著性差异;在临床分级中的“轻度中毒”患者,5例(55.6%)具有中度以上的代谢性酸中毒,需要HD治疗;CO2CP<15mmol/L的HD患者中,大部分(19例,90.1%)M<15.6mmol/L,其中有6例(28.6%)M<7.8mmol/L。结论具备以下任何一项者的口服甲醇中毒应考虑HD:①重度意识障碍;②血液甲醇>15.6mmol/L或血液甲酸增高;③血液甲醇0.5～7.8mmol/L时:a.CO2CP<15mmol/L和AG>16mmol/L;或b.经非HD的综合治疗后,眼部症状/体征短期(24h)内不能恢复。     

两种手术途径进行卵巢良性肿瘤剥除术110例对比分析

目的探讨在腹腔镜下进行卵巢良性肿瘤剥除术的疗效。方法将110例卵巢良性肿瘤患者,分别行腹腔镜下进行肿瘤剥除术和开腹进行肿瘤剥除术,观察两组手术效果及术中术后并发症。结果术中出血量腹腔镜组较开腹组明显减少(P<0.01);术后肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院时间、术后恢复工作时间腹腔镜组较开腹组明显缩短(P<0.01);术后疼痛程度腹腔镜组较开腹组明显减轻(P<0.01);术后病率腹腔镜组较开腹组低(P<0.01);术后受孕率腹腔镜组较开腹组高(P<0.05);术后盆腔粘连率腹腔镜组较开腹组低(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术具有腹腔干扰小、术中出血少、术后恢复快、恢复工作时间早、疼痛程度轻、住院时间短、术后受孕率高、盆腔粘连少、疤痕小等优点。