安徽省2415名老年人群代谢综合征患病特征及因子分析

目的了解安徽省老年人群代谢综合征患病特征,分析男女代谢综合征各组分的聚集特征。方法在安徽省疾病监测地区按多阶段分层整群随机抽样的方法,对18岁及以上居民7182人进行调查体检,采集信息完整、60岁及以上人群样本共2 415人,分析人群代谢综合征的特点并进行因子分析。结果老年人群代谢综合征患病率为20.75%,男性患病率16.78%,低于女性患病率24.31%(χ2=20.754,P0.001)。男性腰围、低高密度脂蛋白血症(HDL-C)平均水平高于女性(P0.001),而女性低密度脂蛋白血症(LDL-C)、收缩压平均水平高于男性(P0.05)。因子分析提取了4个主要因子,因子方差贡献率:男性、女性分别为75.666%、75.614%;男性以超重肥胖是主要影响因子,其后依次是高血压因子、血糖因子、血脂紊乱因子,女性也以超重肥胖因子为首,其后依次是血脂紊乱因子、高血压因子、血糖因子。结论安徽省部分老年人群代谢综合征以超重肥胖、血脂紊乱、高血压、高血糖综合表现为主要特征。     

安徽省农村卫生厕所质量及粪便无害化效果的研究

目的　了解安徽省农村卫生厕所质量及粪便无害化效果。方法　选择安微省WES项目县作为调查县 ,按改厕覆盖率不同选择调查点 ,对调查点的改厕户进行卫生厕所质量和粪便无害化调查。结果　安徽省农村卫生厕所建造质量合格率达 97.7% ,基本无蝇蛆达 94 .0 % ,基本无臭达 94 .2 % ,便纸进行无害化处理率为 84 .0 8% ,便纸篓使用率只有 6 8.6 4 % ,便器清洁只占 70 .4 3% ,无害化合格率为 84 .4 % ,改厕户对卫生厕所满意度为 95 .0 %。结论　安徽省农村建造的卫生厕所质量较高 ,粪便的无害化处理基本得到国家“粪便无害化卫生标准”。     

合同购买重点卫生服务试点研究

目的探讨合同购买重点卫生服务的适宜技术。方法应用社会学评估方法,对试行合同购买卫生Ⅷ项目重点卫生服务1年以上的某项目县运行情况进行现场调查分析。结果合同购买重点卫生服务在试点县3所县级卫生机构和11所乡镇卫生院得到有效实施；合同任务基本实现；合同购买方式不但可以规范直接面向需方提供服务的财务行为,而且是社区落实卫生干预活动行之有效的管理手段；基层实施合同购买重点卫生服务操作程序应简便,监管指导要到位。结论合同购买重点卫生服务试点是成功的,项目推行的购买程序和管理技术对于政府改变公共卫生的直接财政投入方式可提供借鉴。     

世行贷款基本卫生服务项目支付进度及其影响因素研究

目的：通过回顾安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目执行情况,探讨影响贫困地区卫生项目支付进度的主要障碍。结果：全省项目总投资年支付进度为10．78%,每县每月平均完成投资11．70万元；项目贷款年支付进度为10．34%,每县每月平均完成信贷7．00万元；项目县之间、各领域和各开支类别之间支付进度相差较大；配套资金市级到位率很低。结论：主管领导的项目意识、项目办的综合管理能力、债务偿还责任的落实、配套资金的到位情况、专家业务指导能力和现场督导力度是决定项目进度的主要影响因素。     

安徽省灵璧县居民肝癌死亡率与距濉河距离的相关性研究

目的 探索安徽省宿州市灵璧县居民肝癌死亡率与距濉河距离之间的相关性.方法 利用疾病制图和空间统计分析技术,对2005至2010年灵璧县肝癌死亡率空间分布情况进行描述,以村庄与污染河流距离作为环境暴露代理变量,以各村肝癌死亡率作为应变量,采用Glimmix模型和贝叶斯(BYM)模型进行单因素和多因素分析,研究灵璧县距濉河距离与肝癌死亡率相关性.结果 灵璧县肝癌高死亡率呈现较明显向污染水系聚集的现象.Glimmix模型结果显示,无论是否考虑空间自相关,与污染河流距离越近,肝癌死亡率越大;单因素BYM模型结果显示,与距离濉河大于12 km的村庄[肝癌死亡率为33.12/10万人年(1068/3 224 562)]相比,距离濉河6 km以内村庄肝癌死亡率[42.48/10万人年(777/1 829 004)]的RR值为1.38(95％ CI:1.06～1.82),距离濉河6 ～12 km村庄[肝癌死亡率为35.65/10万人年(651/1 825 848)]RR值为1.13(95％ CI:0.92～1.39);在BYM模型中增加单位耕地面积下的化肥、农药使用量,人均国内生产总值(GDP)等进行多因素分析,肝癌死亡率与河流距离关系保持不变.结论 灵璧县肝癌死亡率与污染河流暴露有一定的相关关系,生活于污染河流区可能增加临近居民肝癌死亡率.     

安徽省心血管病患病风险人群社区公共卫生综合干预对血压水平控制效果分析

  目的  分析不同心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)患病风险人群社区公共卫生综合干预血压控制效果。  方法  收集2016—2020年安徽省社区公共卫生综合干预资料(包括基线、3个月、12个月随访数据),采用《中国心血管疾病风险评估和管理指南》推荐的10年CVD风险评估模型将研究对象分为心血管疾病高危和非高危人群,比较高危和非高危人群社区公共卫生综合干预血压控制效果。  结果  共随访3 755名研究对象,CVD高危人群645人,标化检出率10.9%。随访12个月与基线相比,高危人群SBP和DBP分别下降了16.47 mm Hg(95% CI:-18.09~-14.86)、2.66 mm Hg(95% CI:-3.63~-1.69),非高危人群SBP和DBP分别下降了10.43 mm Hg(95% CI:-11.16~-9.70)、2.41 mm Hg(95% CI:-2.81~-2.01);3个月与基线相比,高危人群SBP和DBP分别下降了12.27 mm Hg(95% CI:-13.88~-10.65)、3.66 mm Hg(95% CI:-4.54~-2.77),非高危人群SBP和DBP分别下降了6.05 mm Hg(95% CI:-6.80~-5.30)、2.61 mm Hg(95% CI:-3.00~-2.23)。高危人群随访3个月后SBP下降水平、随访12个月后SBP和DBP下降水平明显高于非高危组(t=-5.100,t=-5.873,t=-2.729,均有P＜0.05)。  结论  社区公共卫生综合干预对CVD高危人群血压改善优于非高危人群。因此,未来的公共卫生工作应进一步关注非高危人群。     

2010-2015年安徽省灵璧县农村地区宫颈癌发病与死亡趋势分析

目的分析2010-2015年安徽省灵璧县农村地区宫颈癌发病及死亡情况,为宫颈癌防治提供参考依据。方法收集2010-2015年灵璧县农村地区宫颈癌登记上报资料,根据全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,计算宫颈癌的发病率、死亡率。Join-Point回归模型计算年度变化百分比。分析2010-2015年宫颈癌发病率及死亡率变化趋势。结果宫颈癌的发病率由2010年的6.13/10万上升到2015年的12.63/10万,差异有统计学意义(χ^2=12.459,P<0.01)。2010-2015年宫颈癌发病率逐年增加趋势,以每年21.19%的速度递增。上升趋势明显(APC=21.19%,95%CI=2.8~42.8)。死亡率由2010年1.49/10万上升到2015年2.90/10万,差异无统计学意义(χ^2=2.529,P=0.112),2012-2017年间,宫颈癌死亡率变化趋势差异无统计学意义(APC=14.71%,95%CI=-8.2~43.3)。发病年龄主要集中在35~65岁。30岁及以下组宫颈癌发病率由2010-2012年的0.85/10万上升到2013-2015年的2.95/10万,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安徽省灵璧县农村地区宫颈癌发病率呈逐年上升趋势,特别是35~65岁的女性。10年间宫颈癌发病年轻化趋势。重点应加强早期筛查、加强对宫颈癌防治措施的制定。     

2015—2018年安徽省癌症早诊早治项目农村地区肝癌筛查分析

摘 要：［目的］ 分析2015—2018年安徽省癌症早诊早治项目肝癌筛查结果。［方法］ 对安徽省农村常住居民（35～64 岁男性和 45～64岁女性）采用问卷调查评估出肝癌高危人群;经知情同意后进行肝脏B超检查及甲胎蛋白 (AFP)检测,并对筛查结果进行分析。［结果］ 共有177 586名目标人群完成流行病学危险因素调查,处于高危风险的有45 893人,高风险率为25.78%。乙肝表面抗原（HbsAg）阳性为11 295人,阳性率为6.36%。对27 794人进行了临床诊断性检查,共检出182例肝癌患者,检出率为0.65%。 ［结论］ 宿州市埇桥区等6个地区的肝癌患病风险和检出率较高,有消化系统疾病史人群的HbsAg阳性检出率较高。高危人群进行临床筛查的依从性较低,需要进一步提高居民对癌症早诊早治的认识,完善肝癌筛查机制,从而实现肝癌患者的早发现、早治疗。     

安徽省2010~2014年卵巢癌发病趋势分析

目的 分析2010~2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病趋势。方法 收集2010~2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病资料,计算卵巢癌粗发病率,以及中国人口标化发病率（简称中标率）和世界人口标化发病率（简称世标率）。采用Possion回归模型比较城市及农村地区发病率,Joinpoint回归模型计算卵巢癌发病年度变化百分比（annual percent change, APC）, Joinpoint平行检验比较城市和农村地区卵巢癌年龄别发病率的变化。 结果2010~2014年安徽省肿瘤登记地区新发卵巢癌病例2 050例,粗发病率为6.54/10万,中标率为5.35/10万,世标率为5.12/10万。Possion回归分析结果显示,城市地区发病率高于农村地区（OR=1.2391,95%CI：1.2383~1.2399,P<0.001）。从年龄别发病率来看,在20岁之前卵巢癌发病率较低,20岁后发病率随年龄增长快速上升,总体发病高峰在60岁和70岁年龄组;城市地区卵巢癌发病率在70岁年龄组达到高峰;农村地区卵巢癌发病率在45岁年龄组出现一个小高峰,60岁年龄组达到高峰。Joinpoint检验结果显示,2010~2014年安徽省卵巢癌粗发病率呈上升趋势,变化趋势差异有统计学意义（APC=11.05%,95%CI：5.04%~17.41%,P=0.012）,中标率、世标率变化趋势与粗发病率一致;农村地区上升趋势（APC=10.62%,95%CI：4.37%~17.23%,P=0.009）较城市地区（APC=9.01%,95%CI：-0.31%~19.19%,P=0.056）明显。40~59岁年龄组城市和农村地区卵巢癌发病率均呈上升趋势,但城市地区差异无统计学意义（APC=3.81%,95%CI：-8.85%~18.24%,P=0.441）,农村地区差异有统计学意义（APC=9.35%,95%CI：6.52%~12.25%,P=0.002）。结论 安徽省卵巢癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率高于农村地区,但农村地区发病率上升趋势较城市地区明显,需进一步加强卵巢癌的防控工作,特别是农村地区40~59岁年龄段的女性。