彩色多普勒能量图对闭塞性动脉粥样硬化病的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）对闭塞性动脉粥样硬化病（ＡＳＯ）的诊断价值。方法：对１９例ＡＳＯ４１个闭塞动脉节段进行二维超声（２Ｄ）、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）、ＣＤＥ和脉冲多普勒（ＰＤ）的联合检查，并比较ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流检出的情况。结果：①ＣＤＥ诊断ＡＳＯ的准确性为９５％，对闭塞部位定位准确性为９８％。②ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流信号的检出率分别为８５％和６３％，二者差别显著（Ｐ＜０．０５）。③ＰＤ检出ＡＳＯ闭塞血管内及其远端的血流频谱为单相收缩期流速减低、舒张早期反向血流消失、无频窗的“锯齿波”或连续性“带状波”，其检出率为１００％。④２Ｄ对ＡＳＯ血管壁钙化斑块的检出率为１００％。结论：ＣＤＥ结合２Ｄ及ＰＤ检查，可为ＡＳＯ提供可靠的病因、定位和定量诊断，ＣＤＥ比ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流状态的显示具有更高的灵敏性     

三维能量多普勒成像诊断老年人颈内动脉狭窄的应用价值

目的 评定三维能量多普勒成像(3D-PDI)诊断老年人颈内动脉狭窄的应用价值.方法 选择我院69例老年高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高脂血症患者,分别采用彩色多普勒血流成像(CDFI)、自由臂模式3D-PDI测量患者颈内动脉,并于检查后2周内进行数字减影血管造影(DSA)检查.以DSA为颈内动脉狭窄诊断的金标准,对3D-PDI诊断颈内动脉狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值等进行计算和评估.结果 3D-PDI可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块表面特性﹑狭窄部位﹑血管腔大小及血流空间走行等.69例患者85条狭窄颈内动脉,3D-PDI和CDFI测得的内径狭窄率分别为(49.2±0.7)%和(52.3±0.3)%,差异无统计学意义(t=3.26,P＞0.05);测得的面积狭窄率分别为(53.2±0.7)%和(59.3±0.4)%,但差异有统计学意义(t=6.34,P＜0.01＝.3D-PDI诊断颈内动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%、100.0%、96.5%、100.0%和95.1%,诊断颈内动脉中度狭窄的分别为100.0%、96.6%、97.7%、93.1%和100.0%,诊断颈内动脉重度狭窄的分别为100.0%、98.1%、90.8%、96.9%和100.0%.CDFI诊断颈内动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、63.8%、75.3%、56.3%和100.0%,诊断颈内动脉中度狭窄的分别为70.4%、100.0%、90.6%、100.0%和90.6%,诊断颈内动脉重度狭窄的分别为58.1%、100.0%、84.7%、100.0%和80.6%.与CDFI相比,3D-PDI诊断颈内动脉中度和重度狭窄的敏感度较好,准确性较高,但特异度较差.结论 3D-PDI诊断老年人颈内动脉狭窄较CDFI具有更高的敏感度和准确性,对老年人颈内动脉狭窄的诊断具有潜在的应用价值.     

腹盆腔占位患者术前下肢静脉超声检查的临床价值

目的探讨下肢静脉彩色多普勒超声（CDFI）在腹盆腔占位患者术前的应用价值。方法对36例伴有下肢肿胀、疼痛等症状的腹盆腔占位患者术前行CDFI检查,测量股静脉的血流参数,检查有无下肢静脉血栓。结果受检患者中12例腹盆腔恶性肿瘤患者发生下肢静脉血栓（血栓组）,余24例虽未发生血栓（非血栓组）,但其股静脉血流速度均减低,平静呼吸时股静脉最大血流速度均〈14cm／s。结论对出现下肢症状的腹盆腔占位的围手术期患者,特别是恶性肿瘤患者术前应常规行CDFI检查,及时诊断下肢静脉血栓,给予临床干预,以保证手术安全进行,还可以对未形成血栓患者的下肢静脉血流淤滞状况给予提示。     

彩色多普勒能量图诊断双肾海绵肾1例

患者女 ,年龄 32岁 ,因反复发作腰疼、尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染和血尿就诊。超声检查所见 :二维超声显示双肾大小、形态正常 ,双肾实质变薄 ,厚约 0 .3～ 0 .6ｃｍ ,双肾实质均可见与肾锥体分布一致的高回声 ,呈放射状排列 (图1) ;彩色多普勒能量图 (ＣＤＥ)显示双肾血流灌注较差 ,血流信号仅能达到叶间动脉 ,弓形动脉及小叶间动脉均未见血流信号 (图 2见封三 ) ;频谱多普勒显示段间动脉峰值流速为 34 .5 9ｃｍ/ｓ,阻力指数 0 .6 3,加速时间 0 .0 99ｓ。超声提示 :双肾海绵肾。Ｘ线静脉肾盂造影显示双肾大小、形态正常 ,肾髓质增大较明…     

用桡动脉进行冠状动脉旁路术：二维及彩色多普勒超声对术前移植血管安 全性的评估

目的　应用桡动脉行冠状动脉旁路术前对桡动脉的条件进行评估 ,作为移植血管的筛选 ;对尺、桡动脉间侧支循环状况进行监测 ,以防术后出现手部缺血。方法　 30例接受用桡动脉进行冠状动脉旁路术患者 ,取左桡动脉 2 8例 ,右桡动脉 2例。应用彩色多普勒超声术前对患者双侧桡动脉内径、内中膜厚度、血流通畅情况进行检测 ,测量在桡动脉受压前后尺动脉血流动力学的变化及拇指动脉和桡动脉掌浅支的血供情况。术后 10～ 2 0d对尺动脉、拇指动脉、桡动脉掌浅支的血流动力学进行检测。结果　桡动脉受压时 ,尺动脉收缩期峰值流速 (PSV)迅速增加 (P <0 .0 1) ,以尺动脉的PSV增加值 >30 %作为血管移植的必备条件 ;桡动脉受压时 ,拇指动脉有血流信号 ,桡动脉掌浅支出现反向血流 ,作为尺、桡动脉间侧支循环完善的标志 ;术后尺动脉流速代偿性增加 ,拇指动脉和桡动脉掌浅支由尺动脉供血。结论　彩超对冠状动脉搭桥术前血管桥 (桡动脉 )的筛选及术后对手掌部血运的评估具有重要的应用价值     

ASG-340医学图像工作站在超声影像中的应用价值

我院自１９９５年１０月使用安科公司研制的ＡＳＧ３４０医学图像工作站,根据我们的使用情况和体会,对其在超声影像中的应用价值作一初步探讨。１ＡＳＧ３４０医学图像工作站的技术特点１１全汉化窗口式用户界面医师易于掌握、应用,即使是不太熟悉计算机的用户也...     

应用超声随诊探讨单纯性肾囊肿自然变化规律

单纯性肾囊肿（以下简称为肾囊肿）是临床上最常见的一种囊肿性肾脏疾病。利用超声、ＣＴ等影像学检查已证实肾囊肿随增龄,其发病率增高,直径增大,数目增多。但尚未见长期随诊观察肾囊肿发展规律的报道。应用超声检查对９１个肾囊肿随诊观察１０年,以探索肾囊肿自然变化规律。１　资料与方法１９８２年１月以来长期体检及就诊的医疗对象中,有２１８例经超声诊断为肾囊肿,选择其中经超声随诊在１０年以上且持续存在的８６例的９１个肾囊肿做为研究对象,男８４例,女２例。其中５例双侧肾脏各１个肾囊肿,分别按单独病例计算。年龄５９…