MRAB OXA-23基因检测电化学DNA传感器的构建及初步评价

目的构建用于检测多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)OXA-23突变基因的新型电化学DNA传感器。方法采用多分枝长针海胆形铂纳米树枝(Pt-LSSUs@PAA)修饰电化学DNA传感器界面,以六氨合钌(RuHex)为信号指示剂,通过差分脉冲伏安法检测传感器杂交前后与DNA骨架中带负电的磷酸基团结合的RuHex产生的电化学信号差异。用构建完成的电化学DNA传感器定量检测MRAB OXA-23突变基因。结果构建的电化学DNA传感器具有良好的稳定性和重现性,Pt-LSSUs@PAA的修饰能显著增大电极的有效面积,加快电极表面的电子传导速率,达到信号放大的目的。构建完成的电化学DNA传感器测定OXA-23浓度的线性范围为10 fmol/L～10 nmol/L,检测限为3.3 fmol/L(信噪比为3),且具有良好的特异性。结论构建的电化学DNA传感器可灵敏、特异地定量检测MRAB OXA-23基因。     

麦考酚酸酯在肾移植中的应用

目的：观察麦考酚酸酯（ ｍｙｍcoｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ）预防移植肾急性排斥的安全性及有效性。方法：４０例肾移植病人分为２组,２０例［男性１２例,女性 ８例,年龄（４３ ± ｓ １０） ａ］为治疗组,给予ＭＭＦ1ｇ, ｐｏ, ｂｉｄ;另 ２０例［男性 １３例,女性 ７例,年龄（４５±１１） ａ］为对照组,给予硫唑嘌呤（Ａｚａ） １５０ｍｐ,ｐｏ, ｑｎ。共 ６ ｍｏ。结果： ＭＭＦ组急性排斥反应发生率为０,Ａｚａ组为２例,２组间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组病人的消化道反应、肝中毒、感染等并发症的发生率的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：ＭＭＦ是一种能预防移植肾急性排斥反应的安全、有效的免疫抑制剂。     

荷叶生物碱成分及其调脂机制研究进展

荷叶Nelumbo nucifera是《本草纲目》记载具有调脂减肥功效的药材。荷叶生物碱是从荷叶中提取的生物碱类活性物质,具有抑菌、调脂、止痉等多种功效。近年来因肥胖引发的健康问题受到高度重视,因此荷叶生物碱的调脂减肥功效成为研究热点。对荷叶生物碱的成分、调脂机制及其在药品开发中的应用进行综述,为荷叶生物碱调脂产品的开发及调脂机制的深入研究提供参考。     

咪唑立宾治疗过程中出现的伴发高尿酸血症的急性移植肾功能衰竭2例报告

例1男,25岁,因尿毒症于2008年7月4日行肾移植手术治疗。免疫抑制治疗方案包括环孢素A（Cyclosporine A,CsA）、咪唑立宾（Mizoribine,MZ）和泼尼松（Prednisone,Pred）。     

不动杆菌下呼吸道感染的临床和药敏测定

目的 :总结不动杆菌下呼吸道感染的临床特点及该菌对常用抗生素的敏感性。方法 :分析了 48例不动杆菌所致肺部感染的临床资料 ,包括年龄、基础疾病、发病诱因、症状体征、X线表现、治疗转归等。以K—B纸片法测定该菌的体外药物敏感性。结果 :男 30例 ,女 1 8例 ,年龄 5 6± 1 4岁 ,95 %的患者有基础疾病 ,其中以慢阻肺最常见 ,2 9%的病例为混合感染。混合菌主要为绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌、真菌。症状为发热 (5 8% ) ,咳嗽咯痰 (91 % )。药敏提示该菌呈多重耐药 ,丁胺卡那、氧哌嗪青霉素、环丙沙星、诺氟沙星、头孢曲松钠、头孢哌酮为较敏感的抗生素。结论 :不动杆菌肺部感染患者多有基础疾病 ,临床表现不典型 ,以支气管肺炎改变为主 ,诊断依靠病原学并结合临床及X线检查 ,治疗应根据药敏并联合应用抗生素     

肾移植术后免疫抑制剂的合理应用

肾脏移植目前是治疗晚期肾功能衰竭的常规临床治疗手段,其中免疫抑制疗法是肾脏移植成败的关键因素.理想的免疫抑制治疗应达到高效、低毒、安全、方便和经济的要求.充分掌握和认识各种免疫抑制药物的作用机制及其毒副作用,力争达到免疫抑制治疗的个体化方案是肾移植术后合理应用免疫抑制药物的基本原则和目标.     

肾移植后采用巴利昔单抗诱导治疗时的感染及预防

Objective To investigate the incidence of infection and the effect of anti-infection prophylaxis in renal transplanted patients after Basiliximab induction therapy. Methods A total of 204patients who have received renal transplantation and Basiliximab induction therapy from January 1,2001 to December 31, 2010 in our hospital have been retrospective analysed in this study. These patients were divided into a prophylaxis group (118 cases) with Ganciclovir + Sulfadiazine +Trimethoprim therapy and a control group (86 cases) without any anti-infection prophylaxis.Furthermore, 440 transplanted patients in the same peroid without any induction therapy were also analysed. They were also devided into two groups: an anti-infection prophylaxis group (206 cases)and a control group (234 cases) without any anti-infection prophylaxis. Results In the prophylaxis group with Basiliximab induction therapy, there were 23 patients (19. 5 %, 23/118)experienced hospitalization due to infection, 3 cases (13. 0 %,3/23) among them were severe infection, and 3patients (13.0 %, 3/23) died from vital infection. In the non-prophylaxis control group with Basiliximab induction therapy, 27 patients (31.4 %, 27/86) had infection complication, 7 patients (25.9 % ,7/27) among them were severe infection, and 4 patients(14. 8 % ,4/27)died. The incidence of infection between the above two groups is significantly different (P＜0. 05). In the prophylaxis group without induction therapy, the incidence of infection was 15.0 % (31/206), there were no severe infection cases but 7 patients (22. 6 %, 7/31) died from infection. In the non-prophylaxis control group without induction therapy, the incidence of infection was 12. 8 % (30/234), 3 cases among them were severe infection(10. 0 %,3/30)and 5 patients died from infection (16. 7 %, 5/30).The incidence of infection in Basiliximab induced patients without anti-infection prophylaxis is significantly higher than that in patients without induction therapy and anti-infection prophylaxis (31.4 % vs. 12.8 %,P＜0.01). Conclusion Basiliximab induction therapy increased the risk of infection, but not the rate of mortality. It is necessary to give anti-infection prophylaxis in renal transplanted patients with Basiliximab induction therapy.     

肾移植术后巨细胞病毒间质性肺炎的诊疗经验

器官移植术后由于免疫抑制状态的持续存在，常常合并各种严重感染。近年来尤以巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染倍受关注。其中以ＣＭＶ肺炎为最重，往往危及生命。由于ＣＭＶ肺炎的病源学和病理学特性，诊断和治疗与普通肺炎不同，成为临床工作的难点。我院１９９６年收治肾移植术后肺炎１５例，其中７例诊为ＣＭＶ肺炎。在此将我们诊治此病的经验做一简单介绍。一、临床资料１９９６年１月～１９９６年１２月我院共收治肾移植术后肺炎１５例。男１１例，女４例。年龄２３～５９岁，平均３０．９３岁。７例诊断为ＣＭＶ肺炎。８例ＣＭＶ检测（－）…     

咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗(附20例报告)

咳嗽变异型哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1].1970年Stanescu首次报道了以咳嗽为主症的哮喘[2];1991年Q'Connell等称之为咳嗽型哮喘.本院1997年至1999年共收治20例咳嗽变异型哮喘病人,现报道如下.     

肾移植患者急性排异后的肾功能恢复与HLA配合的关系

肾移植术后的急性排异是影响移植肾存活的重要因素之一。特别是反复发生急性排异，将导致慢性排异的发生或不可逆的肾功能损伤，甚至危及生命。关于急性排异的发生与供－受者ＨＬＡ抗原配合关系的研究，国内所见报道尚不多。本研究对肾移植术后发生急性排异的患者进行了供...