老年人肠系膜上动脉和腹腔动脉的血流观测

目的 :测量正常老年人和心脑血管供血不足的老年人肠系膜上动脉 (SMA)和腹腔动脉 (CA)的血流参数 ,并观察心脑血管疾病对腹腔血流的影响。方法 :采用美国Diasonics 2DGATEWAY FX型彩色多普勒仪对 30例正常老年人和 30例心脑血管供血不足的老年人的血流情况进行观测。结果 :有心脑血管供血不足的老年人的SMA的血流量和舒张末期流速 (EDV)比正常老年人相应参数明显减小 ,搏动指数 (PI)和阻力指数 (RI)明显增大 (P <0 .0 5 ) ,血管直径和收缩峰值流速 (PSV)也减小 ;CA的EDV明显减小 ,PI明显增大 (P <0 .0 5 ) ,血流量、血管直径和PSV减小 ,PI增大。结论 :提出了正常老年人肠系膜上动脉和腹腔动脉的血流参数 ,并指出有心脑血管供血不足的老年人肠系膜上动脉和腹腔动脉的供血也相应不足。     

小肠恶性间质瘤扭转540°1 例

患者男 ,5 9岁 ,一年来间歇性下腹部隐痛 ,发作 4～ 5次 ,下腹部阵发性绞痛伴腹胀 4天 ,且逐渐加重。无恶心、呕吐 ,每日排便一次 ,无血便或黏液便。查体 :下腹部可触及约 12ｃｍ× 12ｃｍ肿物 ,有压痛、上界清晰 ,活动性差。疑急性尿潴留或下腹部肿物。超声检查发现膀胱内有少量尿液 ,未见明显异常。膀胱上方可见一个 12 1ｃｍ× 10 5ｃｍ× 8 7ｃｍ的低回声区 ,内有部分不规则的无回声区 ,边界清晰 (图 1)。彩色多普勒超声检查 :虽然将仪器的速度标尺降低至最低 (6ｃｍ/ｓ) ,彩色增益调到噪音信号刚好消失 ,在其内部和周边部位均未探及…     

彩色多普勒能量图在诊治腹膜后肿块中的应用价值

目的探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）在诊治腹膜后肿块（ＲＰＭ）中的应用价值。方法对３４例ＲＰＭ进行二维超声（２Ｄ）和ＣＤＥ检查,采用Ａｄｌｅｒ半定量法对肿块血流信号进行分级。结果①ＣＤＥ对ＲＰＭ的定位准确性为９１％。②根据ＣＤＥ血流信号分级,０、１级提示良性肿块,２、３级提示恶性肿块,则其判断ＲＰＭ良恶性的敏感性为８５％、特异性为８９％、准确性为８８％。③ＣＤＥ能够良好显示肿块与周围大血管的位置关系,其显示率为６２％。结论ＣＤＥ结合２Ｄ能够明显提高对ＲＰＭ定位和良恶性判断的准确性,为临床制定治疗方案提供重要依据,并可作为非手术治疗ＲＰＭ疗效判断的有效客观指标之一。     

彩色多普勒血流显像对老年股动脉假性动脉瘤的诊断及治疗价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对老年经皮穿刺腔内冠状动脉成形(PTCA)术后并发股动脉假性动脉瘤的诊断及治疗价值.方法 采用CDFI诊断26例老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤,并在超声引导下探头垂直加压假性动脉瘤通道或破裂口直至通道内无血流通过,如压迫失败,再在超声引导下经皮瘤腔内注射巴曲酶.结果 26例老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤的CDFI诊断明确,与临床诊断符合率100%,CDFI引导下22例经单纯压迫治愈,3例经瘤腔内注射巴曲酶加压治愈,1例治疗失败而行外科手术修补.结论 CDFI对老年PICA术后并发股动脉假性动脉瘤的诊断准确、治疗有效,可作为诊断和治疗老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤的首选方法.     

彩超对肌间静脉血栓和腓肠肌间血肿的鉴别诊断价值

目的：探讨高频彩超对肌间静脉血栓和腓肠肌间血肿的诊断价值。方法：回顾性分析了35例肌间静脉血栓和23例腓肠肌间血肿高频彩超的形态学特征,以及疾病特点。结果：肌间静脉血栓的低回声图像表现为：长轴切面上为长条管状回声,横切面为卵圆形占位回声,其近/远心段与静脉延续,常合并下肢深静脉血栓。腓肠肌间血肿其低回声范围较大,病灶后方回声增强,与周围肌纤维间有高回声分隔,内部未见血流,无合并深静脉血栓。并且损伤性血肿与使用抗凝药而引发的血肿图像亦有不同。血肿早期图像表现为等或低回声,而后无回声区逐渐增多。在肌组织断裂所致的血肿图像中可看到部分肌纤维回声中断。结论：高频彩超诊断肌间静脉血栓和不同原因引起的腓肠肌间血肿敏感性高,是可靠的诊断方法。     

超声造影定量评估大动脉炎性肾动脉炎患者肾皮质血流灌注的价值

目的 探讨超声造影定量分析技术评估大动脉炎性肾动脉炎(TARA)患者肾皮质血流灌注情况的临床价值.方法 选取我院临床确诊为TARA患者21例(TARA组,42个肾)和排除肾脏、心脏或血管疾病的患者22例(对照组,44个肾),应用超声造影定量分析技术获取两组肾皮质血流灌注的时间-强度曲线及相关参数,包括曲线下面积(AUC...     

应用超声检查评价高血压患者血管僵硬度与心功能的关系

Objective To assess the relationship between arterial stiffness and heart function in patients with hypertension using ultrasonography. Methods A total of 167 patients with hypertension and 165 controls were enrolled, and the parameters of arterial stiffness and heart function were measured and calculated. The results were analyzed and compared. Results The ratio of peak early-diastolic mitral orifice flow velocity and peak early-diastolic mitral annular velocity in left ventricular posterior wall (E/e), and Tei index were significantly higher in hypertension group than in controls(E/e: 10.92±3.14 vs. 7.70 ±1.56, Teiindex: 0.58±0.13 vs. 0.45±0.09, both P＜0.05), but there was no significant difference in ejection fraction (EF) between the two groups. In hypertension group, the parameters of arterial stiffness including β value, pressure-strain elastic modulus (Ep), pulse wave velocity (PWVβ) and arterial compliance were 11.0±5.2, (172.6±83.8)kPa, (7.8±1.6) m/s and (0.6±0.2) mm2/ kPa. In control group, the corresponding data were 7.5±3.0, (97.1±45.4) kPa, (5.9±1.3) m/s and (0.8±0.3) mm2/kPa. There were significant differences between the two groups (all P＜0.05). The E/e was positively correlated with Ep and PWVβ(γ=0.316 and 0.296, both P＜0.05). The Tei index was positively correlated with Ep,augmentation index (AI) and PWVβ(γ=0.278, 0.300 and 0.323, P＜0.05-0.01). There was no significant correlation between EF and arterial stiffness. Conclusions The arterial stiffness and damage of heart function can result from hypertension. The arterial stiffness can be one of monitoring indexes for the heart function damage in early time.     

三维能量多普勒超声在老年人颈动脉狭窄诊断中的应用价值

目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDI)在老年人颈动脉狭窄诊断中的应用价值.方法 72例老年高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高脂血症经彩色多普勒超声(CDFI)检查诊断为颈动脉狭窄的患者,行自由臂模式3D-PDI检查,测量颈动脉狭窄的情况,并于1周内进行数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为颈动脉狭窄诊断的金标准,对3D-PDI诊断颈动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等进行分析. 结果 3D-PDI可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块大小、狭窄部位、血管腔大小及血流空间走行等征象.72例85条狭窄颈动脉,CDFI和3D-PD测得的内径狭窄率(分别为(49.2±0.7)oA和(52.3±0.3)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05).面积狭窄率[分别为(53.2士0.7)%和(59.3士0.4)%]比较,差异有统计学意义(P<0.01).3D-PDI和CDFI诊断颈动脉轻度、中度和重度狭窄敏感性分别为88.9%、100.0%、100.0%和100.O%、70.4%、58.1%,二者比较,差异有统计学意义(均为P<0.01);3D-PDI对中度和重度狭窄的敏感性好,准确性高,特异性较CDFI低. 结论 3D-PDI判断老年人颈动脉狭窄程度具有较高的敏感性和准确性,与DSA检查的结果较吻合,町作为老年人颈动脉狭窄诊断的重要手段之一.     

老年男性甲状腺结节性病变发展规律的探讨

目的 探索男性老年及老年前期甲状腮结节性痫变的发生、发展变化规律。方法 回顾性分析803例经超声诊断并随访10年以上的男性甲状腺结节性病变患者，根据结节长径的大小，由小至大分为五缃进行统计分析。结果 五组甲状腺结常第0年多数为多发性结节；少数单发结节者经10年随访有69例演变为多发性，26例仍为m发性。笫2组甲状腺结常第5年及第10年增长绝对值与第1组比较无显著差异（P〉0．05）；而第2组、第3组、第4组、第5组甲状腺结节第5年及第10印增加的百分比与第1组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论 男性老年甲状腺结节随着年龄的增大而患病率增加；甲状腺结节增长缓慢，多数病人呈多发性，也有单发性演变为多发性。