恩替卡韦序贯聚乙二醇化干扰素-α与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较:系统评价与分析

 目的 系统评价与分析恩替卡韦(ETV)序贯聚乙二醇化干扰素-α(Peg-IFN-α)与单用ETV在治疗慢性乙型肝炎患者中的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,搜索有关ETV及ETV序贯Peg-IFN-α治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,应用Stata 16.0软件对符合纳入条件的临床研究进行系统评价与分析。结果 共纳入10篇文献,1 250例患者,其中553例患者采用ETV序贯Peg-IFN-α治疗,697例患者单用ETV治疗,两组患者组间基线特征比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。ETV序贯Peg-IFN-α试验组的HBsAg转换率、HBsAg清除率、HBeAg转换率、HBeAg清除率均高于ETV对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论 在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中,总体上ETV序贯Peg-IFN-α治疗疗效优于单用ETV。     

电针足三里对迟发型过敏反应小鼠炎症反应的影响

目的观察电针干预对卵白蛋白(OVA)诱导的迟发型超敏反应(DTH)模型小鼠的作用及炎症反应的影响。方法将32只小鼠随机分为对照组(Contro1)、模型组(OVA-DTH)、电针治疗组(DTH+EA)、假电针治疗组(DTH+Sham),每组8只。电针治疗组予电针"足三里"穴,假电针组在"足三里"穴下0.5cm处的非穴位施行电针。测量小鼠足垫厚度;HE染色检测炎性细胞浸润;ELISA法检测血清IgG、IgE及足垫组织匀浆上清炎性因子(IFN-γ、TNF-α、IL-4和IL-5)水平。结果电针"足三里"缓解DTH病理进程,减轻足垫肿胀,减少炎症细胞浸润,抑制IgG和IgE分泌,降低组织匀浆液IFN-γ、TNF-α含量。结论电针"足三里"减轻了迟发型过敏反应的炎症反应,可作为治疗过敏性炎症的有效疗法。     

老年脑卒中后心理反应及保健指导

由于生活水平的不断提高，平均寿命增大，我国已进入老龄化社会。目前我国脑卒中的发病率、致残率平均居首位，严重地影响着老年人的生活质量，部分病人遗留下不同程度的功能障碍，甚至失去生活自理能力，对患家庭或社会将带来沉重的负担。由于这些因素，患会产生相应的心理反应，影响着疾病的治疗和康复，做好患心理保健指导，有利于脑卒中患的治疗和康复。     

南极微生物中特殊酶类的研究进展

近年来，南极微生物低温酶的研究和开发成为热点。目前关于南极微生物低温蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等已经进行了大量的研究，但是对于一些特殊的酶类研究较少。本文对南极微生物中的特殊酶类的研究进展情况进行综述，详细介绍了几丁质酶、脱氢酶、β-半乳糖苷酶、RNA聚合酶、DEAD-box RNA解旋酶和金属蛋白酶等酶的理化性质和特点，并对其应用前景进行了展望。     

南极冰藻 Berkeleya rutilans H-15中清除自由基活性物质的分离纯化及其结构分析

目的 研究和发现极端环境下南极冰藻中清除自由基活性物质.方法 以南极冰藻Berkeleya rutilans H-15为试验材料,在国内外首先建立起了从南极冰藻中获取清除白由基活性物质的一套完整的方法,包括用甲畔提取活性化合物,用DPPH法和Godin法来追踪和检测活性化舍物的分离效果及变化情况,用硅胶柱层析对活性化舍物进行初步的分离和纯化,用Sephadex LH柱层析来进一步纯化,通过高效液相来进行化舍物纯度检测,高纯度化舍物用红外光谱和液质联用方法来确定化合物的类型和有关的功能基团.结果 在Berkeleya rutilans H-15中获得了一个纯的活性化舍物,经红外光谱和液质联用图谱初步进行分子结构分析,推测此化合物属于酚类化舍物,并具有很强的清除自由基的活性.结论 在南极冰藻中寻找并获得高活性的抗氧化剂是完全可行的.     

利用海带渣制备药用辅料微晶纤维素的研究

目的为了高效利用海洋生物资源,降低环境污染,以海带加工废弃海带渣为原料制备药用辅料微晶纤维素。方法利用海带渣纤维素与HCl进行水解反应制备微晶纤维素,并研究反应时间对微晶纤维素制备的影响。利用扫描电子显微镜观察微晶纤维素的形貌,利用X射线衍射仪分析微晶纤维素的物相组成的表征。测定产品和市售样品的溶胀性,并将产品和市售样品以阿司匹林为主药进行压片,按照中国药典的规定对其进行硬度、崩解度、溶出度对比考察。结果在酸料比为1∶10,,盐酸浓度为2mol.L-1,水解温度为100℃的条件下,最佳水解时间为40min。海带渣微晶纤维素呈不规则的颗粒状,结晶度为79%,晶粒尺寸为3.9nm。与市售样品相比较,产品压片后崩解时限短、溶出速度快。结论以海带渣为原料用于药用辅料微晶纤维素的制备是可行的,所制备的微晶纤维素性能良好。     

乳腺癌保乳术后调强放疗的剂量学优化分析

目的 比较乳腺癌保乳术后常规经典的切线野(2D)放疗、三维适形(3D-CRT)放疗、以及两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT)放疗三种方式,使靶区剂量分布更均匀以及对周围组织器官损伤减少差异。方法 我院2011.1~2011.3收治乳腺癌保乳术后患者15人,应用以上3种照射技术设计治疗方案。2Gy/25次总剂量50Gy。根据积分剂量体积直方图比较靶区剂量和正常组织器官受量。结果 常规经典的切线野(2D)、三维适形(3F-CRT)放疗剂量分布明显在靶区形成剂量热点。两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),剂量分布更均匀,乳腺周围正常组织及患侧肺和心脏受照剂量更低,皮肤反应更轻。临床效果最佳。结论 两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),在剂量分布上更有利于乳腺癌患者放射治疗。     

6种内固定方式在固定指骨侧副韧带撕脱性骨折中的力学稳定性比较

目的 对比分析6种内固定方式在固定指骨侧副韧带撕脱性骨折中的力学稳定性。方法 将6对新鲜手标本的近节指骨制作成侧副韧带撕脱性骨折模型。一对手分为观察组和对照组：观察组均采用新型钩钢板固定；对照组拇指行自制带钩钢板固定，示指行微型螺钉固定，中指行克氏针固定，环指行普通钢板塑形后固定，小指行横形微型带钩钢板固定。对侧副韧带加载测试，记录骨折端分离2 mm的最大张力，对比分析力学差异。结果 观察组拇指、示指、中指、环指、小指近节骨折端分离2 mm的最大张力分别为：（62.67±5.52）N、（58.22±5.23）N、（55.63±4.17）N、（48.57±4.50）N、（48.58±1.56）N；对照组分别为：（51.13±4.03）N、（22.88±3.52）N、（24.87±3.48）N、（47.17±2.77）N、（31.90±2.83）N。力学测试中环指组对比未见明显差异，余手指组观察组与对照组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 新型钩钢板和普通塑形钢板固定在手指侧副韧带撕脱性骨折的固定中具有较强的生物力学稳定性。     

亦谈脑卒中康复治疗体会

脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组由若干不同病因引起的脑部血管病的总称。其特点为后遗症多、致残率高、复发率大，约有40％的留有不同程度的后遗症。中风后最常见的功能障碍是偏瘫，其他如言语功能障碍、认知言语功能障碍等等。使患者从心理上、精神上、身体上均陷入极端痛苦的境界，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。应用综合的康复医疗技术治疗中风后偏瘫，在很大程度上提高或改善其肢体运动功能而减轻残疾。