时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果

目的:观察时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果。方法:选取60例原发性高血压患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。所有患者均给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予时间护理。比较两组护理效果。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组舒张压和收缩压水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的护理中,对于改善患者血压水平,具有积极意义。     

补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症临床研究

目的:探讨补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效及对睡眠质量及生活质量的影响。方法:选择阴虚火旺型失眠患者68例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各34例。对照组口服安眠补脑口服液治疗,观察组采用自拟补肾安神汤进行治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效及对睡眠质量和生活质量的影响。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗前PSQI、HADS及QLQC30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PSQI和HADS评分显著降低,QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后PSQI和HADS评分明显低于对照组,QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟补肾安神汤可显著改善阴虚火旺型失眠症患者不良情况,提高睡眠质量及生活质量,临床疗效显著。     

通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效

目的考察通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效。方法 160例(233髋)患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组给予通络骨蚀丸,疗程1年。然后,检测临床症状评分(Harris、FPS-R、JOA、中医证候)、血黏度指标(全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度)、血清骨代谢指标(BMP2、ALP、TGF-β1、BGP)、股骨头塌陷区域、总有效率、复发率、不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P0.05),复发率、不良反应发生率显著降低(P0.05),临床症状评分、血黏度指标、血清骨代谢指标、股骨头塌陷区域显著改善(P0.05)。结论通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者临床疗效良好,复发率、不良反应发生率较低。     

透皮化瘀方联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者患肢功能恢复的临床研究

目的:研究透皮化瘀方联合康复疗法对于恢复脑卒中偏瘫患者患肢功能的效果。方法:选取68例脑卒中偏瘫患者纳入本次研究,以随机法均分入选病例,分别纳入对照组与观察组,对照组采取常规功能康复治疗,观察组在对照组的同时联合自拟透皮化瘀方治疗,治疗1疗程后对比两组疗效,观察治疗前后两组患者的生活能力、神经功能缺损情况、患肢疼痛程度、患肢活动功能并进行对比;随访1年,评估并对比两组患者的生活质量。结果:观察组总有效率为97.06%,对照组总有效率为79.41%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组VAS、NIHSS、FMA、MBI均有所改善组内对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组患者SF-36生活质量评估结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透皮化瘀方联合康复疗法能够有效改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损程度、患肢活动功能、生活能力,缓解患肢疼痛。     

石冠卿教授“燮理阴阳法”治疗肝硬化经验

以"燮理阴阳"的思路,阐释石冠卿教授对肝硬化的发生、发展以及治疗思路的演变。"肝喜条达而恶抑郁,体阴而用阳,阴盛则柔,阳盛则刚,过刚则折"。肝郁太过,肝阳易盛,气聚血瘀之初,肝阴尚未大伤,表现为积块软而不坚,尚易治疗;"阳盛则刚",病久伤阴,肝体失柔,表现为积块已变木硬,治疗较难;癥积经过治疗,迨积块消其大半,宜培正固本;发展到鼓胀阶段,阴阳之气并衰,当先攻逐,寓补于攻,待水渐退,然后再予攻补兼施。他强调在肝硬化的治疗过程中,务宜"谨察阴阳所在而调之,以平为期"。     

消炎镇痛膏治疗留置针相关老年静脉炎的疗效

目的探究消炎镇痛膏治疗留置针相关静脉炎的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月经郑州市中医院诊治的留置针相关静脉炎老年患者71例的临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组32例和对照组39例。对照组患者给予50%硫酸镁溶液20 ml浸湿无菌纱布后湿敷患处治疗,研究组患者给予消炎镇痛膏外贴患处治疗。采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对患者焦虑抑郁情绪进行评价。观察两组治疗前后SDS、SAS评分的变化,比较两组临床疗效及红肿、疼痛等症状消失时间。结果治疗后,研究组疗效优于对照组(P=0.046);研究组患者疼痛消退时间和红肿消退时间分别为(1.24±0.26)d和(2.15±0.17)d短于对照组(P<0.001);研究组患者治疗后SDS、SAS评分分别为(41.45±13.27)分和(41.02±14.18)分低于对照组(P<0.05)。结论消炎镇痛膏治疗留置针静脉输液致感染性静脉炎的疗效较好,可改善患者焦虑抑郁情绪,具有一定的临床价值。     

天麻钩藤饮联合西药对H 型高血压患者血浆Hcy、ADMA 水平的影响

目的：观察天麻钩藤饮联合西药对H 型高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、不对称性二甲基精氨酸（ADMA） 水平的影响。方法：选取120 例H 型高血压患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各60 例。对照组接受常规H 型高血压治疗方案，给予缬沙坦氨氯地平片、叶酸片口服，观察组在对照组基础上加用天麻钩藤饮，2 组均治疗6 周。观察2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候评分、动态血压、血浆Hcy、ADMA 水平变化。结果：治疗后，2 组中医证候评分、收缩压、舒张压均较治疗前下降，观察组上述3 项指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组Hcy、ADMA 水平均较治疗前下降，观察组上述2 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组总有效率为95.00%，高于对照组81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：天麻钩藤饮联合西药治疗H 型高血压可有效缓解头痛、眩晕等症状，降低血压，减少心脑血管疾病发生的风险。     

王松龄运用治郁六法治疗郁病经验介绍

正文：郁病是由七情过极，导致脏腑阴阳气血失调，脑神不利，情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、或易哭善怒、或自觉咽中如有异物梗阻等为主要临床表现。本病多见于神经内科、精神心理科，相当于西医抑郁障碍，包括抑郁症以及癔症、焦虑性神经症、情感性精神障碍等抑郁状态[1]。王松龄教授为河南省中医院主任医师，第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师兼师承博士生导师，全国名老中医药专家传承工作室指导老师，国家中医药管理局脑病重点专科河南省中医院脑病学术带头人，从事中医临床工作五十余年，经验丰富[2]。王教授医术精湛，医理纯熟，对中医脑病的诊治颇具心得，笔者有幸跟师学习，将其治疗郁病经验总结如下。……     

参附汤治疗急性心肌梗死合并心源性休克临床研究

目的:研究参附汤治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的临床效果。方法:将AMI合并CS患者90例根据治疗方法不同将其分为2组各45例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参附汤治疗。比较2组治疗前后的总体疗效,包括胸痛、胸闷气短、神志不清、面色苍白、四肢厥冷、汗出不止、气息微弱、气促息粗等症状的改善情况、治疗前后血清心肌肌钙蛋白I (cTnI)的改善情况、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心搏量(SV)、尿量(UV)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)等指标的改善情况。结果:对照组总有效率75.55%,观察组总有效率91.12%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前后血清cTnI水平比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组间血清cTnI水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前后SV、LVEF、CI及UV比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组间SV、LVEF、CI及UV等指标比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后HR、SBP、DBP及PP与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05);2组治疗后,HR、SBP、DBP及PP组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参附汤治疗AMI合并CS效果确切,可有效改善患者多项检查指标,明显改善泵功能,减少不良事件的发生,降低死亡率。