合同购买重点卫生服务试点研究

目的探讨合同购买重点卫生服务的适宜技术。方法应用社会学评估方法,对试行合同购买卫生Ⅷ项目重点卫生服务1年以上的某项目县运行情况进行现场调查分析。结果合同购买重点卫生服务在试点县3所县级卫生机构和11所乡镇卫生院得到有效实施；合同任务基本实现；合同购买方式不但可以规范直接面向需方提供服务的财务行为,而且是社区落实卫生干预活动行之有效的管理手段；基层实施合同购买重点卫生服务操作程序应简便,监管指导要到位。结论合同购买重点卫生服务试点是成功的,项目推行的购买程序和管理技术对于政府改变公共卫生的直接财政投入方式可提供借鉴。     

世行贷款基本卫生服务项目支付进度及其影响因素研究

目的：通过回顾安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目执行情况,探讨影响贫困地区卫生项目支付进度的主要障碍。结果：全省项目总投资年支付进度为10．78%,每县每月平均完成投资11．70万元；项目贷款年支付进度为10．34%,每县每月平均完成信贷7．00万元；项目县之间、各领域和各开支类别之间支付进度相差较大；配套资金市级到位率很低。结论：主管领导的项目意识、项目办的综合管理能力、债务偿还责任的落实、配套资金的到位情况、专家业务指导能力和现场督导力度是决定项目进度的主要影响因素。     

安徽省居民低钠盐知晓和使用情况及影响因素分析

目的 利用2019年安徽省高血压和钠盐摄入监测基线调查数据,分析居民低钠盐知晓和使用率及其影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取18～69岁居民进行问卷调查和相关指标检测。通过问卷询问获得调查对象的人口学特征、吸烟、饮酒和身体活动等信息;通过身体测量获取BMI、腰围和血压值。使用复杂加权和事后分层权重的基于设计的方法分析不同特征居民的低钠盐知晓和使用率及其影响因素。结果 共纳入3 405人,居民低钠盐知晓和使用率分别为48.0%和22.1%。不同亚组居民的低钠盐知晓和使用率不同（P<0.05）。多因素logistic回归分析发现,女性（OR=1.436,95%CI:1.045～1.973）,高等教育者（OR=6.802,95%CI:4.516～10.244）和中学教育者（OR=4.751,95%CI:3.537～6.380）,城镇居民（OR=2.580,95%CI:2.007～3.317）是居民低钠盐知晓高的积极影响因素,而现在吸烟者（OR=0.571,95%CI:0.410～0.794）则相反。高等教育者（OR=5.542,95%CI:3.496～8.786）和中...     

安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌发病与死亡

目的 分析安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌的发病和死亡情况,为制定胃癌防治措施提供基础数据。方法 经过质量审核后,22个肿瘤登记处数据被纳入分析,按照地区(城乡)、性别分层计算胃癌发病率、死亡率,采用2000年中国标准人口和Segi′s世界人口构成分别计算中国人口和世界人口年龄标化发病/死亡率。结果 安徽省肿瘤登记地区报告胃癌新发病例9 383例,死亡病例6 681例。全省胃癌死亡发病比(M/I)为0.71,病理诊断率(MV%)为64.19%,只有死亡让明书比例(DCO%)为2.59%。安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌发病粗率为43.85/10万(男性60.94/10万,女性25.78/10万),中国人口标化率为30.99/10万,世界人口标化率为30.86/10万;城市地区发病粗率为35.82/10万,中国人口标化率为25.00/10万;农村地区发病粗率为49.79/10万,中国人口标化率为35.52/10万。安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌死亡粗率为31.22/10万(男性43.74/10万,女性17.99/10万),中国人口标化率为21.33/10万,世界人口标化率为21.04/10万;城市地区死亡粗率为25.55/10万,中国人口标化率为17.25/10万;农村地区死亡粗率为20.51/10万,中国人口标化率为24.44/10万。结论 必须将农村人口以及男性人口作为胃癌防治的重点对象,推进上消化道癌的早诊早治,提高早期胃癌的检出率,减少胃癌发病与死亡造成的疾病负担。     

2013-2018年安徽省心血管病死亡流行趋势与疾病负担

目的  了解安徽省居民心血管病(cardiacvascular diseases, CVDs)死亡变化特征和寿命损失情况。 方法  收集全国“人口死亡信息登记管理系统”中2013-2018年安徽省24个疾病监测点数据,分析CVDs死亡率并采用年度变化百分比(annual percent change, APC)检验其变化趋势,采用潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)、减寿率(potential years of life lost rate, PYLLR)、平均减寿年数(average years of life lost, AYLL)评价其疾病负担。 结果  2013-2018年安徽省CVDs标化死亡率260.36/10万,呈逐年下降趋势(APC%=-2.53%)。CVDs死亡率男性＞女性、农村＞城市、皖北＞皖中＞皖南,CVDs是全人群首位死因,占48.58%,其PYLLR为12.86‰,AYLL为11.13年。其中脑出血和缺血性心脏病的PYLLR最高,分别为4.69‰和4.28‰。AYLL居前3位的分别为慢性风湿性心脏病、脑出血和缺血性心脏病。 结论  安徽省CVDs防控取得一定效果,但疾病负担仍较重,应加强对高危人群的防控。     

安徽省肿瘤登记地区2014年肝癌流行特征分析

目的 分析安徽省肿瘤登记地区2014年肝癌的流行特征。 方法 对2014年安徽省肿瘤登记地区的肝癌发病和死亡进行统计分析,计算城乡之间、不同性别之间的年龄别肝癌发病率和死亡率,以国家第五次人口普查结果为标准来计算标化调整率。 结果 安徽省肿瘤登记地区肝癌发病粗率为25.86/10万,中国人口标化率为19.64/10万,累积率(0～74岁)为2.28%;安徽省肿瘤登记地区肝癌死亡率为22.94/10万, 中国人口标化死亡率17.21/10万,累积死亡率(0～74岁)为1.98%。安徽省肝癌病理诊断比例为34.86%,只有死亡证明书比例为4.73%,死亡发病比为0.89。 结论 本研究反映出安徽省2014年城市和农村不同人群的肝癌发病和死亡情况,可以为安徽省的肝癌防治策略制定提供重要基础数据。     

黄山地区农民吸烟行为干预及其效果评价

目的　探讨黄山地区农民吸烟特征和农村控烟教育工作方式及其效果。方法　采用综合控烟教育干预措施 ,对黄山地区 1 8个自然村 3万农民进行控烟干预研究。首先进行 6个月的干预前基线调查 ,然后按项目设计进行干预 ,结束后比较干预前和干预后的控烟效果。结果　基线调查表明 ,黄山地区农民的吸烟率为35 1 % ,低于 1 996年全国农民吸烟率 39 2 %。干预后的戒烟率为 2 2 9% ,高于干预前的 1 7 8% ,亦高于 1 996年全国的调查结果 7 0 %。结论　项目区农民控烟教育的效果明显。     

安徽省国家疾病监测点2013～2017年死因网报数据质量评估

目的评估安徽省国家疾病监测点死因数据报告质量,分析存在的问题。方法采用分层整群随机抽样方法评估安徽省国家死因监测点(DSPs)2013-2017年死因填报质量。结果2013.2017年安徽省DSPs死因网报个案身份证号、死因链、根本死因及其编码填报年均准确率分别为85.83%.64.14%和82.19%,其中前两项指标准确率均见逐年增高趋势(P<0.05),第3项指标准确率比2013年提高2.77%。3项指标准确率在新老点和城乡之间的差异逐年缩小。除根本死因及其编码准确率外,新点填报准确率均优于老点;身份证号准确率城市点较优,死因链准确率农村点较优,而根本死因及其编码准确率无城乡差异。死因链上疾病编码缺失或错误、多死因链填报不准确是死因填报中主要的错误类型。结论2013-2017年安徽省国家疾病监测点死因网报质量不断提升,但仍有进步空间。在强化培训和督导的同时,各级疾控中心要严把审核工作的质量,并定期开展抽审评估工作,及时发现和解决问题。     

2019—2020年安徽省城乡≥65岁老年人抑郁症状及其相关因素差异的研究

目的分析2019—2020年安徽省城乡≥65岁老年人抑郁症状及其相关因素的差异。方法利用2019—2020年安徽省实施全国老年心理关爱项目的68个社区调查数据, 采用患者健康状况抑郁量表评价老年人抑郁症状现况, 采用χ2检验比较不同特征城乡老年人抑郁症状检出率的差异, 采用logistic回归模型分析城乡老年人抑郁症状的相关因素。结果共纳入15 532名≥65岁老年人, 抑郁症状检出率为7.12%, 乡村(9.08%)高于城镇(6.48%), 差异有统计学意义(P<0.001)。logistic回归显示, 无论城乡, 患有慢性病均是老年人抑郁症状的危险因素, 老化态度积极和心理韧性好均是老年人抑郁症状的保护因素。有兴趣爱好(OR=0.64, 95%CI:0.45～0.91)、与子女关系好(OR=0.56, 95%CI:0.41～0.76)、与配偶关系好(OR=0.51, 95%CI:0.37～0.71)、朋友数量≥6个(OR=0.48, 95%CI:0.32～0.71)是城镇老年人抑郁症状的保护因素。与邻居关系好(OR=0.58, 95%CI:0.41～0.82)、朋友数量1～2...